פיענוח MRI - שבר של הקפיטייט
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום רב, בבדיקת MRI לאחר נפילה על כף היד "מודגם שבר אלכסוני של הקפיטייט בחלקה הפלמרי. על פי המישור הקורונלי מערב את המשטח המפרקי עם בסיס מטקרפוס III עם מדרגה קטנה תוך פרקית. בצקת לשד עצם בשני חלקי השבר של הקפיטייט. בצקת נושקת קלה גם בבסיס מטקרפוס III בחלקו הפלמרי". כמובן שאני כרגע מטופלת אצל רופא וגם קבעתי תור לחוות דעת שניה, אבל רציתי לדעת באופן כללי האם סוג כזה של שבר מחייב בהכרח ניתוח או לא. הדבר קרה לפני חודשיים וחצי אך עקב כך שמדובר בסוג שבר נדיר לקח זמן לאבחן. הבנתי שבמידה ויש תזוזה (שלא הבנתי מהפיענוח אם יש אצלי) או עירוב של המפרק בפגיעה (שנראה שיש אצלי) זה מחייב ניתוח. האם תוכל להרחיב קצת על הנושא? תודה
ליאת שלום, שבר בקפיטייט הינו אכן שבר נדיר. לרוב אינן דורש טיפול למעט גבס למס׳ שבועות ולאחר מכן פיזיותרפיה. מדרגה קטנה תוך פרקטית הינה לרוב מתקבלת ולא דורשת ניתוח. מאחר ועברו חודשיים וחצי מהחבלה, השבר כבר מחובר ואין טעם לבירור נוסף. באם בעתיד יהיו כאבים באיזור זה, ניתן לשקול איחוי של המפרק בין הקפיטייט למסרק 3. בברכה, ד״ר יהודה
שלום ד"ר, במידה והשבר אובחן בMRI חודשיים לאחר הפגיעה, זה אומר שהוא עדיין לא התאחה לא?
כלומר החבלה הייתה לפני חודשיים וחצי, והMRI לפני שבועיים, כלומר חודשיים לאחר החבלה ראו שבר בצילום
תודה רבה!
אני עדיין סובלת מכאבים ולא משתמשת כל כך ביד עקב כך, אם כי הכאבים פחותים מבהתחלה. יתכן ונפגעה אספקת הדם לאזור?
מנהל פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
