נפילה על היד ופגיעה בשורש כף יד שמאל
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
דר' שלום נפלתי בעבודה על היד ונחבלתי בשורש יד שמאל. ב mri נתגלה סימני קונטוזיה באספקט אולנרי פרוקסימלישל הלוגייט עם קריסת קורטקס מינימלית(סדרה 401 חתך 8) חשוד לקונטוזיה ושבר פוקאלי תת כונדרלי קטן. כמו כן סימני קונטוזייה בלונייט ומוקד בטריקווטרים עם חשד לקריסה קורטיקלית מינימלית בלונייט( באספקט פרוקסימלי-אולנרי),חשד לקרע פוקאלי מלא קרוב לאינסרציה רדיאלית של ה- TFC. אני סובל מכאבים והגבלה של תנועות בשורש יד שמאל. אבקש יעוצך לדרכי טיפול.
אמנון שלום, לא כתבת כמה זמן עבר מהחבלה, בן כמה אתה ? מה עיסוקך ?, האם זו היד הדומיננטית ?.... הטיפול הינו במטופל ולא בממצאי ה=MRI והוא נגזר מכל הגורמים המוזכרים לעיל ומהבדיקה של המטופל. באופן גס הטיפול יכול להיות שמרני ע"י ריפוי בעיסוק ופיזותראפיה ועד ניתוח, אך את זה יש לקבוע רק לאחר בדיקת המטופל. מליץ לפנות למומחה לכירורגיה של היד על מנת להשלים הערכה זו. בברכה, ד"ר יהודה
דר' נכבד שלום תודה על המענה המהיר. גילי הינו 56 עובד כמפקח בנייה ,הנפילה קרתה לפני כחמישה חודשים. היד שנפגעה היא לא היד הדומיננטית.
אמנון שלום, חסר אלמנט של הבדיקה הפיזיקלית שלך ולכן אני ממליץ לסור למומחה לכירורגיה של היד. צריך לדעת כי חלק מהממצאים ב-MRI כגון קרע TFC, יכול להיות מצב שכיח בגילך ללא חבלה, כחלק מהשחיקה שקורה עם הזמן. לעומת זאת, אם הבדיקה מתאימה לממצאים, כלומר מקור הכאב בבדיקה הינו באותו מיקום בו ה-MRI הראה "בעיה" אזי יש מקום לניתוח ארטרוסקופי. בברכה, ד"ר יהודה
דר' נכבד תודה על יעוצך, אני לאחר נפילה בשטח על היד. לכן הנזק הוא כתוצאה מהנפילה. בכל אופן אתייעץ עם מומחה כף יד באזורי.
תודה רבה לך.
מנהל פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
