MRI בשל כאב במפרקי הידיים
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום רב, בבירור לגבי כאבים במפרקי הדיים. MRI יד ימין: בצקת קלה ועיבוי אשר בחלקו פיברוטי ברטינקולום במקטע A4 באצבע 2. מתאים לתהליך דלקתי על גבי כרוני. מעט נוזל וסינוביטיס קלה במפרק DIP2. בקצה הסריקה בחלק מן הסדרות נראית קולקציית נוזל לובולרית במידות 0.7*0.9 ס"מ דורסלית למפרק בין הסקפואיד ללונט. במקום ראשון מתאים לציסטה סינוביאלית לקורלציה קלינית. בנוסף נראית קולקציית נוזל קטנה בחלק רדיאלי פלמרי של מפרק רדיו-קרפלי שנסרקה בחלקה בסדרה בודדת במידות 0.6*1 ס"מ באבחנה מבדלת מעט נוזל במפרק רדיו-קרפלי ציסטה סינוביאלית. (MRI ליד שמאל טרם בוצעה אבל אצבע 2 במצב חמור, כואבת מאד במגע, לא ניתן לכופף המפרקים בכלל והעור מתוח ונראה כאילו מלא בנוזל.) מה המשמעות של תוצאות ה MRI והאם יש טיפול שיחזיר לי את התפקוד ויעלים את הכאבים?
הכוונה לכאבים במפרקים של אצבעות הידיים.
שרית שלום, MRI כלעצמו הינו בדיקה שמלימה ולא טיפול. כמו כן, הטיפול הרפואי הוא בחולה ולא בבדיקה ה-MRI. אין שום דרך שאוכל לדעת על איזה טיפול להמלית לך ללא הבנה מה מפריע לך? מה הגיל ? כמה זמן ההפרעה ? האם ניסית טיפולים עד כה ? מה יש בבדיקה הקלינית שלך ? אין מקום לטפל בממצאי ה-MRI שהצגת אם אין להם משמעות קלינית. אני ממליץ לסור למומחה לכירוגיה של היד לצורך הערכה כולל כל הבירור שערכת עד כה (אני מניח שמלבד MRI ביצע בדיקות נוספות) ולראות מה הטיפול הטוב ביותר בשבילך. בברכה, ד"ר יהודה