פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
מנהלי פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
בן 39, בריא.לפני כחודשיים - לראשונה, הזקפה התחילה להיות חלשה נשלחתי לבדיקת דם ע"י רופא המשפחה, מדדי טוסטסטררון תקינים. הרופא רשם לי לטאדליס ולא נטלתי את הכדור. לאחר כשבוע המצב חזר להיות תקין. לפני כיומיים הזקפה שוב חזרה להיות חלשה. יש לציין שיום קודם באקט מיני הכל היה תקין, ולמחרת הזיקפה התחילה להיות חלשה. מה ניתן לעשות?
קרוב לודאי הבעיה אינה ממקור רפואי. אם נורת חשמל לעיתים נותנת אור חזק ולעיתים לא, כנראה הבעיה במקור החשמל... כנראה מרכיב חרדתי פוגע באיכות הזקפה (במודע או בתת מודע). גם אופן ההופעה (פתאומי) מכוון לכך. אתה מוזמן להתייעצות סקסולוגית על מנת לקבל מענה בתחום זה. הכדורים מהווים אקמול, בעוד אתה זקוק לסתימה בשן... :)
אני גבר בוגר ומעולם לא שכבתי עם אישה, אני מאונן רק על תמונות של נשים פורנו, חי בלי סקס, יש לזה פתרון?
גורמים רבים יכולים להיות קשורים לבתולים מאוחרים ולאי יצירת קשר, רובם רגשיים וקשורים בדימוי עצמי, דימוי גברי, בטחון מיני ועוד. אם יש מוטיבציה רבה לשנות את המצב - ניתן בטיפול סקסולוגי לעבור אתך את התהליך הרגשי. פנה למטפל מיני מוסמך (רשימה באתר איט"ם - אגודה ישראלית לטיפול מיני(, כי טיפול מיני - זה עסק רציני.
היי, אני בן 34.. בעת קיום יחסי מין, לא מתעוררת אצלי זיקפה, מאחר ואני לא מרגיש בגירוי אצל הבחורה. אני נמשך לבנות, אבל אני לא מצליח משום מה להיות מגורה כאשר אני רואה את גוף האישה. לעומת זאת, כאשר אני רואה אישה באתר פורנו, אני מתגרה וחש זיקפה. כיצד אני יכול להרגיש גירוי מתמשך במציאות כמו שאני מרגיש בפנטזיה ובאתרי פורנו? מה הסיבה לקושי בגירוי? אודה לעזרה.
קודם כל אני מקווה שברור לך שאין לך בעיה גופנית. הגוף שלך יודע להפיק זקפה. יש מצבים בהם הגוף לא מייצר זקפה. זה כבר תלוי במצב. במציאות. ייתכן ובמציאות קיימת חרדה. אולי בתת מודע ואולי אתה כבר מודע לה בעצמך. חרדה פן לא תצליח להגיע לזקפה והנבואה מגשימה את עצמה. ייתכן וזה קשור לרמת גירוי כלשהי אליה הורגלת בפורנו וייתכן בגורמים אחרים. אם הבעיה נמשכת ומטרידה אתה מוזמן לפנות לייעוץ סקסולוגי מוסמך ומקצועי. זו בעיה נפוצה, הטיפול צריך להיות מכוון למקור הרגשי ויש ניסיון והצלחה בטיפול.
שלום, בן הזוג הטרי שלי, אינו מצליח לגמור תוך כדי חדירה כשהוא משתמש בקונדום. מרגיש לי שגם הזיקפה שלו יחסית חלשה. האם זה עלול להעיד על בעיה כלשהי?
שלום לך האם הוא גמר איתך בדרך אחרת? בגרוי חיצוני? האם הוא גומר באוננות? יכול להיות שיש לו התנגדות לקונדום או שהוא פחות מרוכז בהנאה מסיבה אחרת, הקונדומים היום מאוד דקים ואם זורמים איתם הירידה בהנאה יכולה להיות מאוד קטנה או לא מורגשת. תתיעצו עם מטפל מיני מוסמך דרך אתר איט״ם. אם אתם צעירים גם עם דלת פתוחה 03-5101511-2 ללא תשלום
הוא כן מצליח לגמור מגירוי חיצוני לאחר האקט. זה אומר שזה משהו פסיכולוגי?
שלום האם קיים ניגוד בין ויאגרה לאקוקסיה לטיפול בכאב גב . האם אקוקסיה מנטרל את השפעת הויאגרה ? האם שחמוש במשככים כאלה יכולה לגרום לבעיות זקפה ממושכות?
אין שום בעיה לקחת ויאגרה בעת נטילת ארקוקסיה. כמו כן ארקוקסיה ומשככי כאבים לא גורמים לבעיית זקפה, אבל הכאב בעטיו נוטלים תרופות אלו בהחלט יכול להוות סיבה לפגיעה בזקפה. השימוש בארקוקסיה מומלץ לתקופה קצרה של כמה ימים בלבד ולא לשימוש ממושך.
שלום, אני נשואה 4 שנים, התחתנתי בתולה. חייבת להודות שכבר בעת האירוסים היו לנו הרבה ויכוחים ו"התנהגתי" בצורה שהוא לא אהב. למרות זאת התחתנו. כבר בליל הכלולות הוא אמר שהוא עייף כי חזרנו ב4 לפנות בוקר והלכנו לישון. לא אאריך בסיפור מלא אלא בקצרה אומר שבמהלך 4 שנים האלו הוא לא יזם אפילו פעם 1, אנחנו שוכבים פעם בכמה חודשים, לפעמים אפילו חצי שנה ורק ביוזמנתי. הוא הרבה פעמים דוחה אותי כי "הוא רואה טלויזיה, משחק אקסבוקס, עייף" וכ"ו. כשדיברתי איתו על זה הוא אמר לי שלא בא לו בגלל התנהגות שלי, שאני מתנהגת לא כמו אישה עדינה ולא נותנת את החום והמשפחתיות שהוא מחפש באישה. אבל גם ברגעים טובים שלנו, כאשר לא רבים, כאשר צוחקים, מבלים ונהנים ביחד הוא לא מנסה אפילו... יש 2 נואנסים שאולי חשוב להוסיף:בהתחלה כמעט שנה לא הצלחנו בכלל, היו לי כאבים בלתי נסבלים בעת ניסיון החדירה והדפתי אותו, עכשיו הכאבים נסבלים אבל עדיין אין חדירה מלאה, כפי שהוא אומר "הכל סתום" אצלי שם וכמה שהוא לא מנסה, לא מצליח. לא תמיד יש לו זקפה מלאה וזה גם מאוד מקשה והוא גומר תוך מספר שניות אז אין זמן לכמה נסיונות. והבעיה השניה היא שאני עליתי במשקל 30 קילו מאז החתונה..לא שלפני הוא רצה אותי מאוד אבל עכשיו הוא אומר שאני לא נראית טוב בשביל לגרות אותו ולמרות שאני בת 33 יש לי המון אקנה שלא משנה מה אני עושה לא עובר.... (עליתי בגלל בעיות הורמונליות, אני מטפלת בזה עכשיו ומורידה במשקל). אציין שהוא לא בוגד, זה נבדק וזה בטוח. מצטערת על הסיפור הארוך אבל השאלה שלי מאוד פשוטה וקצרה, הם יש לו בעיות בתפקוד המיני או שהוא צודק ואפשר לתרץ את הכל בבעיות שלי? (התנהגות, מראה חיצוני) תודה מראש
טוב שאת פונה , מה שאת מציגה היא לא שאלה פשוטה אלא מורכבת והתחלה מאוד לא טובה של חיי נישואים. חדירה לא אמורה להיות כואבת בכלל. באופן טבעי גבר יכול ל היות במצב של ירידה בזקפה כשהוא יודע שמכאיב לאשתו. הסיבות לכאב יכולות להיות וגיניסמוס, וסטיבוליטיס למשל, על רקע פיזיולוגי או פיזיולוגי רגשי משולב. בכל זה חשוב מאוד ואפשר לטפל. האם לא פניתם עד היום לטפל בזה? ומה לגבי הדברים שמפריעים לבעלך, לא פניתם לטיפול זוגי? גם זה שעלית במשקל יכול להיות אישו ביניכם אבל הדברים יותר מורכבים. לא מדובר על מי אשם אלא איך להתמודד עם זה. את מציגה קצת דברים סותרים לגבי תדירות יחסי המין שצריך לברר אותם. תפנו למטפלת ( מטפל) מוסמכת לטיפול מיני עם רקע בעבודה סוציאלית קלינית או פסיכולוגיה קלינית לטיפול מיני זוגי משולב דרך אתר איט״ם
נשואים כבר שמונה שנים, בשנתיים האחרונות עברנו טלטלה במערכת היחסים עם זאת בן זוגי מתקשה לגמור בעת חדירה אך גומר באוננות. הבעיה מטרידה אותי ממש. הוא לא מוכן להבדק או להסביר ממה זה קורה. אנחנו שוכבים לפחות פעם בשבוע ו95 % מהמזמן הוא גומר באוננות בסוף. הסקס מתחיל לוהט לפחות מצידי אך אני מרגישה שהוא מתעייף ולפעמים נופל לו באמצע..ההרגשה שהוא רוצה לספק אותי מאשר שהוא נהנה לחדור אלי. בנוסף, אין כאן מרכיב שאין משיכה, אני מאוד מושכת ונראת טוב. אשמח לעזרה!
שלום לך לפי מה שאת מתארת יש אפשרות שהסיבה שבעלך לאחרונה לא גומר בזמן יחסי מין איתך, אלא רק באוננות, קשורה עם היחסים הזוגיים ביניכם, או עם מה שעובר עליו בזמן יחסי מין מבחינה רגשית מנטלית ומבחינת הריכוז. יש גם מצב שנכנסים ללופ של דאגה לגבי תפקוד מיני ואז הדאגה עצמה גורמת לחוסר ריכוז ולקושי. תפנו יחד לטיפול מיני זוגי במרפאה מוסמכת לטיפול מיני או למטפל מיני מוסמך דרך אתר איט״ם
האם במהלך קיום יחסי המין רמת הטסטסטורון והורמונים אחרים עשייה לרדת ולגרום לירידה בחשק המיני? בתודה
איך מקבלים מרשם ויאגרה? אני בקופת חולים כללית. האם ניתן לבקש מהרופא אונליין?
דרך רופא משפחה. זו תרופת מרשם רגילה. אם אונליין או פנים מול פנים - תלוי בקופה וברופא/ה ולא מעניינו של פורום זה.
שלום לך אני בן 39 בריא בדרך כלל ויש לי בזמן אחרון זרע מימי ולא סמיך בכלל עם זה מורה על בעיה לפי מה שהבנתי לא סתם הזרע צריך ליהות יותר סמיך תודה רבה מראש
הזרע משתנה מפעם לפעם - בהתאם לתכיפות יציאתו, בהתאם למזון, מזג אוויר, מצב רפואי ועוד. מידת הסמיכות (מיימי לעומת סמיך), מרקם (עם או בלי גושים), צבע, ריח ואפילו טעם משתנים בין פעם לפעם. זה טבעי ותקין.
אני ואשתי מקיימים הרבה יחסי מין, לפחות פעם - פעמיים ביום. לא תמיד מצליח לגמור, נעים לי, אך לא תמיד יש את הלחץ המתאים כדי לגמור. מציין שלרוב אני כן גומר. האם זה תקין? האם קשור לאוננות או צפיה בפורנו? מה ניתן לעשות?
קשור לתכיפות המרובה, אשר היא בריאה ומבורכת - אל תשנה אותה! מין טוב צריך להיות ממוקד בהנאה (ונראה שלפי התכיפות אתם עושים זאת כי אתם נהנים). מין טוב לא צריך להיות ממוקד בביצוע (הגמירה שלך...) - אם אתם נהנים גם באותם מצבים בהם אינך גומר - זה מין טוב דיו! עם הגיל - לוקח זמן בין גמירה ועד היכולת לגמור שוב. זה טבעי ופיזיולוגי.
אני בן 43, האם זה מתאים לגילי?
מוסיף גם שגם כשאני לא מצליח לגמור בחדירה, אני תמיד מצליח לגמור אח"כ באוננות. אשתי לא כ"כ אוהבת את זה שאני גומר אח"כ באוננות ולא יודע מה לעשות עם זה.
בגיל 70 החלה עקמת הפין שהלכה והקצינה ולא מאפשרת חדירה למרות זיקפה טובה בעזרת ויאגרה. הפין שהיה באורך 10- 11 ס"מ נסוג עוד יותר. האם בגילי עוד ניתן לתקן ובמה זה כרוך ? תודה מראש
ניתן לתקן בכל גיל. מדובר במחלת פירונה. בניתוח פשוט מוציאים אזור מסוייד בפין שגורם לו להזדקף עקום. מציע שתתייעץ עם אורולוג בעל תעודה בבריאות מינית.
אני בת 22 מחזור סדיר . נגעתי בידיו של בן זוגי כמה דקות אחרי שגמר. לא היה זרע על ידיו אך לא שטף ידיים. כעבור כמה דקות נגעתי באיבר מיני כדי לבדוק הפרשות שלי לפני ביוץ. אני יום לפני ביוץ. האם מסיטואציה כזו שאולי היה לו זרע על העור שלו ואני נגעתי בידיו ולאחר מכן נגעתי בפתח הנרתיק, האם קיים סיכוי כלשהו להיריון? (לא היה זרע גלוי על עורו אבל ישנה אפשרות שהיה והתייבש כאשר נגעתי) בלחץ ואשמח לתשובה מקצועית עם ידע מבוסס רפואי. מעדיפה לא לקחת פוסטינור סתם. תודה לכם
אני מושתל ריאה לוקח כדורים נגד דחייה אדווגראף ומייפורטיק וגם יש לי פרפור כרוני ואני לוקח וראפרס האם מותר לי להשתמש בתרים 100 ?
אין התווית נגד לשימוש בתרים. אם אתה חושש תוכל להתייעץ עם הקרדיולוג/ית, אשר יסייע בהפגת חששך.
שלום רב אני בן 42 ..בשנה האחרונה אין לי חשק מיני אני לא מחפש לקיים יחסי מין ..וגם שיוצא לי לקיים אין לי זיקפה חזקה ובאמצע הסקס אין לי בכלל זיקפה..מה אפשר לעשות??איך אפשר להחזיר את החשק המיני
שלום לך השאלה שלך מאוד מורכבת- האם ירידה בחשק אצלך היא על רקע ירידה בזקפה או גם מסיבות אחרות? האם אתה מאונן? האם באוננות יש לך זקפה טובה? האם יש לך בת זוג? אם כן האם יש ביניכם מגע שלא בהכרח מוביל לסקס? איך מצב הרוח שלך? מתי התחילה הירידה בחשק הרפואי ובזקפה? האם עברו עליך ארועים רגשיים בזמן האחרון? האם יש שינוי במצב בריאותי שלך? תפנה למרפאה מוסמכת לטיפול מיני דרך אתר איט״ם לברור וטיפול מקיף. אם יש לך בת זוג תפנו יחד
קודם כל צריך לברר לאן אבד החשק המיני. מקור גופני אפשרי הינו ירידת טסטוסטרון - את זה קל לבדוק בבדיקת דם, הכוללת גם הורמונים נוספים. אם מבחינה רפואית הכל תקין, נשאר עם הסיבה הנפוצה ביותר לירידת חשק בגבר צעיר - מקור רגשי - מצב רוח ירוד, קשיים בזוגיות, מתח, חרדות , לחצים ועוד - והטיפול יהיה מכוון למקור. גש לבירור אצל רופא מומחה בבריאות מינית, אשר יוכל לבצע בירור וכן להתייחס אל המרכיב הגופני וגם הרגשי.
בן 22 בריא. מעולם לא הייתה לי בעיה להגיע לזקפה בזמן האקט ולמעשה גם עכשיו אין לי בעיה רפואית כזו לאחרונה הכרתי מישהי חדשה. שאני מאוד ״מתרגש״ בזמן האקט איתה ולא מצליח להגיע לזקפה בגלל שהפעם הראשונה נכשלה מאז אני במעין מעגל וממשיך להיכשל (מרגיש שעצם המחשבה מכשילה אותי) האם מותר לי להשתמש בכדור כמו ויאגרה פעם אחת כדי ״לשבור״ את המעגל הזה ולתפקד ומשם לצבור ביטחון , האם זה יכול לסכן אותי/ליצור איזשהי תלות ובכול אופן האם ויאגרה תעבוד ולא תיכשל בגלל שזה ממקום של ״התרגשות״ ולא בעיה רפואית?
שלום לך אולי זה יעבוד אבל עדיף לטפל בחרדת ביצוע בצורה ישירה. אתה מתאר את הבעיה בצורה טובה, בגלל מתח ולחץ ומחשבות דאגה על הזקפה, אתה לא באוירה מתאימה ואז קורית הנבואה שמגשימה את עצמה. כדי לצאת ממעגל זה תתרכז ברגע ובחווית ההנאה ובחוויה עם בת הזוג בלי לחשוב על מה יהיה הלאה. תשתף את בת הזוג- זה גם יכול להרגיע. אם זה לא מסתדר, תפנה ליעוץ למטפל מיני מוסמך דרך אתר איט״ם
קשה לי לגמור כאשר המגע רך יותר ולא נוקשה (כנראה מהתרגלות לצורת אוננות?), האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי להרגיל את עצמי לגמור במגע רך יותר כמו בחדירה או מין אוראלי?
שלום רב, יכול מאוד להיות שקשה לך לגמור עם בת הזוג בגלל הרגל לתת לעצמך מגע עם לחץ חזק באוננות. תנסה לגוון באוננות עם לחץ פחות חזק עם היד, וכשאתה עם בת הזוג תשים לב שאתה רגוע ומרוכז בחוויה, ושהתקשורת המינית ביניכם פתוחה. אם זה לא יסתדר תפנה עם בת הזוג שלך ליעוץ מיני מוסמך דרך אתר איט״ם
שלום. מזה 8 שנים אני נוטל תרופה נוגדת דיכאון בשם ויפאקס\אפקסור. לפני שנתיים ירדתי במינון מ-150 מ"ג ל-75 מ"ג. היום אני בתהליך הדרגתי של ירידה מהתרופה. במהלך השנים לא הופיעו בעיות בתפקוד המיני אך חשתי כי החשק לא תמיד גבוה. ידוע כי תופעות הגמילה הן מהחמורות בתרופה זו ביחס לשאר נוגדי הדיכאון. האם צפויה לי פגיעה בתפקוד או בחשק המיני? והאם לאחר שאפטר מהתרופה, התפקוד והחשק המיני יגבר ? תודה.
אכן אלו תרופות שעשויות לגרום לתופעות לוואי, כגון, ירידת חשק, פגיעה בזקפה, קשיים בשפיכה ועוד. ההפחתה צריכה להיות בתיאום עם הרופא/ה שרשמ/ה לך את המרשם ובהדרגה. ברוב המוחץ של המקרים, לאחר הפסקת התרופה תופעות הלוואי חולפות. צריך לציין - גם דכאון לכשעצמו עשוי לגרום לירידת חשק ולתופעות שתיארת.
פרופ' רפי היקר, רכשתי את מכשיר האנדרו - פינס על רקע רצון להארכת הפין. קראתי את הביקורת שלך לגבי מכשירי הגדלת הפין ודומיהם. אני מסכים איתך שמדובר בבעיה פסיכולוגית שמנוגדת לעובדות בשטח (איבר תקין בגודל). עם זאת, ישראלי לא רוצה לצאת פראייר וחשבתי האם בכל זאת, למרות שאין הבטחה לשינוי, לנסות את השימוש במכשיר. שאלתי היא על רקע אישור ה-FDA בשימוש במכשיר, חשוב לי לדעת האם השימוש המדורג לפי הוראות היצרן (מספר שעות מועט ביום למספר ימים וכן הלאה..) עלול לגרום לנזק לאיבר המין? (אין - אונות ושאר דברים מפחידים..). אשמח לתגובתך, יום מצוין.
הרופא נתן לי מרשם לטאדם 5 מג בתוך כמה ימים זה מתחיל להשפיע?
תוך כשבועיים. אך זה רק גלגלי עזר בטיפול בחרדת ביצוע. הטיפוןל צריך להיות ממוקד בחרדה, לא בביצוע... טיפול סקסולוגי.
שאלתי האם תוסף פרלוקס יכול להגדיל נפח אשך, - יש לי אשכים שהוקטנו יש התכנות לוריקוצלה, - קיבלתי תוסףף טסטוסטרון, ואני רוצה להחזיר את האשך לגודלו הטבעי תודה ויום טוב
שלום אני בן 30 בזוגיות עם ילדים! לאחרונה התחלתי לעשות קצת ספורט אימונים וריצות לא יודע אם זה קשור אבל אני כבר קרוב לשלוש שבועות שמרגיש שהזרע לא יוצא בשפריץ כמו שהיה יוצא ולפני חודש וחצי בערך היה לי כאב באשך השמאלי שהכאב הזה עבר גם בתקופה שהיה כאב קצת היה משפריץ ומשום מה עכשיו זה רק מטפטף רציתי לדעת האם זה תקין? והאם זה קשור לספורט שאני עושה. ואם יש טיפול בשביל שיחזור כמו שהיה בעיקר בשביל ילודה מקווה שזה לא פוגע באפשרות כדי להיכנס להריון אשמח לקבל יעוץ תודה רבה!!!
זרע יכול להשפריץ ולטפטף. בשני המקרים זה נורמלי. אין לזה קשר לפעילות ספורטיבית.. אין קשר לפיריון או לסיכוי להכנס להיריון.
שלום אני כבר שבועיים רואה שהזרע שלי לא משפריץ לפני כן היה משפריץ ואני רוצה לדעת אם יש ממה לחשוש והאם זה פוגע בילודה?
בן כמה אתה? האם יש לך מחלות רקע? האם אתה לוקח תרופות? לעובדה אם הזרע משפריץ או לא אין קשר לפיריון וילודה. בהקשר לכך תירגע.
הי יש לי קושי בזיקפה ושמירה על זיקפה בעת קיום יחסים עם אשתי. בעת אוננות לבד אין לי שום קושי האם תרופות כמו ויאגרה יעילות? עצות כיצד להתגבר?
שלום לך אם באוננות הזקפה טובה, יש להניח שעם אשתך הירידה בזקפה היא על רקע מתח או חוסר ריכוז. האם יש קושי או מתח בקשר הזוגי? האם אתה עסוק בדאגה על הזקפה בזמן יחסי מין? כדאי שתפנה עם אשתך למרפאה מוסמכת לטיפול מיני באתר איט״ם( אגודה ישראלית של מטפלים מיניים)
שלום פרופסור .אני עברתי מיאליטיס והייתי בשיקום של שנה לפני 15 שנים (בן 30) לפעמים אני מגיע לזקפה מלאה יזומה או לא יזומה אבל לרוב קשה לי ואני שותה 2 סיאליס היום אנמ הולך על הרגליים מרים משקולות ושומר על עצמי חברה שלי ביקשה שאני אבדוק עם יש אפשרות לטיפול חוץ מהסיאליס שיכולה גם לפתור את בעיית הספונטניות לנפגעי עמוד שדרה צווארי
יש אפשרויות רבות לשיפור חיי המין בזוגות, אשר אחד מהם נפגש בחוט השדרה (גם על רקע מיאליטיס). הכדורים שמשפרים זקפה, הם רק דרך אחת. בשל המורכבות מציע שתגיע לפגישת התייעצות.
האם כשמאוננים הרבה/מגיעים לאורגזמות מרובות עולה הטססטוסטורון בגוף?
שלום אני בן 17. כבר שנים שאני מאונן המון, כל יום. שמתי לב, בעבר, שכאשר עשיתי התנזרות של שבוע בערך, ואז חזרתי לאונן לאחר שבוע, כמות נוזל הזרע עלתה מאוד. לאחרונה, הפסקתי לאונן במשך תקופה ארוכה (משהו כמו חודשיים וחצי) ואני לא חווה קרי לילה כפיצוי על האוננות. הרי בגלל התדירות אוננות הגבוהה שהייתה לי, כנראה הצטבר המון זרע באמפולה והוא לא מתרוקן. רציתי לדעת האם זה תקין ומה ניתן לעשות.
אין לך שום בעיה רפואית. זרע אינו מצטבר - מה שלא יוצא החוצה באורגזמה או בקרי לילה, יוצא בדרכים אחרות מבלי שתרגיש. לדוגמה, בשתן. תפסיק לעשות ניסויים ולבדוק את עצמך. אם אתה אוהב לאונן ולגמור, עשה זאת ותהנה.
שלום, בהמהלך יחסי מין אני נהנה מפוזיציות שבהם החדירה מורידה כלפי מטה את הפין שלי כשהוא במצב של זקפה (ממש 180 מעלות). הפעולה לא כואבת לי אבל יש להפעיל מעט כוח על מנת לבצע את ה"הורדה" ואני תוהה אם יש בה איזשהו סיכון או אפשרות לנזק. תודה.
בחוברת הסבר לאדרופינס כתוב שלקיחת תרופות להגדלת , שמירת השיער עלולים להפחית משמעותית את יעילות האדרופינס... אני לוקח כבר כמה שנים פרופסיה לשיער, פינסטרייד 1 מג , זה אותו דבר . השאלה מה הקשר בין הדברים , והאם פרופסיה באמת יכולה לעכב או לבטל את ההתקדמות עם האדרופינס ?
אני בן 22. אני כבר כמה חודשים שוכב עם אשתי ויוצא לי רק טיפות בד"כ רק אם אני עושה שריר . עדיין אף פעם לא יצא לי זרם . רציתי לדעת מה זה ואיך מסדרים את זה תודה רבה רבה!!
מי אמר לך שצריך זרם? החיים האמיתיים אינם סרט פורנו. כמות הפליטה הממוצעת לאחר התנזרות של 3 ימים היא כ 2-5 מ"ל. בערך כפית. אצל חלק זה משפריץ ואצל אחרים מטפטף.
שלום רציתי לשאול על עניין שמאוד מטריד אותי אני בן 23 כל פעם לאחר קיום יחסי מין אני חלש מאוד ולא מתפקד ביום המחרת כראוי ולאחר שאני אוכל כמה ארוחות טוב אני מרגיש שכוחותי חזרו אלי וזה רק אם אני עושה פעם אחת ואם אני עושה כמה פעמים אני מרגיש גמור לגמרי אני מקיים יחסים לא יותר מפעם בשבוע הבנתי שאצל אחרים המצב לא ככה ורציתי לדעת האם אפשר לטפל בזה ואיך
ייתכן ומדובר בתופעה שקוראים לה POIS - Post Orgasmic Ilness Syndrome - תשישות שלאחר אורגזמה. כתבתי על כך כמה וכמה פעמים בעבר. השתמש במנוע החיפוש. תוכל לפנות למומחה בבריאות מינית לצורך אבחון וניסיון שיפור.
היום אני יודע שזה היה שבר אני בן 20 לפני 5 שנים קיימתי יחסי מין סוערים כשהאשה הייתה מעליי ופתאום שמענו ״פאק״ כאב בלתי נסבל ושתף דם שמתי עליו קרח לאט לאט המצב השתפר היום אחרי כ5 שנים נשארה גולה במרכז הצינור כנראה שתף דם למדתי לחיות איתו אבל הוא עדיין כואב בזקפה או סתם שאני בא במגע איתו אחרי קיום יחסי מין בא לי פשוט ללחוץ עליו שיתפוצץ (חשוב לציין שאני לא רואה עקמת בפין ),איך אני מטפל בזה?למי לפנות והאם ייתכן ששתף דם מחזיק כל כך הרבה זמן?
היום כבר אין שטף דם אלא כנראה תוצאה של אותו שבר שהיה לך לפני 5 שנים. בדרך כלל לאחר חלוף זמן כה רב ואם הנזק הוא רק גולה וקצת כאב - אין הרבה מה לעשות. ניתן לנסות משככי כאבים לפני סקס. תוכל להתייעץ עם רופא אורולוג, עדיף בעל התמחות בבריאות מינית.
היום אני בן 20 לפני שנים הייתי בעורב בקיום יחסי מין סוערים שבה האישה הייתה מעליי בזמנו היה קליק וכאב בלתי נסבל המלווה בשתף דם בפין לא נעשה שום טיפול שמתי קרח היום המצב יחסית טוב נשארה לי גולה קטנה מעצבנת וכואבת גם באוננות וגם בקיום יחסי מין הגולה ממוקמת במרכז הצינור אחרי כמעט 6 שנים אני לא מבין איך שתף דם לא עבר.. חשוב לציין כי האיבר מין לא עקום למדתי לחיות עם הכאב המעצבן הזה כל פעם שאני בא במגע עם הגולה הזאת(גם לא במצב זקפה) מה עליי לעשות בכדי להיפטר מהגולה הכואבת הזאת סופית, ולמי צריך לפנות?
שלום יש לי בעיה שנירא לי ל50% מאנשים פה יש אותה של חדירה בזמן סקס או בעית זיקפה הלכתי לרופא משפחה שלי נתן לי לעשות בדיקה זרע לא יודע כמה זה קשור אבל יש לי ילד אבל אני ואישתי רוצים עוד ילד ויש לי בעיה של זיקפה שאני איתה וגם מתי שהןא עומד איך שאני מתחיל חדירה הוא מתקווץ ולא עומד אני ואישתי רוצים עוד ילד אבל הבעי. נמשכת די הרבה זמן אנחנו מתוסכלים ניסתי ללכת לאתרים פרטים חיסלו אותי 1200 שח רק בשביל לדבר השאלה שלי אין איזה משהו דרך קופת החולים כללית משהו שאני יכול לדבר איתו או אפילו מרשם לכדורים לזיקפה או פסכולוגים או סוקסולוגים או אנשי מקצוע מיני שלא יחסלו אותי במחיר אני מבקש בבקשה עזרה נכנסתי לאתר איטם יש שם כולכך הרבה שאני לא יודע מי נגד מי אני בן 33 נשואי 5 שנים
נשמע כמו חרדת ביצוע קלאסית. אני מקבל דרך כללית מושלם לייעוץ בנושא וכיום בעידן הקורונה גם בוידאו ;) תוכל לקבוע מול רינה 0548663333
שלום, אני בן 28 וכבר תקופה ארוכה מאוד שאני משתמש בקונצרטה בעקבות בעיות קשב וריכוז. התרופה עוזרת לי מאוד בלימודיי ובחיי היום יום אך יוצרת אצלי בעיה. הבעיה היא שתמיד שאני לוקח את התרופה נוצרת אצלי תופעה מוזרה, הפין מכווץ מאוד ונוקשה, ובנוסף קשה לי מאוד להגיע לזקפה המאפשרת חדירה וגם כשאני מגיע היא בורחת תוך כמה שניות. המצב מסתכל מאוד ונוצר מצב שאפילו כשאני לא לוקח את התרופה קשה לי לשמור על זקפה כי אני מרגיש בחרדה לא לאבד אותה במהלך האקט. פניתי למרפאה לבריאות הגבר ברמבם והמליצו לי על תרופה בשם תאדם 5. התרופה עזרה לי מאוד בהתחלה אבל לאחרונה גם היא כבר לא משפיעה ואני פשוט לא מצליח לשמור על הזקפה. אשמח לעזרה מה ניתן לעשות? תודה רבה
אתה עצמך מתאר בנוסף לתופעות לוואי של התרופה - גם על חרדה סביב התפקוד המיני. חרדת ביצוע. טאדאם משפר את הביצוע, אך החרדה בעינה. והיא הפחיתה טת השפעת הטאדאם. ממליץ לשלב טיפול מיני שיתמקד בהפחתת החרדה. באתר איט"ם רשימת מטפלים מיניים מוסמכים.
שלום אני בן 14 וכשאני מאונן אני חושב שלא יוצא לי זרע רק החומר הלבן הזה, התחלתי לאונן לא מזמן, ואני ממש בדיכאון מזה. תודה אשמח עם תענה
באוננות צריך להתמקד בהנאה מהדרך ולא בתוצאה. נסה טיפ זה. במקביל תוכל לפנות לדלת פתוחה - יש להם אתר להתייעצות עבור בני נוער.
בן 25, בריא בדרך כלל. בשנה האחרונה התחלתי לסבול משפיכה מוקדמת. גם באוננות וגם בזמן מין. רוב חיי לא סבלתי מבעיה כזאת או בכל אופן היה לי הרבה יותר קל להתאפק. היום אני מוצא את עצמי במצב שאני צריך לעצור כל כמה שניות. ממה זה יכול להיגרם? והאם יש באמת טיפול?
שלום רב כן יש לזה טיפול. אם בעבר לא היה לך קושי להחליט על עיתוי הגמירה, יש להניח שמה שקורה עכשיו קשור למתח, אישי או זוגי, חוסר ריכוז. תנסה לנשום עמוק לפני, לעשות כל מה שאתה יודע כדי להיות רגוע, עם בת הזוג זה יכול להיות גם מסג׳ים. בימים אלה הטיפול המיני כמו כל טיפול נעשה בוידיאו, תתקשר לאחד המטפלים המוסמכים דרך אתר איט״ם
שלום בתחילת חודש מרץ עברתי כריתת ערמונית מסרטנת.אני בן 66 ולפני הניתוח היו לי יחסי מין נהדרים. שאלתי.אין לי כיום זיקפה [אבל חשק יש] כמה זמן לאחר הניתוח יכולה להופיע זיקפה אם בכלל.ומה עושים
תלוי בסוג הניתוח ובטיפולים הנלווים. ההמלצה שלי היא להגיע לטיפול במרפאה לבריאות מינית כמה שיותר סמוך למועד הניתוח. אם יש לך חשק - אתה לא ילד ויודע שיש עוד הרבה דברים שניתן לעשות כדי לענג ולהתענג ביחסי מין. יש גם טיפולים שניתן לשלב כדי לשפר את איכות הזקפה. לעיתים הפגיעה היא כרונית, שכן בחלק מהניתוחים נפגע העצבוב לזקפה. פנה לפגישה בנושא עם מומחה בבריאות מינית.
אהלן חג שמח לפני שנתיים וחצי שאוננתי עצרתי את השפיכה על ידי לחיצה בצינור הזרע(לא חזק מידי לחיצה קטנה) מאז כמעט כל הזמן אני עושה את זה כדי למנוע יציאה של זרע עקב דברים בדת השאלה היא כזאת האם יכול לגרום נזק ועד כמה גדול ועד כמה ניתן לריפוי והאם זה יכול לפגוע בהבאת ילדים לעולם?
רק הוסיף כי ברוב הפעמים לא הצלחתי לעצור
אם חוזרים על כך זה בהחלט יכול להזיק, שכן מגביר את הלחץ בכל הצנרת לפני המקום בו אתה לוחץ. אתה מתאר שעשית זאת פעם בודדת.
ואם כן עשיתי זאת איזה בעיות יכולות להוייצר מזה ?
שלום קוראים לי אליה לוי בן 17. בזמן האחרון יש לי בעיה שכל פעם שאני עושה אימון בטן או עושה פרונט על מתח (מאמץ של הבטן) בורח לי זרע (אני לא ממש יודע עם זה באמת זרע אבל בדרך כלל זה בכמות כאילו שאני מאונן). זה התחיל לקרות לי לפני שנה והפסיק לחצי שנה בערך וזה חזר לי עוד פעם, זה מאוד מפריע לי וזה לא נותן לי לעשות אימון בטן. זה תופעה נורמלית?, אפשר לטפל בזה?
שלום קוראים לי אליה לוי בן 17. בזמן האחרון יש לי בעיה שכל פעם שאני עושה אימון בטן או עושה פרונט על מתח (מאמץ של הבטן) בורח לי זרע (אני לא ממש יודע עם זה באמת זרע אבל בדרך כלל זה בכמות כאילו שאני מאונן). זה התחיל לקרות לי לפני שנה והפסיק לחצי שנה בערך וזה חזר לי עוד פעם, זה מאוד מפריע לי וזה לא נותן לי לעשות אימון בטן. זה תופעה נורמלית?, אפשר לטפל בזה?
כשזרע יוצא זה מלווה בתחושת אורגזמה. לא בטוח שזה מה שאתה מתאר. תמשיך אימוני בטן כרגיל, אבל תשים בצד טישו ופשוט תנגב.
ד"ר שלום. אני בן 31. הרבה זמן (כנראה שנים) אני חווה חוסר תחושה לא יציב בפין.בתקופות מסוימות התחושה גבוהה והאורגזמה ובתקופות מסוימות ממש חלשה. בשנה האחרונה יש אולי החמרה. נבדקתי לפני כמה חודשים ובדיקת הטסטוסטרון הייתה תקינה. אני די מאונן הרבה לאורך השנים וקראתי שזה עשוי לפגוע. האם המצב הפיך?האם יתכן שאוננות חזקה יכולה לגרום לנזק בלתי הפיך לעצבים שם? האם יש מה לעשות? האם כדאי לפנות לאורולוג שיוכל לעזור במשהו? תודה
קשה לענות על שאלתך ללא בדיקה. כדאי שתפנה לבדיקה ע"י מומחה לרפואת מין באחת המרפאות המוסמכות לכך - יש רשימת מרפאות באתר איט"ם (האגודה הישראלית לטיפול מיני).
שלום אני בן 43 לפני שנה היתי מקיים יחסי מין טובים עם אישתי , הבעיה התחילה לפני שנה שאנחנו רוצים לשכוב בהתחלה הכול בסדר ויש לי זקיפה טובה אבל שאני מגיע לחדירה אז נופל לי ואז מתחיל שותוף פעולה מלא עם אישתי כדי שיצליח ושוב עומד טוב וואז לפני החדירה שוב נופל ולא מצליח לחדיר וזה חוזר על עצמו מאז שנה ולא מצליחים
שלום לך התופעה שאתה מתאר מוכרת ונפוצה, והיא מסתדרת בטיפול מיני מוסמך. מאחר ובגלל משבר הקורונה קשה להגיע עכשיו לטיפול מיני בקליניקה, תבדוק באתר איט״ם אפשרות לטיפול בטלפון או בוידיאו, עדיף עם אשתך. יחסי המין זורמים רק כשאתה רגוע ומרוכז, כשאתה דואג אם תהיה זקפה מופעלת מערכת העצבים הסימפטתית ואז הזקפה יורדת כי אתה במצב דריכות. תנסו לעשות מסג׳ים או כל דבר מרגיע לפני יחסי המין
היי אני בן 27 ויש לי היפוספדיאס. נולדתי עם מקרה חמור יותר אבל שהייתי קטן עברתי מספר ניתוחים והמצב השתפר, וכרגע הוא לא אמור להפריע לי לתפקוד וגם לא בשתן כמובן, הרימו אותו אבל לא לנקודה בה זה אמור להיות. הבעיה שלי היא שברוב המוחלט של המקרים של יחסי המין פשוט לא עומד לי. פעמים ספורות בלבד קיימתי יחסי מין ללא עזרה של כדורים. לדעתי ההשפעה היא פסיכולוגית כי עשיתי כבר את כל הבדיקות האפשריות וכל הרופאים אמרו לי שמבחינה פיזית הכל מצוין. אבל אני נורא מתבייש בצורה, ואני נורא מפחד מהתגובה של בנות. הדבר הזה גורם לי לחרדה אמיתית ואז פשוט שום דבר לא עובד. זה התחיל לפני בערך 6 שנים שלא עמד לי עם מישהי, ומאז הכנסתי לעצמי את החרדות האלה ואני נמצא עד היום בלופ אינסופי, למרות הניסיונות שלי ושל כולם לשכנע אותי שהכל בסדר. ברור לי שהמצב הוא פסיכולוגי, כי מאז אותו מקרה, כל פעם שאני מגיע לקראת סיטואציה מינית ישר עולה בי החשש. בנוסף שאלתי מספר רופאים לגבי ניתוח אבל הם המליצו שלא כדאי, והאמת שאני גם מפחד מזה אשמח לכל סוג של עזרה, גם מקצועית ואם מישהו שבמקרה קורא את זה והיה במצב דומה יוכל לדבר איתי אז נמצא לזה דרך.
אתה מתאר השלכה עקיפה של היפוספדיאס על התפקוד המיני, אשר מתבטאת בחרדת ביצוע. התופעה עצמה אינה פוגעת במנגנון הזקפה, אלא בדימוי עצמי ודימוי גברי. אם אתה עדיין מגיע להמנעות וחרדות סביב התפקוד, אני ממליץ לך לפנות לטיפול פסיכו-סקסואלי (סקסולוג) במרפאה מוסמכת לטיפול מיני.
שלום רב, בן 42, בריא בסך הכל. ברקע פריצת דיסק בין L4 ל L5 ובין L5 ל S1. בתקופה האחרונה (בערך כ- 14 יום) בשעות הלילה בלבד! אני מקבל זיקפה בזמן שינה שמצליחה להעיר אותי. כאשר אני קם מהביתה למצב אופקי הזיקפה יורדת אחרי דקה או שתיים אבל שאני חוזר לישון ונמצא במצב אנכי הזיקפה חוזרת אחרי זמן מה (חצי שעה בערך). נעשה בירור לנוכחות דלקת בשלפוחית השתן שיצאה שלילית, ובנוסף בדיקת דם לא הצביעה על ערמונית מגודלת (ההורמן בדם היה 0.3). בצעתי כמו כן אולטרסאנוד של שלפוחית השתן וכליות ולא נמצא דבר מיוחד. לטענת האורולוג הבעיה איננה אורולוגית, ועל כן הופנתי לרופא עור ומין שגם לא מכיר את הבעיה ולא מצא דרך לעזור. כמו כן פניתי לאורטופד שגם הוא לא ידע איך לעזור ולא מכיר את הבעיה. שכן לטענתו פגיעה בעמוד שידרה ובפרט בחוט שידרה יכולים לגרום למצב של חוסר זיקפה ולא להפך. מכל מקום אציין שאני מקיים יחסי מין עם אישתי ללא קושי מיוחד, אך שבזמן האחרון אני קצת חושש שהפליטה אולי גורמת נזק בשל המצב בו אני נמצא. אציין גם שיש לי SEX DRIVE גבוהה מאד, ומאז שאני זוכר את עצמי אני מגיע לאורגזמה יום יומית אם על ידי אוננות או עם על ידי משכב עם בת זוגתי, ולעיתים חשבתי שאולי אני גורם לעצמי נזק לאורך זמן (לכן גם מציין זאת). פרמטר נוסף שחשוב לי לציין שאני עם רקע של דכאון קל לסיגורין (ששיאו היה בחצי השנה האחרונה) ואני מטופל בכדורים ממשפחת ה SSRI (אפקסור או וייפקס) מזה קרוב לחמש שנים במינון נמוך של 37.5 מ"ג (המינון המקובל הוא 150, אבל לעולם לא רציתי לעלות במינון הנ"ל.) לפני חודשים וחצי - ב10 לינואר 2020 הספקתי את הטיפול התרופתי ולמעט תופעות לוואי קטנות של חרדה שחלפו אני מרגיש בסך הכל טוב. נכון לעכשיו חושב ללכת לקרדילוג ונוירולוג להמשך בירור, אבל העניין משפיע לי מאד על איכות השינה ומצב הרוח. אשמח לדעת אם יש משהו בספרות הרפואית שכן על פי מה שקראתי התופעה איננה פארפיזם וגם אני לעולם לא השתמשתי בוויאגרה או במוצרים דומים. חשבתי ללכת למיון כבר, אבל בגלל המצב של הקורונה אני מנה להימנע. תודה וביראות לכולם.
אתה לא מתאר מצב פתולוגי. זקפה בזמן שינה מכוונת לבריאות מינית טובה ולכך שהמערכת מתפקדת. עובדה גם שהזקפה יורדת לאחר דקה בעת עירות. תמשיך להיות בריא ולהמשיך להפגין מיניות בריאה!!
שלום , אני נמצאת במערכת יחסים טרייה עם בחור בן 35 וחצי , לאחר תקופת היכרות של חודשיים שכבנו בפעם הראשונה הוא היה מאוד חרמן בהתחלה מלא תשוקה והכל וממש בהתחלה קצת לאחר שעמד לו פתאום נפל לו - הוא ציין שזה מרוב התרגשות הוא גם מופתע מעצמו שזה קרה לו רק לפני שנים והוא אמר שזה מרוב שאני רגשתי אותו הוא איבד ריכוז , עכשיו זה קרה לו פעמיים באותו הלילה - האם זה מסמל בעייה כלשהי? או שזה באמת מאובר התרגשות? ומציינת כי אני יודעת שהוא לוקח תרופה של ציפרלקס - שהוא אומר שבגלל התרופה לוקח לו זמן לגמור יותר.
שלום לך כל מה שאת מתארת טבעי ומוכר, ובדרך כלל מסתדר לבד או עם יעוץ קצר. הכי חשוב לא לעשות מזה סיפור ולא להילחץ, אלא להיות רגועים ומרוכזים בזמן התעלסות ויחסי מין. לעיתים קרובות התרגשות ולחץ בקשר חדש גורמים לירידה בזקפה. אם זה לא יסתדר תפנו יחד ליעוץ למרפאה מוסמכת לטיפול מיני דרך אתר איט״ם
אני פונה בשאלה הקשורה לבעלי. אצל בעלי בכל איזור איבר המין (פין וביצים במיוחד) הוא ממש שעיר ושנינו מעוניינים שכל איזור איבר המין יהיה מגולח. בעלי חושש מלגלח בטענה שהגילוח יגביר את קצב גידול השיער ואף יחזק אותו. לכן הוא מתנגד. 2 שאלות האם זה נכון? והאם ניתן להסיר בלייזר. אין סכנה של פגיעה בזרע?בקישוי שלו וכו'. תודה
אצל כל גבר יש שיעור על הפין והאשכים. גילוח לא מגביר את קצב צמיחת השיער. זה מיתוס... אין קשר בין שיעור, הסרתו ואיכות הזרע.
שלום, בחודשים האחרונים הזקפה שלי נהייתה ממש חלשה, בקיום היחסים בחדירה אני לא מצליח לבצע את האקט. קניתי כדורים "גבר גבר" לא עזר. קניתי כדורים לזיקפה אמדאוס (משהו כזה) מחברת "ברא" בתל אביב ולא עזר. שמעתי על חברת "גברא" שהיא מעולה אבל היא ממש יקרה. 700-800 לחפיסה. אשמח להמלצות לכדורים שמחזקים את הפין ונותנים כח לחדירה מלאה ובטוחה. תודה רבה.
עוד קצת רקע אני נוטל כדורים טגרטול לאפילפסיה, אך זה לא השפיע עליי מעולם על התפקוד המיני. הלכתי לרופא הוא אמר שהכל בסדר מבחינת הפין, והמליץ לנסות סקסולוגים, בנתיים עד שאגיע לסקסולוגים אני מאוד רוצה להגיע לחוויות מין עם חברה שלי ולקחת בנתיים כדורים מומלצים לחיזוק הזיקפה ולחדירה מלאה
חבל שאתה קונה כל מיני כדורים שאינם מוכרים ואינם יעילים במקום לפנות לקבלת טיפול במרפאה לבריאות מינית מוסמכת - שם תקבל תרופות מרשם שקיימות ומוכחות כבר יותר מעשרים שנים, כגון, ויאגרה, סיאליס ולויטרה. צריך לוודא גם מדוע אתה בכלל סובל מהפרעה בתפקוד. מציע שתפנה למרפאה מוסמכת לטיפול מיני - יש רשימת מרפאות באתר איט"ם - האגודה הישראלית לטיפול מיני.
אני כבר כמה חודשים ברצף שכאילו איבדתי את החשק לסקס התחושה הפיזית והרגשית פשוט עושה רושם שנעלמה שיתפתי את רעייתי שיש לי איתה חיים מלאיי תדוקה היא יפייפיה ואנחנו אוהבים וכאילו בתוך תוכי נעלם לי התחושה הפרפרים וההנאה תעזרו לי חייב את עזרתכם בהכוונה
שלום לך האם אתה מתכוון שאין לך חשק מיני בכלל, האם אתה מתכוון שיש ירידה בזקפה? האם אתה מאונן? שאלות כאלו ועוד רבות תישאל כדי לאבחן מה הקושי ומה הסיבות לקושי.לפי זה יקבע הטיפול- רפואי, פסיכולוגי אישי או זוגי, או משולב. תפנה עם אשתך למרפאה מוסמכת לטיפול מיני דרך אתר איט״ם
שלום לכם! בבדיקות הדם התקופתיות שאותם אני עובר,גיל 69 ללא בעיות רפואיות להוציא נטילה קבועה של אלטרוקסין 100מ"ג,ישנה ירידה מתמשכת של הטסטוסטרון.מ 10 ל9.4 ל 8.6 ולפני שבועיים ל 6.9 כיצד לטפל בכך והאם ישנן תוצאות לוואי לטיפולים? אין בעיות זקפה ויחסי אישות. תודה מ ראש להנחיותיכם.
עם הגיל יש ירידה בטסטוסטרון, כבר החל מגיל 35. האשכים מייצרים פחות טסטוסטרון. קצב הירידה כאחוז בשנה, ועל כן בקבוצת הגיל שלך יש לכך ביטוי. טסטוסטרון מעורב בפעילויות שונות, מלבד חשק ומנגנון הזקפה, כגון, במערכת החיסון, שריר ושלד וכן במתן הרגשת חיות. אם לתופעה אין ביטוי אצלך אין צורך בטיפול פרט למעקב. הטיפול הוא על ידי מתן טסטוסטרון חלופי (בג'ל למריחה על העור או בזריקות), תוך מעקב אחר מדדים שונים.
