כאבים ודלקת בבלוטות הרוק לאחר טיפול ביוד רדיואקטיב

שלום לד"ר קליין כחודשיים לאחר טיפול ביוד רדיואקטיבי - 150 מיליקירי בגלל כריתת בלוטות לימפה ובלוטת התריס עקב סרטן פאפילארי התנפחו בלוטות הרוק מתחת לאוזן ימנית עם כאבים והתחממות האזור. בדיקת עמילאז נתנה ערך של יותר מ300 יחידות (100 גבול עליון). התחלתי בטיפול של אנטיביוטיקה - אוגמנטין 875 פעמיים ביום עם הקלה ניכרת בנפיחות ובכאב. האם יש מקום לעבור טיפול אנדוסקופי בשלב זה או לחכות ולבחון באיזה מידה הטיפול האנטיביוטי יועיל ויפתור את הבעיה. תודה מראש על תשובתך

יוסי שלום לבלוטות הרוק כמו בלוטת התריס ישנה יכולת גבוהה לרכז בתוכן את היוד. מתוך הבלוטות הגדולות לבלוטת הפרוטיד ( זו הסמוכה לאוזן) יש את היכולת הגבוהה ביותר לרכז יוד . ועל כן לאחר טיפול ביוד אנו רואים מקרים רבים של חסימת הבלוטה כתוצאה מפגיעה בבלוטה ובמערכת ההפרשה. הטיפול האנטיביוטי מטפל בזיהום חריף אם נוצר לאחר החסימה . אך הוא לא מטפל במקור החסימה. במקרה הזה אנדוסקופיה של בלוטת הרוק עשויה לפתור את הבעיה. בברכה, ד"ר הילה קליין

היכן ניתן לעבור את הטיפול נאנדוסקופי? האם בטוחי מכבי זהב וכלל בריאות מכסים את התשלום לטיפול זה? תודה על התשובות. יוסי