שיקום פה: פלאי הטכנולוגיה

כאשר מדברים על רפואה מודרנית מתכוונים בין היתר לשימוש בטכנולוגיה דיגיטלית מונחית מחשב.

בעולם רפואת השיניים, הכוונה לשימוש באמצעים דיגיטליים מתקדמים, כדוגמת: CAD/CAM (computer-aided design and computer-aided manufacturing).

השימוש נעשה פופולרי מאוד הן על ידי רופאי שיניים מומחים וכללים, והן על ידי טכנאי/אומן השיניים - במסגרת מגוון טיפולי שיניים השונים.

רופאים המתמחים ברפואת שיניים דיגיטלית משתמשים בטכנולוגיות חדשניות, בעלות יכולות ייחודיות - שתורמות רבות להעתקה ואיבוד הנתונים בפה המתרפא. סורק 3TRIOS משתמש בטכנולוגית צילום המעוברת בסיב אופטי אולטרה מהיר, לוכד עד 3,000 צילומים לשנייה ברזולוציית דו-ממד ומעביר תמונה ישירה ושידור וידיאו באיכות HD. העברת מכלול הנתונים הגדול למומחים השונים ולטכנאי השיניים מעלים את איכות הטיפול באופן שיהיה לשביעות רצון הרופא וכמובן המתרפא שנהנה מטיפול מודרני.

מהו שיקום הפה?

שיקום הפה הוא תחום ברפואת שיניים העוסק בשחזור שיניים בכדי לשפר: תפקוד (פונקציה), פונטיקה, סגר ואסתטיקה ברמה השיקומית והטיפולית הנכונה והאיכותית ביותר. הטיפולים לשיקום הפה מתחלקים לשניים:

טיפולים משמרים (סתימות, הבהרת שיניים, רפואה קהילתית ועוד).

טיפולים מורכבים הכוללים: השלמת חסר שיניים, שחיקת שיניים, באמצעות: גשרים, תותבות, השתלות ועוד.

לרוב, טיפולים הנוגעים לשיקום הפה הם טיפולים מורכבים רב שלביים, המחייבים מיומנות גבוהה של הרופא המטפל בתחום שיקום הפה. בדרך כלל, רופא השיניים הכללי נעזר באנשי מקצוע נוספים (כגון: רופאים מומחים לטיפולי שורש, חניכים, כירורגיה), להשלים את מלאכת הטיפול הנחוצה.

מהו מכשיר 3SHAPE TRIOS? כיצד הוא תורם לשיקום הפה?

ייחודו של רופא השיניים המשתמש בכלים דיגיטליים מונחי מחשב בא לידי ביטוי ביכולת אבחון, בניה ותכנון הטיפול, תוך דגש על נוחות תפקוד ואסתטיקה אופטימליים עבור המטופל. בכדי לתכנן ולבנות תכונית טיפול שיקומית ובשביל תיעוד מצב הפה רופא השיניים זקוק לכמה שיותר נתונים (מודלים).

בדרך הקונבנציונלית לאיסוף הנתונים, משתמשים בכפות מטבע שבתוכם חומרים בעלי צמיגות משתנה המעתיקות את חלל הפה. המטבעים נשלחים למעבדת שיניים שמיצרים מודלי גבס והתקנים למדידה והעתקת נתונים.

לעיתים פרוצדורה זו גוררת אי נוחות למטופל (רפלקס הקאה וכו'), איבוד נתונים באחד מהשלבי העבודה ועוד מכשולים. לעומת זאת ע"י מערכת CAD והסורק האוראלי ניתן לתעד ולצלם בדיוק רב וליצור מודל וירטואלי ובהמשך להשתמש בתוכנות השונות לתכנון הטיפול: כתר/גשר, עיצוב חיוך, מיקום שתלים, אורתודונטיה, בחירת גוונים לשן.

דוגמה מצוינת למכשיר (CAD) עיצוב מונחה מחשב הוא: 3SHAPE TRIOS, דור שלישי של סורקים שהוצג בשנת 2013 וממשיך להשתדרג עד היום, מכשיר שתורם למלאכת איסוף הנתונים ותכנון בצורה מהירה וידידותית ונותן כלי פרידקטבילי ויחסית נוח לשימוש. המכשיר הינו בבחינת מהפכה בתחום סריקת השיניים הדיגיטלית ומודולים דיגיטליים ומשדרג את שלבי הטיפול. בעזרתו שיקום הפה - הפכו איכותיים ומדויקים יותר, רופאי השיניים והמטופלים נהנים מחדשנות המכשיר ומיכולותיו המתקדמות.

במכשיר החדשני משתמשים בשלב זה רק מעט רופאי שיניים בישראל - נוכח עלותו הגבוהה קושי לתפעול והגבלתו למעבדות ייחודיות . מטופלים ברי מזל של רופאים אלה ייהנו מיתרונות המכשיר וכן במעבדות שיניים מודרניות אם יזכו לעבור טיפול אצל רופא שיניים, שהתמחה בשימוש במכשיר זה.

כיצד משמש הסורק כלי יעיל, בשלבים השונים של הטיפול - לשיקום הפה?

טיפול איכותי של שיקום הפה הוא טיפול המותאם באופן אישי למטופל, לפי מאפייניו האינדיבידואליים. מהלך בניית תכנית הטיפול, המותאמת אישית - כולל בדיקות, אבחנות וצילומים. ההליך הטיפולי, המבוסס על כל אלה, דורש מעורבות של מעבדת שיניים ופעולות של טכנאי שיניים. הסורק הדיגיטלי נרתם בכל אחד מהשלבים הללו.

כך, למשל, בשלב בניית תכנית הטיפולים: בעזרת הסורק האלחוטי, הן הרופא והן המטופל, יכולים לראות את הנעשה בשיניים ובחלל הפה, באופן ברור וצבעוני ולהתרשם מכל הנתונים הרלוונטיים לנהל דיאלוג ולהדגים אפשריות טיפול שונות באופן ויזואלי וברור.

הסורק חודר לפה בקלות, ללא כל חוסר נוחות - ומצלם יחסית במהירות את חלל הפה, כשהמידע מוקרן על צג בצבע, ברזולוציית תלת ממד HD.

הרופא יכול לאבחן את יצירתו באופן ישיר ומדויק ולתקן ולשפר לפי הצורך לערוך מדידות וחישובים ובכך לשפר את עבודתו.

בשלב הבא, לשם יישום הטיפול הנבחר, העבודה נשלחת כקובץ למעבדת השיניים - כדי שיכינו את ההתקנים הנדרשים: כתרים, גשרים מבנים שתלים וכו'. בזכות סורק זה, השומר את נתוני המטופל כקובץ מחשב - ניתן לאסוף, לתעד ולחשב בדייקנות רבה ביותר את הנתונים הללו. אין כל צורך במדידות על ידי חומרים, בבניית מודלים וכדומה. פעולת המדידה קצרה, יעילה ומדויקת מאי פעם - בזכות סורק זה.

מהי תרומת הסורק הדיגיטלי בשלב הפקת היצירה?

גם בשלב הפקת ההתקן, מסייע הסורק הדיגיטלי לקבלת תוצאה טובה: הקבצים המכילים את נתוני המטופל נשלחים למעבדת השיניים; והטכנאים נעזרים בתוכנות מחשב, כדי להפיק יצירה איכותית משלל חומרים לבחירה, מדויק ותואם באופן מוחלט לצרכיי המטופל, מידותיו ומאפייניו.

בזכות היכולות האלה של הסורק הדיגיטלי, התאמת היצירה והתוצאה האסתטית המתקבלת היא מיטבית:
למחשב יש יכולות להבחין בניואנסים, שעין אנושית לא מסוגלת לראות - וכך ליצור כתר מותאם ברמת המיקרון בצבע מדויק להפליא וביחסית בזמן קצר .

לסיכום: השאיפה למצוינות והחזון להתקדם לעבר כלים טכנולוגים ייעודים לרפואת שיניים היא דרך לשמירת רמת טיפול גבוהה העוזרת לשמור על ההתלהבות והמחויבות של הרופא המשקם וכן לשפר כל הזמן את כישוריו, כדי להעניק את הטיפול המתקדם ביותר למתרפא. בזכות הכלים הדיגיטליים החדשניים, המצויים במעט מרפאות בישראל, המטופל איננו צריך להתרוצץ כמו בעבר. כיום, ניתן להשיג שיקום פה במינימום טיפולים - ופחות כאב. התוצאה המתקבלת היא ברמת דיוק גבוהה.

ד"ר אסף שלי רופא שיניים DMD, בעל מרפאה פרטית בראשון לציון.

סייעה בהכנת הכתבה: נגוהה שפרלינג, כתבת zap doctors.