לראשונה בארץ: ניתוח POEM

לראשונה בארץ בוצע ניתוח בשיטת POEM (Pre Oral Endoscopic Myotomy) לחולה אכלזיה. הניתוח בוצע בבית החולים הדסה ועבר בהצלחה. ביצע אותו ד"ר יואב מינץ, רופא בכיר במחלקה הכירורגית, בשיתוף עם רופאי השרות הגסטרואנטרולוגי בהדסה עין-כרם. "זהו אחד הניתוחים שישנו את פני הכירורגיה העתידית", אמר ד"ר מינץ.

עד כה הטיפול המקובל באכלזיה היה ניתוח חיתוך שריר של הסוגר הוושטי התחתון בגישה לפרוסקפית או רובוטית.

למעשה, בשיטת POEM אין צורך בניתוח; אנדוסקופ מוחדר דרך הפה לושט, שם מתבצע חתך ברירית באזור אמצע הושט, כדי ליצור מעבר בין רירית הושט לשרירי הושט עד לקיבה, ולאחר מכן את חיתוך השריר. בהחלט אפשר לקרוא לזה "ניתוח ללא ניתוח", שכן התהליך כלל לא משאיר חתכים בדופן הבטן.

אלכלזיה היא מחלה של הושט, המופיעה בעיקר בגילאי ה-50. מה שקורה בה הוא שהסוגר התחתון של הושט סגור ולחוץ, ונוצר קושי בבליעה וסכנה של שנק כתוצאה מחזרת מזון כלפי מעלה.

אבחון למחלה נעשה ע"י גסטרואונטרולוגים באמצעות שלוש בדיקות עיקריות: גסטרוסקופיה, מנומטריה (בדיקת לחץ שריר הושט) וכן צילום הושט בעזרת חומר ניגוד.

בואו לדבר על זה בפורום גסטרואונטרולוגיה.