שבר ברדיוס דיסטאלי שורש כף יד
דיון מתוך פורום אורתופדיה - כירורגיה של היד
שלום אני בת 73 לפני חצי שנה חבלה בשורש כף יד שמאל עקב נפילה . אבחנה של שבר ברדיוס הדיסטאלי. בוצע שחזור וגיבוס . על פי הצילום דיפורמציה בשורש כף יד זווית דורסלי משמעותי נפיחות בחלק המרוחק של האמה סטייה גבית וטווח תנועה מוגבל על פי צילום נוסף לאחרונה סטילואיד פרוצס לא מחובר. ברצוני לקבל בבקשה הסבר לגבי התוצאות הנ״ל למה הכוונה לא מחובר? יש לציין שאני אחרי טיפול פיזיותרפי ממושך ועדיין יש לי מעיין בליטה או נפיחות ליד שורש כף היד וכאבים בטווח תנועה האם השבר לא התאחה? איך ניתן לטפל? תודה רבה רבקה
שלום, שבר ברדיוס הדיסטלי מלווה פעמים רבות עם שבר של הסטילואיד פרוצס של האולנה. לעיתים הסטילואיד לא מתחבר אבל אין לזה שום משמעות קלינית. על פי תיאור הצילום נראה שהשבר התחבר בעמדה לא אופטימלית, אך מבלי לרות את הצילום עצמו, קצת שה להתחייב על זה. הדרך היחידה לתקן את העמדה היא בניתוח בהרדמה כללית. מאחר ועברה כבר חצי שנה, הרי שהשבר מחובר ולכן יש תחילה לפרק את השבר ורק אז לתקן את העמדה ולקבע את השבר עם פלטה וברגים. זה ניתוח יותר מורכב מאשר ניתוח כשהשבר טרי. ככלל, באנשים מבוגרים מעל 70, הנטיה היא לטפל בשברים כאלו באופן שמרני, מאחר והדרישות מהיד הינן פחותות ולא משתמשים בכל טווח התנועה הפוטנציאלי ולכן לא בטוח שניתוח הכרחי במקרה שלך - אולי הצילום יהיה יותר יפה, אבל לא בוטח שתהיה לו השפעה על התפקוד הסופי של היד. ממליץ לך לגשת עם הצילומים למומחה לכירורגיה של היד כדי לדון באופציות השונות. בברכה, ד"ר יהודה
תודה רבה על המענה המהיר והמקצועי ; אני גם חושבת שלא אפנה לניתוח במקרה זה.
היי רבקה תוכלי בבקשה להתקשר אליי 0505721600 אני נמצאת במצב דומה אבל בתוך התווך של זמן ניתוח, מתלבטאת אם לעשות אותו