החלפת מפרק ברך לאחר שבר בתאונה

ד"ר גרינטל שלום. לפני 3 שנים נותחתי לחיבור שבר טביאל פלטו דרגה 6 (שצקר) עקב תאונת דרכים כהולך רגל. לאחר הניתוח עדיין קיימת מדרגה קטנה במשטח הארטיקולרי ורופא מומחה קבע שכפי הנראה אצטרך לעבור ניתוח החלפת מפרק בעתיד. שאלתי: מהם סיכויי הצלחה של ניתוח כזה בהשוואה לניתוח דומה שמבצעים עקב שחיקה טבעית (כפי שקיים אצל מבוגרים) ולא כפי שקיים אצלי (שבר, מדרגה ודחיסה של המשטח המפרקי). כמו כן, מה המשמעות לגבי ההמשך. האם אצטרך לבצע ניתוחי החלפה נוספים בתדירות גבוהה יותר מהרגיל. אודה לתשובתך. אורי.

לאורי שלום בהליך החשיבה לגבי נתוח החלפת ברך צריך להיות סדר א. רוב האנשים לא צריכים החלפת ברך בשום שלב ב. צריך לבדוק במסודר אם קיימות אלטרנטיבות נוספות מעבר להחלפת ברך בכל שלב ושלב ג. לא תמיד צריך להחליף את כל הברך, לעיתים יש אפשרות להחלפה חלקית ד. ישנם טפולים נוספים המאפשרים לפעול ללא ניתוח. האם הם רלוונטים? גם אם מחליפים ברך צריך לחשוב לגבי המצב של הברך לפני הניתוח, לאחר הניתוח, מידת הפעילות, מקצוע וכו' כדי לראות אם בכלל יהיה צורך בניתוח חוזר. בברכה ד"ר גרינטל