בחירת בנק דם טבורי

ההחלטה על שימור דם טבורי לתינוק בעת הלידה יכולה להתברר כמצילת חיים. ההורים יכולים לבחור באחת משלוש אפשרויות - לשמור בבנק פרטי, לתרום לבנק הציבורי של מד"א (במידה ומתקיים מבצע התרמה בבית החולים) או לא לשמור את הדם הטבורי כלל. מאמרים וספרים רבים עוסקים בחשיבות השימור וההתפתחויות המדעיות במחקר תאי גזע. המודעות הציבורית לחשיבות השימור גדלה גם היא ואך באחרונה נחקק "חוק הדם הטבורי".

בחירת בנק דם טבורי היא משימה הדורשת הכרות עם תחום שהינו בחלקו רפואי ובחלקו טכני. יחד עם זאת, אין זה אומר שהבחירה דורשת ידע מדעי או ידע טכנולוגי מוקדם. הגיון בריא בדרך כלל מספיק. כנקודת פתיחה ראוי לציין כי כל אלטרנטיבה המגובה בשמירת הדגימה בבנק דם טבורי שמאחריו עומד בית חולים הינה ראויה ככלל. יחד עם זאת, אם נבחן את ההבדלים בין נותני השירות השונים נמצא כי הבדלים בין החברות שמציעות שימור פרטי של דם טבורי עלולים להיות משמעותיים ביום בו חלילה נזדקק לדגימה לצורך השתלה או טיפול אחר.

הגב' אורנה דריזין ששימשה בעבר כמנכ"לית הרשות הלאומית לאסמכת מעבדות בישראל ויו"ר ועדת בנקי מח עצם ובנקי דם טבורי, הטיבה לפשט במאמר שפרסמה בעיתון הארץ ("בדם ליבנו" 14/8/07) שלושה קריטריונים בסיסיים אותם רצוי לבדוק כאשר מחליטים היכן לשמור את הדגימה היקרה של התינוק:

1. "ההקפדה על סטריליות" - האם הדגימה מעובדת בסטריליות מרבית? - בחדר נקי ו/או במערכת סגורה כדי לוודא שהדגימה לא תפגע מזיהום.

2. "ההקפאה צריכה להיעשות בקצב מסוים ובתנאים מבוקרים" - האם הדגימה מוקפאת בקצב מסוים ובתנאים מבוקרים? תהליך ההקפאה הינו החלק החשוב ביותר לאחר הפרדת תאי הגזע. תהליך זה יקבע את איכות הדגימה בעת ההפשרה. לפיכך חיוני להקפיא את התאים באופן ממוחשב ומבוקר לשמירה על איכותם. שיטת הקפאה מכנית מהירה מטמפרטורת חדר למינוס שמונים מעלות צלסיוס בבת אחת, כפי שהיה נהוג בעבר ואף היום במקומות בודדים, עלולה לפגוע באיכות וחיוניות תאי הגזע בעת ההפשרה, דבר היכול להשפיע על סיכויי הצלחת ההשתלה.

3. "חשוב להקפיד שהדגימה לא תאוחסן כולה במקום אחד, אלא תופרד לכמה מוקדי איחסון" - כדי להבטיח שהדגימה כולה לא תלך לאיבוד עקב תקלה טכנית, אסון טבע או טעות אנוש, חשוב לפצל פיזית את הדגימה לשתי מעבדות. כיום קיימות שתי אפשרויות הקפאה: בשקית אשר בדרך-כלל מפוצלת פנימית לשני מדורים (80/20) או במבחנות הקפאה מיוחדות. השמירה בשקית מגבילה את יכולת הפיצול הפיזי של הדגימה והיא תשמר במקום אחד. כמו כן, הקפאה בשקית מחייבת את הפשרת כל התאים בשעת צורך ולפיכך השימוש בדגימה יהיה חד פעמי בלבד. במבחנות לעומת זאת הפיצול הפיזי הינו פשוט כמו גם האפשרות להפשיר חלקי דגימה על-פי הצורך.

דבר נוסף שמומלץ להתייחס אליו הינו הגילוי הנאות בו נוהגת החברה ואמינות המידע הנמסר על ידה, למשל- באיזה מחלות ניתן להשתמש בתאים כיום ומה טומן בחובו העתיד, מהן מגבלות השימוש במנת הדם הנשמרת, מהו טווח ההקפאה לדגימה (מוכח כיום מדעית ל-20 שנה) והאם הגילוי מגובה בסימוכין מדעיים כתובים ככל שנחוץ.

חברות מסוימות מציעות ביטוח השתלות תאי גזע פרטי למקרה בו יש צורך לעשות שימוש בדגימה. אין ספק כי בעת הצורך חשוב שיהיה כיסוי פיננסי נרחב ככל הניתן לשימוש בדגימה ולכן צריך לשקול אופציה זו בכובד ראש. חשוב לציין שמרבית ההשתלות של תאי גזע מדם טבורי נעשו בין אחים ואחיות בתוך המשפחה ולכן חשוב לברר האם הביטוח הינו משפחתי ומה הוא כולל. בין היתר כדאי לבדוק מהו סכום הכיסוי בפוליסה, האם הצטרפות מחויבת בהצהרת בריאות של מי מבני המשפחה ו/או כולם באופן המאפשר לחברת הביטוח לדחות את דרישת הביטוח, האם הינו מכסה השתלות בארץ ובחו"ל וכדומה.

לאחר שברשותכם התשובות, זה הזמן לפנות להשוואה הכספית בין החברות השונות ולהחליט איזה נותן שירות יספק לכם את התמורה הטובה והמקיפה ביותר תמורת כספכם. מומלץ לבדוק את הקריטריונים הנ"ל לגופם ולא להתפתות רק על פי המחיר, החיסכון הנובע ממחיר אטרקטיבי זה או אחר בטל בשישים במהלך שנות הקפאה ארוכות, לעומת החשיבות של הקפאת הדגימה על-פי קריטריונים של איכות.

בואו לדבר על זה בפורום הריון ולידה - הלל יפה

לקריאה נוספת: דם טבורי מורה נבוכים