פגמים גנטיים בנישואין במשפחה

בשנים האחרונות ישנו גידול משמעותי בפגמים גנטיים בילדי המגזר הערבי והבדואי בגלל נישואין בין קרובי משפחה. כך עולה מעבודה שנעשתה בשלוחת אוניברסיטת דרבי על ידי הסטודנטית עתיר עיסא, בהנחיית הפסיכולוגית אפרת אשר. היקף הנשואין בתוך המשפחה בקרב משפחות ערביות בארץ נאמד בכ-35%. מדובר בנישואיי בני דודים מדרגה ראשונה ושניה, קרובי משפחה שונים. למעלה מ-22% מהזוגות הערבים-מוסלמים בישראל הם בני דודים ראשונים.

הנישואין בקרב בני משפחה יצרו פגמים גנטיים ומחלות תורשתיות בהיקף גדול. מעבר לזיהומים או מחלות כסכרת ולחץ דם קיימת שכיחות גבוהה של מומים מלידה - עיוורון, חירשות, ניוון שרירים ועוד.

כך לדוגמה, בקלאנסואה מצויה משפחה (חמולה), שבה 55 אנשים לוקים בחירשות שמקורה בתורשה אימהית. בכפר טירה אובחנה משפחה גדולה שבה לקו 15 אנשים ברפיון שרירים, בכפר קאסם מצויים חולים רבים בני משפחה אחת הסובלים מחרשות מלידה ומעיוורון. אנשי דרבי מציינים כי בג'לג'וליה ובג'יסר אל-זרקה מצויים חולים רבים, בני משפחה אחת בכל מקום, הסובלים מתלסמיה (חסרון בכדוריות דם). כמו כן, אובחנו מקרים רבים של פיגור שכלי, מחלות עצבים, פגיעה נפשית.

בעיית השתלטות הגנים הפגומים מחריפה כידוע, בעת שאדם נישא לקרוב משפחתו. כאשר מדובר בנישואיי בני דודים מדרגה ראשונה עלולים הגנים הפגומים להיות מוכפלים בהנחה שכל אחד מבני הזוג נושא את הגן למחלה. כאשר קיים מפגש בין שני גנים פגומים, המגיעים מכל אחד משני בני הזוג, הופך הגן הפגום לדומיננטי ומשתלט על גנים בריאים.

הסטודנטית עתיר עיסא מדרבי ביקשה לאסוף נתונים נוספים בנושא, ולשם כך ביצעה גם סקר בין 70 משתתפים גברים ונשים, חלקם נשואים בקרב בני משפחתם. מהסקר עולה שרוב הנשים הנשואות לקרוב משפחה סבורות כי נישואין אלה הם יתרון. עוד מסתבר שצעירים, אשר לכאורה יותר מודעים לבעיות בריאות אפשריות כתוצאה מנישואיי משפחה, לא היו נגד התופעה. מהסקר הסתבר שככל שהאנשים משכילים יותר קיימת אצלם מודעות לבעיות של נישואין בתוך המשפחה. האיסלאם לא ממליץ על נישואים בקרב בני משפחה, ואולם במשך מאות שנים התופעה השתרשה בעיקר באזורים כפריים או מבודדים והלכה והתרחבה לאזורים נוספים.

מחקרים מראים כי שיעור הנישואין בקרב המשפחה במגזר הבדואי גבוה אף משיעורו במגזר הערבי בישראל. לדעת החוקרת, הדבר נובע בחלקו מסביבת המגורים. בכפרים ישנה נטייה ברורה יותר לנישואין בקרב המשפחה בהשוואה לערים גדולות.

לדעת חלק מראשי הציבור הערביים ורופאים במגזר, יש להגביר את ההסברה במטרה שאנשים ידעו יותר על הסכנות הבריאותיות הנובעות מנישואים בקרב בני משפחה. בנוסף, כאשר בני משפחה מחליטים להינשא, בוודאי כשמדובר בבני דודים מדרגה ראשונה, חשוב לבצע בדיקות מקיפות על מנת לאתר סיכונים גנטיים.

לדעתו של ד"ר עמי שקד, מרצה מדרבי, "הגברת המודעות לבעיות גנטיות אפשריות בשל נישואין במשפחה היא משימה חשובה למערכת החינוך והבריאות כדי להתריע ולהזהיר מפני בעיות בריאות אפשריות לתינוקות שיוולדו".