הורדת LDL לא פותרת את הבעיה
ממצא: חולים שהגיעו לרמת כולסטרול רע תקינה, אולם סובלים מרמת טריגליצרידים גבוהה בדם ורמת כולסטרול טוב נמוכה נמצאים בסיכון למחלות לב וכלי דם
בהנחיות הקליניות הקיימות, הורדת ערך הכולסטרול הרע - LDL - היא היעד העיקרי בטיפול באנשים הסובלים משומנים גבוהים בדם. אולם מתברר כי הגעה לערכי LDL רצויים, בזמן שיש הפרעה בשומני דם אחרים, מותירה את המטופלים בסכנה לתחלואת לב וכלי דם.
אם כן, מה רמת הסיכון לתחלואת לב וכלי דם בחולים שהגיעו לערכי LDL רצויים ובעלי רמת טריגליצרידים גבוהה ורמת כולסטרול טוב (HDL) נמוכה? על שאלה זו ניסו להשיב חוקרים במאמר שפורסם ב-Journal of the American College of Cardiology
במהלך 11 שנות מעקב אחר 21,448 נבדקים בגילאי 45-79, ללא סוכרת או מחלת לב איסכמית ידועה, 2,086 מטופלים פיתחו מחלת לב איסכמית.
תוצאות
לאחר התאמה לגיל, מין, עישון, לחץ דם, פעילות גופנית ומשתנים נוספים, נמצאו בקרב מטופלים עם LDL קטן מ-100 mg/dl התוצאות הבאות:
מטופלים עם רמת טריגליצרידים גבוהה מ-150 mg/dl היו בסיכון של פי 1.63 לחלות במחלת לב איסכמית.
מטופלים עם HDL גבוה מ-130 mg/dl היו בסיכון גבוה פי 1.84 לחלות במחלת לב איסכמית בהשוואה למטופלים עם HDL נמוך יותר.
מטופלים עם יחס של HDL גבוה מ-5 היו בסיכון של פי 2.19 לחלות במחלת לב איסכמית.
הערת המידענים הרפואיים של univadis
במטופלים שהגיעו לערכי ה-LDL הרצויים, הפרעה בשומני הדם האחרים מהווה גורם סיכון משמעותי לתחלואת לב וכלי דם.
הרופא המטפל חייב, אפוא, להדגיש בפני מטופלים אלה כי הגעה לערכי ה-LDL הרצויים עדיין מותירה אותם בטווח סיכון גבוה, וכי יש לטפל גם בהורדת שומני הדם האחרים באמצעות דיאטה ופעילות גופנית.
לכתבות נוספות והרשמה לאתר univadis ללא תשלום - לחצו כאן.
בואו לדבר על זה בפורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול.