חדש: פורום ניתוחי עפעפיים

העיניים הן ראי הנפש שלנו; באמצעותן אנחנו מעבירים רגשות, תחושות והבעות שונות. העור סביבן הוא הדק והעדין ביותר בפנים. עם העלייה בגיל, הוא מתקמט בהדרגה ונוצרים עודפי עור בעפעפיים העליונים, שלעיתים פוגעים בראייה. העפעפיים התחתונים מתקמטים, ונוצרות שקיות שומן בולטות; כל אלה גורמים לעיניים להיראות קטנות יותר, והמבט נראה עייף, מבוגר ועצוב, גם כשאנחנו שמחים ומאושרים.

היום יותר מתמיד יש פתרון קל ופשוט - ניתוח עפעפיים. הניתוח נחשב לפופולארי מאוד, ומדורג במקום השלישי בניתוחים הפלסטיים, אחרי ניתוחי חזה במקום ראשון ושאיבת שומן יחד עם ניתוח אף במקום שני. הסטטיסטיקה מלמדת ש-50% מניתוחי הפנים הם ניתוחי עפעפיים.

ניתוח עפעפיים, קוסמטי או רפואי, מבוצע בחדר ניתוח במרכז רפואי, בהרדמה מקומית עם טשטוש, או בהרדמה כללית. אורכו כשעה, ובמהלכו הפנים גלויות, והן עוברות סטריליזציה בחומר מחטא. כשהאזור מורדם, המנתח מסיר את עודפי העור או השומן מהעפעפיים העליונים בעזרת סכין מנתחים; אחר-כך הוא תופר תפרים עדינים ומדויקים, כדי שהצלקת תהיה דקה ביותר, וכמעט בלתי נראית. החתך מוסתר בקפל הטבעי של העין, בעפעף העליון, לכן קשה להבחין בו. התפירה מתבצעת בחוטי ניילון או בחוטים נספגים.

בניתוח של העפעפיים התחתונים, הסרת שקיות השומן או עודפי העור נעשית על-ידי חתך מתחת לריסים שלא משאיר כמעט צלקת חיצונית. במקרה של עודפי שומן ללא עודפי עור, ניתן לבצע הסרה על-ידי חתך פנימי. לאחר הניתוח ישנה התאוששות של שעתיים-שלוש שלאחריה חוזרים הביתה. לעיתים ישנם כאבים לתקופה קצרה, וניתן להרגיעם על-ידי משככי כאבים. על הנפיחות מתגברים בעזרת קרח, ושטפי הדם דם נעלמים תוך כשבוע.

לא תמיד חייבים לנתח את ארבעת העפעפיים יחד. הכל תלוי ברצון של המטופל ובמצב העפעפיים שלו. לבעלי עפעפיים עליונים ותחתונים מקומטים מאוד, מומלץ לנתח את כל הארבעה יחד, אחרת זה נראה פחות יפה שהעליונים חלקים והתחתונים מקומטים.

מרבית ניתוחי העפעפיים מבוצעים מטעמים אסתטיים, אך קיימים גם ניתוחים שמטרתם העיקרית היא לשפר את הראייה. ניתוח רפואי מבצעים כאשר שפת העפעף או עודפי העור בעפעפיים העליונים יוצרים מעין "גגון" מעל העיניים, וגורמים להפרעה בשדה הראייה. המנתח מסיר את העור העודף, מזהה את השריר המרים את העפעף, מחבר אותו מחדש, ותופר את עור העפעף. הסימטריה חשובה מאוד גם בניתוח רפואי וגם באסתטי. העפעפיים צריכים להיות באותו גובה ובאותה צורה. כמו-כן, התוצאה הסופית צריכה להיראות טבעית והרמונית לפנים.

התפרים מוסרים לאחר שבוע, ומשך ההחלמה נמשך בין מספר ימים לשבועיים. ניתן, כמובן, לחזור לעבודה כבר למחרת, אך העיניים עדיין נראות נפוחות, ותוך כשבועיים הן חוזרות לעצמן ולצורתן הטבעית. סוג העור קובע את תהליך ההחלמה; יש שיחלימו לאחר ארבעה ימים, ואחרים לאחר עשרה.

כשהנפיחות יורדת, העיניים חוזרות בהדרגה למראה הטבעי שלהן. התוצאה המתקבלת מרשימה: העיניים נראות פקוחות, רעננות וצעירות יותר; העפעפיים המקומטים הופכים לחלקים יותר, מה שמשווה לפנים מראה רענן, כמו לאחר חופשה טובה. ברוב המקרים, מי שיראה אתכם יתלהב מהמראה החדש, וישאל מה עשיתם בפנים. נשים וגברים שעברו את הניתוח מדווחים על מחמאות רבות שהם מקבלים, ובעיקר על שיפור בהרגשה הכללית ובביטחון העצמי.

מסתבר שנשים אשר עוברות ניתוח עפעפיים אסתטי שמחות בעיקר לחזור ולהתאפר בצלליות סביב העין, כמו בימים הטובים, כשעור העפעפיים היה צעיר וחלק. כידוע, כשעור העפעפיים מקומט, הצלליות מדגישות את הקמטים ומשוות לעיניים מראה עייף ומבוגר יותר, לכן נשים בעלות עפעפיים נפולים, משתדלות, ובצדק, לא לאפר את העיניים.

אנשים בעלי עור שנוטה להתקמט מהר, יחזיקו מעמד פחות שנים מכאלה שעורם באיכות טובה יותר. תוצאות הניתוח מחזיקות מעמד 5-15 שנים. הניתוח לא מרים גבות שצנחו, אבל ניתן לבצע באותה הזדמנות גם מיני-ניתוח להרמת הגבות, שיתרום לתוצאה יפה יותר. כיום יש שיטה חדשנית להרמת גבות, תוך חצי שעה שמניבה תוצאות מעולות, ללא צלקות.

בשנים האחרונות ניכרת עלייה רצינית במספר ניתוחי העפעפיים בקרב גברים. בשנה האחרונה, מאז עבר ראש הממשלה, אהוד אולמרט, ניתוח כזה, מספרם עלה עוד יותר. בין המנותחים ניתן למצוא פוליטיקאים רבים, אנשי עסקים בכירים, אנשי תקשורת ואחרים. בשנים האחרונות גברים רבים מתאמנים בחדרי כושר ו"בונים" לעצמם גוף צעיר וחטוב, וניתוח העפעפיים תורם להשלמת המראה הצעיר שלהם.

בעבר גיל המנותחים נע סביב חמישים ומעלה. כיום הגיל ירד בצורה משמעותית. ההחלטה לעבור את הניתוח תלויה בסוג העור ובמצבו, בחשיפה המצטברת שלו לשמש, ובדרישות האסתטיות של כל מנותח. אנשים שהאסתטיקה חשובה להם, מנתחים מוקדם יותר ולא נותנים לקפלי עור להצטבר על העפעפיים. בכל מקרה, אם העפעפיים לא נראים אסתטיים ורעננים, השיפור יחול רק בעזרת ניתוח.

בניתוח עפעפיים חשוב מאוד הדיוק בכל פעולה, לכן מומלץ לבחור ברופא מומחה עתיר ניסיון והצלחות. הסרת עור גדולה מהנדרש מהעפעף העליון עלולה לגרום לחוסר יכולת לסגור את העין וליובש בקרנית. כשמסירים עודפי עור בכמות גדולה מהעפעף התחתון, מתגלה פס לבן מתחת לעין שלא צריך להיראות, ונוצר קימור לא יפה - במקום עיני שקד מקבלים עיניים עגולות.

לעיתים, לאחר הניתוח עלולה להתגלות אי-סימטריה של העפעפיים, ועין אחת עלולה להיראות גדולה יותר או גבה אחת נראית גבוהה יותר. במקרה כזה, מבצעים תיקון קל ומשפרים את הנדרש. פגיעה בעין תוך כדי ניתוח היא נדירה מאוד.

העיניים הן איבר רגיש מאוד, והן ממוקמות במקום מרכזי בפנים. במקרה זה, חשוב שהמנתח יהיה רופא עיניים, מומחה בניתוחים פלסטיים של אזור העיניים, כדי שהתוצאה תהיה היפה והטובה ביותר. רופא עיניים המשמש גם כמנתח עפעפיים מתרכז רק בניתוחים פלסטיים באזור העיניים, ומכיר בצורה טובה יותר את האנטומיה והפיזיולוגיה של העין וסביבתה; כל אלה תורמים להצלחה רבה יותר של הניתוח.

הבדיקות לפני הניתוח תלויות בגילו ובמצבו הרפואי של המנותח. עד גיל 40 נדרשים ספירת דם ומכתב מהרופא המטפל שלו, הכולל סיכום מצבו הרפואי וכשירותו לניתוח בהרדמה כללית או טשטוש. מעבר לגיל 40, יש לבצע גם בדיקות א.ק.ג. וצילום חזה לפי הצורך. אדם שנוטל אספירין כמניעה, יתבקש להפסיק את נטילתו ששה ימים לפני הניתוח. אם הכדור חיוני מאוד לבריאותו, ניתן לנתחו עם האספירין; הדבר רק ידרוש מעט יותר זמן מהמנתח. מעשנים יתבקשו להפסיק לעשן שבוע לפני הניתוח.

בארץ ובעולם, עדיין קיימת דעה שרצוי לא לנתח אנשים הסובלים מסוכרת, ושזמן ההחלמה שלהם ארוך יותר מאחרים. הניסיון של אלפי מנותחים בארץ, מלמד שאין הבדל משמעותי בהחלמה בין סוכרתיים לאנשים בריאים. מטופלים שנוטלים מדללי דם יכולים לעבור את הניתוח בהצלחה; לעיתים הם יקבלו תרופה חלופית למספר ימים.

קופות-החולים וחברות הביטוח מממנות ניתוח כזה רק כשהוא רפואי (כשצניחת העפעפיים מפריעה לראייה). במקרה כזה, בקשו ניתוח עפעפיים מרופא העיניים, ואם יש לכם ביטוח בריאות, תוכלו לבחור את המנתח שינתח אתכם בבית-חולים פרטי. אם אין לכם ביטוח רפואי פרטי, תופנו לבית חולים ציבורי; אולם שם לא ניתן לבחור את המנתח, ותצטרכו להמתין זמן רב, גם לבדיקה וגם לניתוח.

ד"ר בנימין שלו הוא מומחה לניתוחיים פלסטיים בעפעפיים, דרכי ארובה ודמעות, מומחה ברפואת עיניים ומנהל קליניקה ב"מגדל וייצמן" בתל-אביב.

בואו לדבר עם ד"ר בנימין שלו בפורום ניתוחי עפעפיים.