סובלים מדיכאון ומתופעות לוואי

דיכאון הינו מחלה נפשית נפוצה המקיפה על פי הערכה כ-13% מהאוכלוסייה. ארגון הבריאות העולמי העריך שעד שנת 2020 ידורג הדיכאון במקום השני בעולם אחרי התקפי לב. סקר חדש שנערך בקרב פסיכיאטרים בישראל חושף נתונים מדאיגים על הסיבות להפסקת הטיפול התרופתי בנוגדי דיכאון. הסקר נערך עבור חברת התרופות גלקסו סמית קליין (GSK) ישראל באמצעות מכון הסקרים של חברת מדיקל מדיה.

הפסיכיאטרים שהשתתפו בסקר התבקשו להעריך מהו לדעתם היקף חולי דיכאון המפסיקים ליטול תרופות באמצע הטיפול. לרופאים הפסיכיאטרים הוצגו שתי סיבות המהוות תופעות לוואי ידועות ועיקריות המופיעות לצד השימוש בתרופות נגד דיכאון כמו עליה במשקל והפרעות בתפקוד המיני. הסקר נערך בקרב 180 רופאים פסיכיאטרים מרחבי הארץ.

מהסקר עולה כי 53% מהפסיכיאטרים מעריכים כי למעלה מ-30% מחולי הדיכאון בישראל מפסיקים ליטול תרופות באמצע הטיפול בעקבות תופעות לוואי של הפרעות בתפקוד המיני. בנוסף עולה כי 46% מהם מעריכים כי מעל 25% מחולי הדיכאון מפסיקים את הטיפול בעקבות עלייה במשקל.

כאשר נשאלו המשתתפים בסקר לגבי עליה במשקל כסיבה להפסקת הטיפול התרופתי בקרב חולי הדיכאון בישראל, הסתבר כי 48% מהפסיכיאטרים מאזור ירושלים השיבו כי מעל 25% מהחולים מפסיקים ליטול תרופות נגד דיכאון בגלל עליה במשקל וכ-52% מהם אמרו כי בין 10%-25% מהחולים מפסיקים בגלל השמנה ואף אחד מהם לא סבר כי מדובר בפחות מ-10% מהחולים המפסיקים בגלל השמנה. לעומת זאת בקרב הפסיכיאטרים מאזור באר שבע והדרום סברו 36% כי פחות מ-10% מהחולים מפסיקים ליטול תרופות בגלל עליה במשקל, כ-32% מהפסיכיאטרים אמרו כי הם מעריכים שבין 10%-25% מהחולים מפסיקים בגלל השמנה וכ-32% מהפסיכיאטרים אמרו כי מדובר בלמעלה מ-25% מהחולים שעלייה במשקל מביאה את החולים להפסיק ליטול תרופות.

בתל אביב והמרכז דומה במקצת תמונת המצב לירושלים כאשר 53% מהפסיכיאטרים העריכו כי למעלה מ 25% מהחולים מפסיקים בגלל השמנה, 38% העריכו כי בין 10%-25% מפסיקים מסיבה זו בעוד כ-9% העריכו כי פחות מ-10% מהחולים מפסקים בגלל עליה במשקל. באזור חיפה והצפון סברו 56% מהרופאים הפסיכיאטרים כי למעלה מ-25% מהחולים מפסיקים בגלל השמנה בעוד 26% מהם סברו כי בין 10%-25% מפסיקים מסיבה זו וכן 19% הפסיכיאטרים העריכו כי מדובר בתופעת לוואי הגורמת רק לכ-10% מהחולים להפסיק.

כאשר נשאלו הפסיכיאטרים באזור השרון הסתבר כי 38% מהם מאמינים כי למעלה מרבע מהחולים מפסיקים בגלל השמנה, 42% מהם מאמינים כי בין 10%-25% מהחולים מפסיקים מסיבה זו וכ-21% סברו כי רק פחות מ-10% מהחולים הפסיקו בגלל עליה במשקל.

כאשר נשאלו המשתתפים בסקר לגבי הפרעות בתפקוד המיני כסיבה להפסקת הטיפול התרופתי בקרב חולי הדיכאון, הסתבר כי 60% מהפסיכיאטרים מאזור תל אביב והמרכז העריכו כי מעל 30% מהחולים מפסיקים את הטיפול התרופתי בעקבות הפרעות אלו וכ-31% מהם סברו כי 20%-30% מפסיקים מסיבה זו; רק 7% סברו כי מדובר בשיעור של בין 10%-20% וכ-2% סברו כי פחות מ-10% מהחולים מפסיקים מסיבה זו. נתון זה של 60% מהפסיכיאטרים הסבורים כי למעלה מ-30% מהחולים מפסיקים עלה גם באזור חיפה והצפון, כאשר 21% מהם סברו כי 20% - 30% מהחולים מפסיקים מסיבה זו, 7% סברו כי רק בין 10%-20% מפסיקים ואף 12% מהם העריכו כי מדובר בתופעה הגורמת לפחות מ-10% מהחולים להפסיק.

שיעור דומה הסתמן גם בקרב הפסיכיאטרים מאזור ירושלים כאשר 57% מהם סברו כי הפרעות בתפקוד המיני גורמות ללמעלה מ 30% מהחולים להפסיק את הטיפול 33% מהם העריכו כי 20% - 30% מפסיקים מסיבה זו ורק 10% מהפסיכיאטרים הירושלמים סברו שמדובר בתופעה המקיפה פחות מ 10% מהחולים. באשר לאיזור השרון שם בלט שוני מובהק בעמדתם של הפסיכיאטרים לגבי התפקוד המיני כגורם להפסקת התרופות והסתבר שכ-46% מהם מאמינים כי התופעה רלוונטית ל-20%-30% מהחולים. רק 29% מהם העריכו כי למעלה מ-30% מהחולים מפסיקים מסיבה זו; 17% סברו כי 10%- 20% מפסיקים בגלל הפרעות בתפקוד וכ-8% האמינו שמדובר בפחות מ-10% מהחולים.

48% מהפסיכיאטרים באזור באר שבע והדרום העריכו שהפרעות בתפקוד המיני גורמות ללמעלה מ-30% מהחולים להפסיק את הטיפול, 25% מהם סברו כי מדובר בכ-20%-30% מהחולים, 23% מהם טענו שהתופעה רלוונטית ל-10%-20% וכן 5% מהם אמרו שפחות מ-10% מהחולים מפסיקים מסיבה זו.

הסקר בוצע לרגל השקתה בישראל של תרופה חדשה לטיפול בדיכאון הנקראת וולבוטרין. התרופה אושרה לאחרונה על ידי משרד הבריאות, מיועדת לטיפול בדיכאון וגורמת לפחות תופעות לוואי של הפרעות בתפקוד המיני, השמנה ותשישות.

בואו לדבר על זה בפורום דיכאון - אבחון וטיפול.