עלייה בלחץ הדם: הבדלים מגדריים

מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס ה-American Heart Association, עולה כי הגורמים המובילים לעלייה בלחץ הדם בגיל העמידה שונים בין גברים ונשים, ועל כן תיתכן תועלת לטיפולים ספציפיים למגדר לאיזון יתר לחץ דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עלייה בכל אחד משלושת הגורמים הקובע את לחץ הדם קצב לב, נפח פעימה ותנגודת היקפית כוללת עשויה להביא לעלייה בלחץ הדם.

מדגם המחקר כלל 1,347 משתתפים מקנדה ממחקר Sauenay Youth Study, כולל 911 מתבגרים בגילאי 12-18 שנים (52%) ו-426 מבוגרים צעירים בגילאי 36-65 שנים (56% נשים). החוקרים בחנו לחץ דם דיאסטולי וערכי לחץ דם סיסטולי מפעימה לפעימה, ביחד עם קצב הלב, נפח פעימה ותנגודת היקפית כוללת במהלך בדיקה שארכה 52 דקות וחיקתה פעילויות יומיומיות, דוגמת שינויי תנוחה ודחק נפשי.

מהנתונים עלו הבדלים מגדריים בולטים. בנשים, נפח הפעימה סיפק הסבר ל-55% מהשונות בלחץ הדם הסיסטולי, בהשוואה ל-35% מהגברים בלבד. בגברים, המשתנה העיקרי שהשפיע על לחץ הדם הסיסטולי היה תנגודת היקפית כוללת, שהסבירה 47% מהשונות בלחץ הדם, בהשוואה ל-30% בלבד בקרב הנשים. הבדלים מגדריים אלו היו בולטים יותר בזמן עמידה והכי פחות בולטים במהלך דחק נפשי.

ממצאי המחקר מדגישים את הצורך בטיפולים ספציפיים למגדר לאיזון יתר לחץ דם, גישה שאינה נכללת בהמלצות כיום. המסר העיקרי העולה מהמחקר הוא כי בנשים צעירות ובגיל העמידה, נפח פעימה הינה הגורם העיקרי המשפיע על לחץ הדם, בעוד שבגברים, תנגודת היקפית הינה הגורם העיקרי המשפיע על לחץ הדם.

ד"ר עמית עקירוב הוא מומחה לאנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במחלקה הפנימית בבית החולים בילינסון.