שבר במרפק אפיקונדיל מדיאלי
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום לפני כחמישה שבועות שברתי את המרפק במקום אפיקונדיל מדיאלי שבר תלישה והחלק הקטן זז 8 מילימטר . אתמול הורדתי את הסד הגבס ואני מצליח להזיז את המרפק בקטנה . נוסף את השבר טיפלו לי בטיפול שמרני והאורתופד טוען שלא צריך פיזיוטרפיה . מה אוכל לעשות על מנת שהטווח תנועה שלי יחזור לאותו דבר כמו שהיה והאם פיזיותרפיה נחוצה ? תודה רבה
רותם שלום, שבר תלישה של הקונדילוס המדיאלי של המרפק הינו שבר הניתן לטיפול שמרני (גבס) או ניתוחי. ההחלטה נקבעת בעיקר על פי מידת התזוזה, כאשר הדעות חלוקות בעניין רמת התזוזה המצריכה ניתוח. באופן גס עד 5 מ"מ תזוזה אין מקום לנתח, מעל 10 מ"מ יש צורך בניתוח והתחום 5-10 מ"מ הינו תחום אפור בו ניתן להחליט לשני הכיוונים. מאחר והאורטופד שטיפל בך, החליט על טיפול שמרני, אז המרפק היה בגבס עד שייוצר חיבור ראשוני, אולם דבר זה גרם למגבלה בטווח התנועות שאת מרגישה. הייתי ממליץ להיעזר במסגרת של פיזיותראפיה לצורך שיקום טווח התנועה והחוזק של המרפק. בברכה, ד"ר יהודה
שאני נוגע בחלק הזה במרפק( אפיקונדיל מדיאלי ) טיפונת כואב לי זה בסדר או שזה מראה שיש לי סדק שם או משהו כזה? נוסף המרפק נראה ממש שונה זה סוג של נפיחות כזאת או שזה הולך להשאר לתמיד כי זו רק סטיה של 8 מילימטר?
רותם שלום, רגישות ונפיחות אחרי שבר, הינן תופעות אופייניות למשך מספר חודשים. בפרק זמן של 5 שבועות מהחבלה בהחלט סביר שתחוש בכך ואין זה אומר שתהליך ההחלמה אינו תקין. בברכה, ד"ר יהודה