פצעים כרוניים: דרכי טיפול

נפגעי תאונות דרכים, אנשים לאחר ניתוחים, חולי סוכרת, חולי כלי דם, פצועי כוויות, קשישים וחולי סרטן הם בין האוכלוסיות שצפויות לסבול מפצעים כרוניים שאינם נרפאים. "פצע שאינו נרפא הוא בדרך כלל תסמין למחלה שיש לאתרה, בכדי להביא לריפוי ומניעת חזרת הפצע", מסביר ד"ר יוסף חייק, מומחה לכירורגיה פלסטית וכוויות.

להלן המלצותיו של ד"ר חייק לטיפול בפצעים כרוניים ומניעתם:

פצע לא מטופל לא יחלים מעצמו. כל פצע שאינו מבריא מעל לשבועיים, פצע "עמוק" או "נרחב", מחייב בדיקת רופא מומחה לכירורגיה פלסטית המתמחה בריפוי פצעים.

לטיפול וריפוי פצעים נדרשת מעורבות של צוות רפואי רב תחומי, הכולל בדרך כלל: פלסטיקאי, אנדוקרינולוג, כירורג כלי דם, אורתופד, פנימאי, פודיאטור, מרפא בעיסוק, פיזיותרפיסט, עובדת סוציאלית ופסיכולוגית.

תזונה נכונה היא ערובה לריפוי פצעים; לכן הצוות הרפואי יעריך האם קיים צורך בתוספי מזון, שינוי תזונה, ייעוץ והתאמת דיאטה על ידי דיאטנית.

מומלץ לפנות לכירורג פלסטי במקרים של פצע עם נמק או גלד (שחור).

פצעים שמקורם בבעיה באספקת הדם הוורידית או העורקית מצריכים טיפול גם על ידי כירורג כלי דם.

פצעים בסביבה בצקתית (נפיחות ו"מים") כמו בגפיים מחייבים חבישות או גרבי לחץ, וכן זיהוי ופתרון הגורם לבצקות (מחלות לב, כליה, כלי דם, תזונה לא נכונה או טיפול תרופתי שאינו מאוזן).

בפצעים קטנים שחוזרים על עצמם במיקום מסוים, או על פני צלקת, מומלץ לשקול ביצוע ביופסיה לשלילת גידול במקום.

ריפוי פצעים דורש לרוב סביבה נקייה. לכן חשוב לשטוף את הפצע במים זורמים, ולנקות את הפצעים בין החלפות חבישות.

מומלץ לוודא כי הטיפול בפצעים נעשה על ידי חבישות מתקדמות השומרות על לחות הפצע, מטפלות בזיהום ומעודדות שגשוג מחודש של רקמה בריאה.

הימנעות מלחץ מקומי על ידי "מיגון" האזור הפגוע באמצעות ספוגים, כריות, סיליקון או שינויי תנוחה ימנעו היווצרות פצעי לחץ וחזרתם.

יש להקפיד על ביצוע הנחיות הטיפול שניתנו על-ידי הרופא המטפל בפצע. מומלץ לפעול על פי תוכנית מעקב וביקורת אחר ריפוי הפצע.

ד"ר יוסף חייק הוא מומחה לכירורגיה פלסטית וכוויות מהמרכז הרפואי לטיפול בפצעים קשיי ריפוי, מרכז נארא, רמת גן.

בואו לדבר על זה בפורומים הבאים:

פורום כירורגיה פלסטית ואסתטית
פורום ריפוי בעיסוק לנפגעי כוויות