בריאות: פער בין יהודים לערבים

בצד נתונים חיוביים, כגון המשך מגמת העלייה בתוחלת החיים, יש בדו"ח משרד הבריאות "מצב הבריאות בישראל 2010" ממצאים שליליים לגבי השמנת-יתר. השמנת-יתר מוגדרת באמצעות מדד מסת הגוף (BMI ,Body Mass Index), הבודק את היחס בין משקל הגוף לגובה. ערך המדד הגדול-שווה ל-30 נחשב כהשמנת יתר. השמנת-יתר מהווה גורם סיכון למספר מחלות, במיוחד למחלות לב וסוכרת, וכן לתופעות מזיקות מבחינה בריאותית, כמו יתר לחץ דם.

הדו"ח נכתב על ידי המרכז הלאומי לבקרת מחלות וכולל מידע על מדדי בריאות כגון: פריון, תמותת תינוקות ותוחלת חיים, תחלואה ותמותה ממחלות כרוניות; גורמי סיכון לתחלואה כרונית; התנהגויות ואורח חיים; ובריאות הנפש. המידע נבדק בקרב קבוצות אוכלוסייה וגיל שונות בישראל ומטרתו להוות בסיס מידע לאנשי מערכת הבריאות ולחוקרים ממקצועות הבריאות השונים.

על-פי סקר בריאות לאומי בישראל 2003-2004 שיעור הלוקים בהשמנת יתר היה כ-14.5% בכלל האוכלוסייה לעומת 15.1% בדו"ח 2010. לא עלייה דרמטית, אבל בהחלט מסתמנת מגמה, שעשויה להיות קשור גם לעלייה בתוחלת החיים. זאת במיוחד בהתחשב בכך שישנה עלייה גם בפרמטרים נוספים הקשורים בהשמנה, כמו כולסטרול גבוה, ששיעור הלוקים בו גדל מ-17.52% ל-20.8%.

שיעור הלוקים ביתר לחץ דם, עוד תופעת לוואי של השמנה, עלה מ-15.17% ל-18.6%. נתונים אלו יכולים להסביר באופן חלקי גם את העלייה בהיארעות הסוכרת מ-5.2% לכ-8%. יציבות לא מעודדת מסתמנת בשיעור העוסקים בפעילות גופנית, שנשאר בתחום ה-32% מכלל האוכלוסייה. במדד זה נכללים כל מי שעוסק בפעילות גופנית, לפחות 3 פעמים בשבוע, במשך 20 דקות לפחות בכל פעם. לעומת נתונים לא מעודדים אלו נמשכת מגמת הירידה במספר המעשנים ששיעורם בכלל האוכלוסייה ירד מ-25.6% ל-22.8%.

ירידה בשיעורי התמותה

מנתונים אודות גורמי הפטירות עולה כי נמשכת המגמה בירידת התמותה הנגרמת ממחלות לב. ב-30 שנה האחרונות שיעורי התמותה ממחלות לב ירדו ב-63% אצל גברים ובכ-68% אצל נשים. שיעור התמותה משבץ מוחי ירד ב-30 השנים האחרונות בכ-62.7% בגברים יהודים ובכ-75% בנשים יהודיות.

סיבות המוות המובילות בישראל הן מחלות ממאירות (סרטן) ומחלות לב. כ-25% מכלל הפטירות בישראל מיוחסות לסרטן וכ-18% למחלות לב. למרות שהמחלות הממאירות הן גורם התמותה המוביל, שיעורי התמותה ירדו בין השנים 1979 ל-2007 בכ-20%. לעומת זאת, שיעורי היארעות סרטן עלו בין השנים 1979 ל-2007 בכ-37% בגברים יהודים ובכ-27% בנשים יהודיות. נתונים אלו מעידים על תוחלת חיים ארוכה יותר ללוקים במחלות ממאירות, הנובעת משיפורים באבחון מוקדם ובשיטות הטיפול במחלות הסרטן השונות. מחלות הסרטן השכיחות ביותר הן סרטן השד בנשים (כ-30% מכלל מקרי הסרטן החדשים בנשים) וסרטן הערמונית בגברים (כ-21% מכלל המקרים בגברים). מחלת הסרטן השנייה בשכיחותה בשני המינים היא סרטן המעי הגס והחלחולת ( כ-14% מהמקרים בגברים ובנשים).

פערים בין יהודים לערבים

הדו"ח משקף הבדלים ניכרים בתחלואה וגורמי התמותה בין יהודים לערבים. תוחלת החיים של הגברים היהודים גדולה ב-3.7 שנים לעומת תוחלת החיים של גברים ערבים; ב-1998 הפער היה שנתיים. שיעור התמותה ממחלות לב גבוה פי 1.5 בגברים הערבים לעומת גברים יהודים ופי 1.3 בנשים בהתאמה. שיעורי התמותה משבץ מוחי גבוהים פי 1.2 בגברים ערבים לעומת גברים יהודים ופי 1.7 בנשים בהתאמה.

שיעורי התמותה מסרטן ירדו בין השנים 1979 ל-2007 באוכלוסייה היהודית. לעומת זאת, עלו שיעורי התמותה מסרטן באוכלוסייה הערבית בכ-13% בגברים ובכ-33% בנשים. שיעורי היארעות סרטן עלו בכ-37% בגברים יהודים ובכ-27% בנשים יהודיות. בגברים ערבים השיעורים עלו בכ-140%, ובנשים ערביות בכ-150%. בעשור האחרון נצפתה עלייה בשיעורי ההיארעות של סוגי הסרטן השכיחים (סרטן השד וסרטן המעי הגס והחלחולת) באוכלוסייה הערבית. באוכלוסייה היהודית, נשמרה יציבות בשיעורים.

אין הסבר בנתוני הדו"ח לפערים אלו, אבל קרוב לוודאי שחלקם נובע מהבדלים בהתנהגויות ואורח החיים. שיעור המעשנים בקרב גברים ערבים עומד על כ-49% לעומת כ-31% בקרב גברים יהודים. פער משמעותי יש גם בשיעור העוסקים בפעילות גופנית: 38% בקרב גברים יהודים לעומת, 23.8% בקרב גברים ערבים.

בואו לדבר על זה בפורומים הבאים:

פורום רפואת משפחה וכללית
פורום קרדיולוגיה וצנתורים