מישהו שומע אותי?

לכאורה נראה כי אלימות כלפי ילדים היא תופעה שהולכת ומתרחבת. אולם, הסיבה המשמעותית ביותר לעליה בשכיחות התופעה, היא כפי הנראה המודעות הגוברת והולכת לקיומה והיכולת של ילדים בעזרת תמיכה סביבתית להתלונן ולקבל טיפול: בשנת 1993 נפתחו 838 תיקים במשטרת ישראל על אלימות נגד ילדים. בשנת 2003 עלה המספר ל-9,100.
אחד מתוך שבעה ילדים נופל קורבן להתעללות. בתל-אביב מתגוררים 81,000 ילדים בגילאים 18-0. 2,400 מהם מוגדרים כילדים בסיכון, לפי דיווח השירותים החברתיים, ו-7,743 מהם מוגדרים באופן חוקי כנזקקים להגנה.

מבחינת אופי ההתעללות כלפי אותם ילדים, החלוקה היא כדלהלן: 65% סובלים מהתעללות רגשית, 30% סובלים מהתעללות גופנית ו-5% סובלים מהתעללות מינית. במהלך שנת 2003, זוהו בבית החולים "דנה" לילדים, במרכז הרפואי ת"א, 90 ילדים הנמצאים בסיכון.
היום ידוע, כי 25% מהילדים אשר עברו התעללות, יתעללו בילדים אחרים עוד לפני שימלאו להם 12 שנים, וכי 33% מהילדים שעברו התעללות, יתעללו כהורים בילדיהם. הדבר המדאיג ביותר, הוא שקיים פער עצום בין סטטיסטיקה מצערת זו לבין זמינות הטיפול המקצועי.
לאור זאת הוקם לאחרונה במרכז הרפואי ת"א מרכז לטיפול בילדים נפגעי אלימות, שמטרתו לתת טיפול מיידי ואינטנסיבי לילדים בגילאי 18-0 שעברו טראומה חריפה (Acute Trauma). הטראומה עלולה להתרחש בתוך המשפחה או מחוצה לה (אלימות של ילדים ונוער, או של מבוגר שאינו בן משפחה), וכן כתוצאה מתאונות, פיגועי טרור ועוד.

עוד על ילדים: ערוץ "ילדים" בדוקטורס

קיימים מעט מחקרים על טיפול מיידי לאחר טראומה בילדים, אך ישנה הסכמה בקרב אנשי מקצוע על חשיבות ההתערבות בשלבים הראשוניים, על-מנת למנוע התפתחות נזק נפשי ממושך ובלתי הפיך. מעט מודלים טיפוליים העוסקים בשלבים הראשוניים שלאחר הטראומה, מתוארים בספרות. חשיבות הטיפול טמונה באפקט המניעתי שלו: התערבות מיידית מוצלחת מונעת התפתחות של הפרעת דחק בתר-חבלתית POST TRAUMATIC STRESS DISORDER) - PTSD), הפרעה ממושכת לרוב בלתי הפיכה - אשר אינה מגיבה טוב לטיפול. בנוסף, טיפול מיידי עשוי למנוע אצל אותם ילדים שחוו טראומה הופעת בעיות רגשיות והתפתחותיות. מחקרים הראו שמתוך הילדים שחוו טראומה, כולל התעללות, בין 20% ל-60% יפתחו הפרעת דחק פוסט-טראומטית ממושכת CHRONIC) - PTSD) וכי לטראומה השפעה רבה על האישיות המתפתחת: היא מובילה להפרעות שונות בעיות אכילה, דיכאון, חרדות, קשיים במערכת יחסים אינטימית ועוד.

עוד על הפרעות חרדה בילדים: בכתבה הבאה

ייחודיות הטיפול במרכז לטיפול בילדים נפגעי אלימות בראשות ד"ר אנייס ליאור, היא מתן מענה מיידי (תוך יום-יומיים מרגע החשיפה לטראומה), אינטנסיבי (מספר פגישות בשבוע) ורב- מקצועי (פסיכיאטרייה, עבודה סוציאלית ופסיכולוגיה), וטיפול המוגדר כ"התערבות בשעת במשבר". צוות המרכז יתחיל בהתערבות מרגע קבלת הפנייה, תוך שיתוף פעולה עם גורמים נוספים בקהילה (שירותי רווחה ועוד). ההתערבות הטיפולית כוללת גם אלמנטים תמיכתיים, התנהגותיים וקוגניטיביים, המאפשרים התארגנות של הילד ומשפחתו בשלבים מוקדמים אלה לאחר הטראומה.

משך הטיפול במרכז הינו בין עשרה ימים לשלושה חודשים. מאחר שבמקרים מסוימים קיים צורך בהמשך טיפול לילד ו/או משפחתו, צוות המרכז ידאג (בסמוך להגעתו של הילד ומשפחתו לטיפול) לקביעת תור במרפאה הסמוכה למקום מגוריו, בו המשפחה והילד יוכלו להמשיך בטיפול ארוך טווח (שנה לפחות). בכך תמנע הפסקה בטיפול והמתנה מיותרת לאחר הטיפול במרכז.
בנוסף, צוות המרכז יפעל להעלאת המודעות בקרב עובדי בית החולים, בתי ספר וארגונים שונים אשר מטפלים בילדים, לזיהוי ילדים קורבנות אלימות והתעללות, ולהבנת חשיבות הפנייתם לטיפול.

אל המרכז יכולים לפנות מוסדות רפואיים, שירותים סוציאליים, בתי-ספר וגנים, משטרה, משפחות, יחידים, וילדים (עם/בלי הורה מלווה), בטל': 6973733-03, במשך 24 שעות ביממה (בשעות הערב והלילה ובשישי-שבת מענה טלפוני אוטומטי. ניתן להשאיר הודעה וצוות המרכז יחזור לפונים בהקדם).

בואו לדבר על כך בפורום רפואת ילדים