חבלה באגודל יד ימין מלפני חודש וחצי
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום, לפני כ6 שבועות נחבלתי באגודל בכף יד ימין , בכיוון שפונה לצד שמאל (בכיוון של הRCL), על מנת להבהיר את עצמי, מצרף תמונות בלינק: https://i.ibb.co/D7cC4tY/IMG-20201114-WA0072.jpg https://i.ibb.co/n8J2wLW/IMG-20201114-233024.jpg יש לציין שנחבלתי ממכה חזקה בעמוד של מאורר , והאזור באגודל שנחבל היה האזור בתמונה (עצם הPhalange) וגם באזור עצם המסרק . נוצרה נפיחות באזור עצם המסרק ועצם הגליל (Phalange), מצרף תמונה: https://i.ibb.co/mRhkF0g/IMG-20201114-234410.jpg 6 שבועות לאחר החבלה והנפיחות לא ירדה , האזור שבו הוריד קצת לא נראה ישר עדיין נפוח ויש שם נקודה אדומה לפעמים, לעיתים יש כאבים ובמיוחד לאחר שימוש באגודל (שימוש ממושך בפעולות יומיומיות) . שבועיים לאחר החבלה בצעתי צילום רנטגן והייתי אצל אורתופד (כללי), לא נמצא שבר בצילום והאורתופד אמר שזו מכה יבשה. עברו 6 שבועות ולא נראה שהאזור מצליח להחלים (הנפיחות עדיין נמצאת ולעיתים יש כאבים) , הנפיחות בעיקר יורדת מהאגודל לכיוון עצמות שורש כף יד בעזרת כוח המשיכה (שהאצבע בכיוון המתאים). יש לציין שכרגע הכאבים נמצאים באזור מפרק הMCP (מגיעים אחרי שימוש באגודל): https://i.ibb.co/xf7mGZZ/IMG-20201115-000447.jpg שאלתי היא כזו: 1. האם יש צורך באבחון ? כלומר האם יכול להיות שמדובר במשהו שהוא מעבר למכה יבשה שלא הצליח להיות מאובחן ברנטגן . 2. במה יכול להיות שמדובר ? האם יכול להיות שמדובר בנזק לעצם/גיד/רצועה/שריר מעבר למכה יבשה? 3. האם ישנו צורך בביצוע בדיקת CT/MRI על מנת לאבחן את הבעיה כמו שצריך?
עומר שלום, ברור שיש להגיע לאבחנה הנכונה על מנת לקבוע את המשך הטיפול. כל האבחנות שהעלית אפשריות ובדיקת הדימות המתאימה תיקבע בהתאם להערה קלינית ולכן חשוב להיבדק בהקדם אצל מומחה לכירורגיה של היד. בברכה, ד"ר יהודה