שבר בכתף שמאל,מנפילה
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום רב לרופא מדובר באחותי בת 55, לה יש הגבלות מוטוריות מCP מלידה אתמול,היא בבואה לקום מכסא, נפלה אל הרצפה ונחבלה בכתף השמאלית, כאבים קשים הביאו אותה למיון, ושם נערכה לה בדיקה וצילומים ונכתב,שבר דמוי 4 חלקים GTלא נשבר, ללא תזוזה אולם אספקת הדם נפגעה, [מה זה אומר שאספקת הדם נפגעה??] ועל כן הסיכוי לAVN של ראש ההומירוס הוא עמט וודאי. [ציטוט נאמר למקור.] fracture of unspecefed part of upper and end of humerus' closed[left] contusion of shoulder and upper arm השכנה שלה תרגמה לה מהמסמך בנוסח כזה- "התכווצות של הכתף והזרוע העליונה, שבר של החלק הלא מוגדר של ההומרוס,בקצה העליון הקרוב" דיברו איתה על ניתוח, היא בחרה בשלב זה טיפול שמרני ועל כן שוחררה עם מתלה ליד ותחזור לביקורת בעוד 5 ימים, אני מאוד דואג לה, ,עכשיו מה עושים במצב כזה? האם אכן נידרש ניתוח,או לא,ואם לא יעשה מה יהיו ההשלכות? מצד שני האם הניתוח הוא הפיתרון? מהי הפרוגנוזה של מצב כזה? מה רצוי שהיא תעשה כרגע במצב שנוצר? מה עושים, בבקשה את עצתך תודה
יונתן שלום, מצטער לשמוע על השבר של אחותך. תחילה, עלי לציין כי פורום זה עוסק בכירורגיה של היד. לבעיות בכתף ישנו פורום אחר. שנית, השבר מהסוג שאתה מתאר הינו שבר בו יש סיכון שחלקי השבר לא יתחברו ואף יעברו נמק בגלל שאספקת הדם נפגעה ולכן ההמלצה היא להחליף בתותבת ולא לנסות לקבע את השבר. אין דחיפות לקבל החלטה מיידית, אפשר להגיע לביקורת בעוד מספר ימים כפי שהזמינו אתכם, שם אפשר לדון עם הרופא בסיכויים וסיכונים שבניתוח. בברכה, ד"ר יהודה