אי ספיקת לב ולחץ דם
מה עושים כשהטיפול התרופתי לאי ספיקת לב אינו מצליח להוריד את ערכי לחץ דם?
אמא שלי בת 83 סובלת מאי ספיקת לב ולחץ דם גבוה. היא מקבלת דימיטון ופוזיד לאי ספיקת לב שזה אמור להוריד לה גם את לחץ דם, אבל הלחץ דם שלה למרות הכל מאד גבוה אפילו שהיא לוקחת בנוסף לדימיטון ולפוזיד גם כדורים נגד לחץ דם. הרופאה שלה אמרה לה שהיא צריכה להפסיק כדור אחד של לחץ דם שזה עזר לה בעבר ולהגביר עם דימיטון פעמים ביום כדור וחצי אבל עדיין הלחץ דם גבוה. אנא עזור לי בבקשה אני לא יודעת מה לעשות..
~~תשובה:~;
רותי שלום,
התרופות שאימך מקבלת (דימיטון ופוסיד) אכן יעילות גם לנושא האי ספיקת לב וגם להורדת ערכי לחץ דם. אני מבינה שבנוסף היא מקבלת תרופות נוספות , אותן לא ציינת.
יתר לחץ דם היא מחלה שמתאפיינת בתנודות. בהחלט ייתכן מצב בו לחץ הדם היה יציב תחת תרופות מסוימות, ומשלב מסוים ואילך הוא אינו יציב יותר, והתרופות שעזרו קודם, אינן מספיקות.
כשקורה כזה דבר יש צורך לאזן את החולה מחדש. תהליך האיזון המחודש כולל שינוי בתרופות ומעקב תכוף אחר ערכי הלחץ דם, עד למציאת ההרכב התרופתי המתאים. לפעמים נדרש לתהליך כזה זמן .
ממה שסיפרת, עולה הרושם שהרופאה המטפלת התחילה ניסיון איזון מחודש, ונראה שיש להמשיך בו תוך מדידת ערכי לחץ דם באופן תכוף.
בהצלחה, ד"ר מיכל גולובנר, מנהלת רפואית של שח"ל