צרכנות רפואית מס' 130

התרופה אקומפליה (Acomplia) מייצגת גישה חדשנית בטיפול בחולים במספר גורמי סיכון קרדיומטאבוליים בו זמנית. התרופה, המשווקת על-ידי חברת סאנופי אוונטיס, היא ראשונה מסוגה השייכת לקבוצה חדשה הקרויה חוסמי 1CB.

התרופה פועלת על ידי חסימה בררנית של קולטני 1CB, הנמצאים במוח ובאברים היקפיים, החשובים בחילוף החומרים של גלוקוז ושל שומנים; על ידי פעולה זו היא מביאה לשיפור בגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ולסוכרת. בנוסף, התרופה מסייעת לירידה במשקל, ירידה בטריגליצרידים, עליה בכולסטרול "הטוב" (HDL) וירידה ב-A1C (מדד למצב מחלת הסוכרת).

התרופה מגובה במחקרים רבים שמצביעים על יעילותה ובטיחותה, ובכלל זה נתונים ממחקרי RIO, אשר בדקו למעלה מ-6,600 מטופלים ברחבי העולם. תוצאות המחקרים הצביעו על הפחתה משמעותית במשקל הגוף והיקף המותניים, ירידה של ערכי המוגלובין A1C, ירידה של טריגליצרידים ועליה של ערכי HDL כולסטרול.

הטיפול התרופתי מיועד לחולים הסובלים מהשמנת יתר עם גורמי סיכון נוספים, כגון סוכרת מסוג 2 או רמת שומנים גבוהה בדם. הטיפול הינו בנוסף לדיאטה ופעילות גופנית.

לאקומפליה התווית נגד בחולים עם דיכאון או בחולים המטופלים בתרופות נוגדות דכאון.

התוויה לסל: לטיפול בחולים הסובלים מעודף משקל, בעיקר לסובלים מהשמנה בטנית (היקף מותניים > 88 ס"מ בנשים או > 102 ס"מ בגברים), והסובלים מסוכרת ורמת שומנים גבוהה בדם.

התרופה מאושרת ומשווקת במדינות האיחוד האירופי החל מ-2006. התרופה אושרה לרישום בארץ בחודש אוקטובר האחרון.

העולם הדנטאלי ביצע בשנים האחרונות קפיצת דרך טכנולוגית בזכות טכנולוגיות השתלה מתקדמות, המאפשרות השתלת מערכות שיניים שלמות ביום אחד, חלקן ללא חיתוך החניכיים, ללא תפרים וללא כאב. דוגמא לשיפורים בתחום היא שיטת ALL-ON-4. בשיטה זו מבצעים השתלת מערכת שיניים שלמה באמצעות ארבע שתלים בלבד לכל לסת.

ההשתלות המתקדמות מתבצעות בין היתר בסיוע תוכנת "נובל גייד" (Nobel Guide), המאפשרת לרופא שיניים מיומן לתכנן במדויק כיצד ייראו הפה והפנים של המטופל לאחר ההשתלה. קצב ההשתלות מהיר ומסתיים ביום אחד, משום שברוב המקרים אין צורך בחיתוך החניכיים, בתפרים, בהרמת סינוסים ובהשתלת עצם.

לפני ההשתלה המטופל עובר בדיקה אישית על ידי איש צוות הרפואי ותצלומי סי.טי ופנורמי. הצילומים נבדקים על-ידי רופא ובמידה והרופא משתמש בשיטת נובל גייד, נתוני ההשתלה עוברים לחו"ל.

ביום ההשתלה מבצע רופא השיניים סדרה של פעולות שמאפשרות את סיום ההשתלה בתוך זמן קצר:

א. קידוח דרך החניכיים ללא חיתוכן, באמצעות סד כירורגי (שבלונה), המהווה מעין "ג'י.פי.אס" הקובע מיקומים, כיוונים ועומק הקידוח בלסת המועמדת להשתלה.

ב. החדרת השתלים לחניכיים. שתלים אלו יהוו בסיס למערכות השיניים החדשות.

ג. הצמדה ללסת של מערכת שיניים שלמה באמצעות ברגים, לתקופת מעבר, המאפשרת למטופל שגרת חיים כמעט רגילה, תוך הקפדה על כללי זהירות מתבקשים.

לאחר ההשתלה תהיה תקופת המתנה, החלמה והסתגלות. לאחר מכן, תתבצע הסרת מערכות השיניים הזמניות והרכבת מערכות שיני הקבע של המטופל, ותחזוקה ומעקב חצי שנתי.

שיטות ההשתלה המתקדמות מאפשרות תכנון מראה הפנים והפה, תוך התחשבות ברצון המטופלים להיפטר מכל תופעות הלוואי שאפיינו את השנים בהם חיו עם גשרים פלטות ופרוטזות. התכנון מתבצע בין היתר בסיוע טכניקת "עיצוב החיוך" שמאפשרת לקבוע כיצד ייראה הפה לאחר ההשתלה, גודל וצורת שיניים מתאימים למראה הכולל של הפנים, הצבע האופטימאלי שיהיה לשיניים ועוד.

לפרטים נוספים - לחצו כאן.

במסגרת המאבק לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס, שמאפשר במרבית המקרים מניעה של הופעת המחלה, הוחלט בביה"ח בילינסון לאפשר ביצוע בדיקת קולונוסקופיה לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס. הבדיקות מיועדות לנשים ולגברים בני 50 ומעלה, גם אם אינם בקבוצת סיכון וכרוכות בתשלום.

במערך הגסטרו במרכז הרפואי נפתח מסלול ייעודי לבדיקות אלה. לשם כך הוקצה צוות רפואי לביצוע הבדיקות שלא בשעות פעילות המכון.

פרופ' ירון ניב, מנהל מערך הגסטרו במרכז רפואי רבין (בתי החולים בילינסון והשרון): "סרטן המעי הגס הוא מחלה קשה ממנה מתים במדינת ישראל כ-5 אנשים מידי יום. המחלה ניתנת לגילוי מוקדם ומניעה בעזרת בדיקת קולונוסקופיה לאיתור של פוליפים בשלבים טרום סרטניים. איתור פוליפים וכריתתם בשלב הגידול השפיר יאפשר חיסול מוחלט של מחלת סרטן איומה זו, וימנע כ-1,500 מקרי תמותה ממנה בישראל מדי שנה".

מכשיר שמיעה זעיר וקל הנקרא dot מגיע לישראל בימים הקרובים, ביוזמת חברת אודיו מדיק, המתמחה במכשיר שמיעה בקטגוריית High End. המכשיר שוקל 1.4 גרם בלבד וגודלו כ-21 מילימטר.

המכשיר מיוצר על ידי GN ReSound מדנמרק ומוצע במגוון צבעים ובשלושה דגמים. בישראל יושק המכשיר במקביל להשקתו בארצות הברית ובמדינות מערב אירופה. המכשיר מעוצב באופן ארגונומי, על פי הנדסת אנוש ייחודית ועיצובו מאפשר השתלבות מושלמת בחלק האחורי של האוזן ובקווי המתאר של הפנים והשיער.

במכשיר השמיעה החדש הוטמעה טכנולוגיה בלעדית הכוללת מנגנון הכרה סביבתי המזהה בתוך שניות את הסביבה האקוסטית בה נמצא המשתמש ומתאים את עצמו לתנאי השמע כמו איבר שמיעה אנושי. בנוסף, ניתן להנמיך על פי הצורך את עוצמת הקול הנקלט באופן אוטומטי בסיטואציות שונות ובניגוד למכשירי שמיעה אחרים, המכשיר מדלג במהירות בין המצבים שונים ומאפשר למשתמש ליהנות משמיעה אולטימטיבית.

כאשר המשתמש נזקק לשני מכשירים, אחד בכל אוזן, קובעת תוכנת התאמה טבעית המהווה חלק מהמכשיר את חלוקת מטלות ההאזנה בין שני המכשירים. החלוקה מעניקה למשתמש יכולות שמיעה גבוהות על רקע רעש, תוך שמירה על קשר רציף עם הסביבה.

את המכשיר ניתן להשיג בכל סניפי חברת אודיו מדיק בישראל במחיר החל מ-7,500 ש"ח. לפרטים נוספים - לחצו כאן.

רופאי עיניים בישראל, חברי החוג הישראלי לגלאוקומה, יקיימו ביום ה' (6.3) מבצע ארצי לאיתור ואבחון מוקדם של חולים, המצויים בסיכון ללקות בעיוורון כתוצאה ממחלת הגלאוקומה. ביום המודעות הבינלאומי, המצויין בישראל לראשונה, ייערכו בין השעות 10:00-16:00 ב-4 קניונים מרכזיים: עזריאלי, גבעתיים, חיפה ורחובות, בדיקות חינם לאיתור מוקדם של חולים במחלה, המהווה הגורם השני לעיוורון בעולם. ב-4.3.08 ייערכו בדיקות לאיתור גלאוקומה בכנסת.

בישראל חיים כיום 4,000 עיוורים שאיבדו את מאור עיניהם כתוצאה ממחלת הגלאוקומה. המחלה נטולת תסמינים ולכן כמחצית מהחולים אינם מודעים כלל לעובדת היותם חולים. יום הגלאוקומה מצוין השנה בישראל במטרה לעודד חולים המצויים בקבוצות סיכון לפנות לביצוע בדיקת עיניים פשוטה לאיתור המחלה. בדיקה פשוטה אשר מבוצעת על-ידי רופא עיניים, בכל קופות החולים.

ד"ר חני ורבין-לבקוביץ', רופאת עיניים בכירה במרכז הרפואי שיבא, תל-השומר וחברת החוג הישראלי לגלאוקומה: "מומלץ לכל אדם מעל גיל 40 לפנות בהקדם לבדיקת רופא עיניים לאיתור גלאוקומה. למי שבמשפחתו חולי גלאוקומה מומלץ להיות במעקב רפואי מגיל 20".

גלאוקומה, ובעברית ברקית, היא מחלת עיניים הפוגעת בעצב הראיה באופן הדרגתי ובלתי הפיך. בישראל חיים כ-80 אלף חולי גלאוקומה. בארה"ב חולים בה כ-3 מיליון ובעולם
כ-65 מיליון. הגורם העיקרי למחלה הוא לחץ תוך עיני גבוה. הלחץ הגבוה, שיוצרים הנוזלים הכלואים בעין, גורם למוות של סיבי עצב הראיה ולעיוורון. המחלה ניתנת לאבחון וטיפול מוקדם ולכן הגברת המודעות ובדיקות מוקדמות מונעים עיוורון.

^^בדיקות לקהל הרחב יתבצעו בקניונים הבאים^^:

בקניון חיפה יתבצעו בדיקות על ידי רופאי עיניים: ד"ר איתן שגב (ביה"ח כרמל), ד"ר תמר פדות (ביה"ח בני ציון) וד"ר איתן רט (ביה"ח נהריה).

בקניון עזריאלי יערכו את הבדיקות: ד"ר חני ורבין-לבקוביץ (שיבא), ד"ר צביה בורגנסקי (וולפסון), ד"ר דני קוטלר (ברזילי) וד"ר ענת רובינסון (רבין/בילינסון).

בקניון גבעתיים: ד"ר מיה כלב לנדוי (וולפסון), ד"ר יוסי גלובינסקי (שיבא) וד"ר יניב ברקנא (אסף הרופא).

בקניון רחובות הבדיקות יתבצעו על ידי רופאי העיניים: ד"ר מרים זליש וד"ר ניר שוהם מהמרכז הרפואי קפלן ברחובות.

לפרטים נוספים - לחצו כאן.

בואו לדבר על זה בפורומים הבאים:

פורום דיאטה, תזונה והשמנת יתר - בשיטת ד"ר לוי
פורום שתלים דנטאליים בשיטת All on 4
פורום גסטרואנטרולוגיה - מחלות דרכי העיכול
פורום מכשירי שמיעה, טיניטוס והיפראקוזיס