שאלות נפוצות בפורום אורתופדיה - החלפות פרק ירך וברך

כאשר נגרם נזק לסחוס בברך, ומופיע תהליך של ניוון, התהליך הוא לא רוורסיבילי. ניתן לנסות ולהאט אותו ואכן באמצעים אלו נראה שאת נוקטת. אלא שאין להחזיר את הגלגל לאחור.
מצד שני הניתוח להחלפת הברך אינו מתאים לגילך, וישנן דרכים נוספות שניתן לדון בהן. אלא שדרכים אלו דורשות הערכה במסגרת מרפאה, עיון באמצעי הדמיה שונים והבנה של החסרונות והיתרונות בכל דרך טפולית.

ניתוח לקרסול מלאכותי אינו שכיח. בחלק ניכר מהמחלקות בארץ אינו מבוצע. ישנן מספר מחלקות בארץ בהן הניתוח מבוצע בשכיחות גבוהה יותר מאחרות והנסיון שצברו משמעותי. לדור הקודם של המשתלים מוניטין בעייתי אך עושה רושם שהדור הנוכחי של משתלי הקרסול פתר חלק ניכר מהבעיות והמוניטין משתנה.

חשוב לפיכך להבין אם ישנה אינדיקציה נכונה במקרה שלך לבצע החלפה של הקרסול טרם שדנים בעניין זה.

המדיניות הנקוטה בידי שכאשר יש בעיה המתפתחת לאחר ניתוח אם כאב או כל בעיה אחרת יש לפנות חזרה לצוות המנתח ואם הדבר בלתי אפשרי אזי לחדר המיון בבית החולים של המחלקה שבה נותחת. ניתן כמובן להתייעץ עם רופא המשפחה שלעתים קרובות יכול לפתור בעיות ולתעל עניינים.

ככלל, הגוף מפריש הורמונים המרככים את חיבורי האגן כדי להגמיש את תעלת הלידה וליצור מצב שבו מעבר התינוק ב'דרך החוצה' קל יותר. אצל חלק מהנשים ישנם מיחושים עד כאב באזורי אגן שונים.

אלא שמעבר למצב פיסיולוגי חולף זה יש לבדוק אם אין מצבים אחרים העשויים לגרום לאותם סימפטומים כגון transient osteoporosis of the hip. חלק ממצבים אלו עשויים להביא כאב קורן לברך.

את מתארת מקרה של גב' בת 83 עם זהום בפרק ירך לאחר ניתוח לקבוע שבר. ניתן להבין ממכתבך כי מדובר כעת בתהליך של טפול ניתוחי ואנטיביוטי לסילוק הזהום.

את מעלה את האפשרות להחלפת חלק מהמפרק בשלב מאוחר יותר, דהיינו את ראש עצם הירך.

לעיתים האפשרות הזאת רלוונטית ולעיתים לא. ישנם פתרונות נוספים לבעיה תלוי בסוג הזהום ובנזק שקרה למפרק.

חום לאחר ניתוח דורש ברור והשגחה. לעיתים יש חום כתוצאה מספיגת הדם המתפזר ברקמות כתוצאה מהניתוח ותהליך הריפוי מלווה בחום קל אבל יש לשלול בעיה של דלקת ראות 'שקטה', זהום בדרכי השתן או זהום באזור הניתוח. חשוב להיות בקשר עם המנתח על מנת שיעקוב בצורה הדוקה.