הפרעות פסיכיאטריות ומשקל הלידה

משקל לידה תקין מתייחס ליילוד שבעת הלידה שוקל לפחות שני קילוגרמים וחצי. ישנים שלל גורמים היכולים לגרום למשקל עובר נמוך, אחד מהן היא כמובן לידה מוקדמת. תינוקות הנולדים במשקל לידה נמוך הם בעלי סיכון גבוה יותר לפתח זיהומים ולסבול מעיכובים התפתחותיים, ועכשיו נוסף לכך ממצא חדש. תוצאות מחקר שפורסמו לאחרונה בכתב העת Pediatrics מצביעות על קשר בין משקל לידה נמוך, בין אם בלידה מוקדמת ובין אם בלידה במועד, להגברת הסיכון להפרעות פסיכיאטריות בבגרות ולתפקוד כללי ירוד.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים תחלואה פסיכיאטרית ותפקוד כולל ב-44 מבוגרים שנולדו מוקדם במשקל לידה נמוך מאוד (עד 1,500 גרם), 64 מבוגרים שנולדו קטנים לגיל ההיריון ובמועד (פחות מאחוזון 10) וקבוצת ביקורת של 81 מבוגרים שנולדו במועד (אחוזון 10 ומעלה).

בקבוצת הביקורת, 14% מהמבוגרים סבלו מהפרעה פסיכיאטרית, מתוכם שבעה סבלו מהפרעות חרדה וחמישה מהפרעות שימוש בחומרים.

במעבר מהתבגרות לבגרות, בקבוצת המבוגרים שנולדו קטנים לגיל ההיריון ובמועד תועדה עליה בולטת בסיכוי להפרעה פסיכיאטרית מ-9% ל-39%. בגיל 26 שנים, הפרעות פסיכיאטריות היו נפוצות יותר משמעותית בקבוצת המבוגרים שנולדו במשקל לידה נמוך מאוד (36%), כולל חרדה (27%), מצב רוח (18%) והפרעות סומאטופורמיות (9%). ארבעה מבין שמונת המבוגרים במשקל לידה נמוך מאוד בעלי הפרעה במצב הרוח, סבלו מהפרעה דו-קוטבית ובכל אלו עם הפרעות סומאטפורמיות זוהתה הפרעה בדימוי גוף.

באלו שנולדו קטנים לגיל ההיריון תועדו שיעורי הימצאות גבוהים יותר משמעותית של הפרעות פסיכיאטריות (38%), בהשוואה לקבוצת הביקורת, כולל חרדה (20%), מצב רוח (14%) והפרעה סומאטופורמית (9%).

שלושה מבין תשעה מבוגרים שנולדו קטנים לגיל ההיריון עם הפרעה במצב הרוח סבלו מהפרעה ביפולארית. שלושה מבין ששת המבוגרים עם הפרעה סומאטופורמית סבלו מהפרעה בדימוי הגוף. 11% סבלו מהפרעות שימוש בחומרים.

בשתי הקבוצות במשקל לידה נמוך תועדה רמת השכלה נמוכה יותר ומדדי תפקוד נמוכים יותר בהשוואה לקבוצת הביקורת, ושכיחות גבוהה יותר של אבטלה.

החוקרים מסכמים כי התחלואה הפסיכיאטרית המוגברת והתפקוד הירוד במבוגרים שנולדו במשקל לידה נמוך מאוד ואלו שנולדו קטנים לגיל ההיריון מדגישים את החשיבות של מניעה ראשונית של לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך.

ד"ר עמית עקירוב הוא מומחה לאנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במחלקה הפנימית בבית החולים בילינסון