שיקום שמיעה: שיפור באיכות החיים

דמיינו שיחה עם חברים, ארוחה משפחתית, שיעור, הצגה, חוג מחול, הרצאה בחוג לספרות - המשותף לכל אלה ולעוד אינספור רגעים בחיינו הוא הצורך לשמוע, להקשיב ולהבין. היכולת שלנו לתקשר עם הסובבים אותנו היא הציר סביבו סובבים חיינו. שמיעה לקויה, כמוה כציר חלוד, היא מקשה על חיינו ומהווה מכשול ביכולתנו לתקשר עם הסביבה.

ליקוי בשמיעה יכול להיגרם ממספר סיבות: ליקוי מלידה, מחלות, חשיפה לרעשים, פציעות וחבלות, פגם תורשתי ועוד. הוא גורם לבעיות נוספות, באופן ישיר או עקיף, ואלה גורמות לבעיות בתפקוד התקשורתי. לדוגמא, קשיים בתפקוד היומיומי, מתן תשובות לא נכונות, אי הבנות שמובילות למתחים וכעסים, הסתגרות בבית וניתוק חברתי, קשיים אקדמיים, דחייה חברתית ועוד.

את סוג הליקוי וחומרתו ניתן לגלות באמצעות בדיקת שמיעה, אותה מבצע קלינאי תקשורת במכון שמיעה. תוצאות הבדיקה יאפשרו לקבוע האם הליקוי הוא הולכתי (פגיעה באוזן חיצונית או תיכונה) וניתן לטפל בו באופן רפואי (למשל, אם הליקוי נגרם כתוצאה מדלקת או פקק שעווה). או שמא הוא עצבי (פגיעה באוזן הפנימית) אז יש למצוא פתרון שיקומי מתאים: מכשירי שמיעה, שתלי שמיעה או שתלי שבלול.

ההחלטה על תוכנית השיקום המתאימה ביותר מתבצעת על בסיס תוצאות בדיקת השמיעה ובהתאמה לצרכים של המטופל. בסיום הבדיקה יקבל המטופל מקלינאי התקשורת מידע לגבי סוג ליקוי השמיעה ודרגתו, וכן על התוכנית השיקומית, סוג מכשירי השמיעה, שתלי השמיעה או השבלול המתאימים לו ביותר ואביזרי העזרה המומלצים. בדרך כלל, ייעוץ זה נעשה ללא התחייבות המטופל וללא תשלום.

חלה התקדמות משמעותית בכל תחום מכשירי שמיעה. כיום קיים מגוון רחב של מכשירים, הנותנים מענה לקשת רחבה של ליקויים בשמיעה ולכל הגילים. למכשירים מנגנונים ייחודיים המאפשרים למשתמש להגיע להבנת דיבור מרבית והופכים את השימוש בהם לחוויה של שמיעה איכותית, טבעית ונוחה.
משפחות מכשירי השמיעה מדגמי Motion ,Day ,Intuis הינם הדור החדש של מכשירי השמיעה. מכשירים אלה מגיעים ברמות טכנולוגיה שונות ובכל הגדלים, החל ממכשירים זעירים בתוך תעלת השמע ועד למכשירים חזקים מאחורי האוזן.

מכשירי שמיעה מדגמי Pure ,Cobalt ,Gem הם מכשירים קטנטנים ואסטטיים במיוחד הממוקמים מאחורי האוזן ובעלי צינורית דקיקה Ric, הנכנסת לתעלת השמע. הרמקול הממוקם בתעלת השמע משלב התאמה פתוחה והגברה מרבית.

מכשירי שמיעה מדגם Explorer מהווים את פסגת הטכנולוגיה בהתאמות מכשירי שמיעה לילדים (וגם למבוגרים). מכשירי שמיעה אלה פותחו במיוחד בידי חברת Siemens, כדי לענות על צרכיהם המיוחדים של תינוקות וילדים הלוקים בשמיעתם.

מכשירי שמיעה מדגם Nitro הם מכשירים ייחודיים המשלבים עוצמה חזקה ביותר וגוף זעיר הממוקם באופן נסתר בתוך תעלת השמע. הם מאפשרים לאנשים בעלי ליקוי שמיעה חמור להשתמש במכשירי שמיעה קטנטנים ונסתרים (במקום מכשירי השמיעה מאחורי האוזן, שהותאמו להם עד היום).

מרבית הליקויים בשמיעה מופיעים בשתי האוזניים יחד. מחקרים שונים שבחנו את יתרונות השמיעה הדו?צדדית והשימוש בזוג מכשירי שמיעה, הראו כי שימוש בזוג מכשירי שמיעה מביא יתרונות רבים. כמו כן יש לו חשיבות גדולה בתהליך ההסתגלות למכשיר ושיקום השמיעה. בין היתרונות: הבנת דיבור טובה יותר, בעיקר בתנאי האזנה משתנים; יכולת מיקום טובה יותר של קולות במרחב; שמיעה איכותית וטבעית יותר; הסתגלות יותר מהירה למכשיר ועוד.

כך למשל, יחידת המחקר והפיתוח של Siemens, אשר חברת מדטכניקה?אורתופון נמנית עם שלוחותיה, פתחה מנגנון ייחודי אלחוטי - e2e Wireless 2.0 בעזרתו פועל מכשיר השמיעה. זהו הדור השני של המנגנונים האלחוטיים. מנגנון זה מאפשר לזוג מכשירי שמיעה לפעול בתיאום מושלם זה עם זה ולעבד את הצלילים המוגברים, באופן דומה לזה של מערכת השמיעה האנושית. בעזרת הטכנולוגיה האלחוטית הייחודית של המנגנון, שינוי עוצמה או תוכנית שמע במכשיר השמיעה המותאם לאוזן אחת, מיושם באופן אוטומטי גם במכשיר המותאם לאוזן השנייה. התמיכה בטכנולוגיה האלחוטית מאפשרת למכשירי השמיעה לפעול גם בעזרת שלט רחוק המאפשר שליטה נוחה ודיסקרטית במכשירי השמיעה.

פיתוח נוסף הוא של ה-Tekk, זהו ממשק מהפכני הפועל בעזרת הטכנולוגיה האלחוטית הייחודית e2e Wireless 2.0, הנראה כמכשיר טלפון נייד, מאפשר להתחבר באופן ישיר לטלפון הנייד ולמערכות שמע חיצוניות ולשמוע דרך מכשירי השמיעה את שיחת הטלפון שנכנסה לפלאפון או את המוזיקה המתנגנת.

פתרון אלגנטי נוסף לאנשים עם ליקויי שמיעה הוא מערכת שתל השמיעה Vibrant Sound Bridge. מערכת זו נותנת מענה למגוון רחב של ליקויים בשמיעה:

1. ליקוי שמיעה עצבי בינוני עד חמור, המלווה בתלונות כגון: חוסר סיפוק מאיכות הצליל של המכשיר; תחושת אי?נוחות ולחץ באוזן כאשר משתמשים במכשיר שמיעה; צלילי פידבק (היזון חוזר) טורדניים; קושי לקבל הגברה מספקת בתדרים הגבוהים; בעיות באסטטיקה של הרכבת מכשירים; חוסר יכולת להכניס את מכשיר השמיעה לאוזן בשל בעיות בתעלת האוזן והאפרכסת כמו דלקות, היצרות התעלה ועוד.

2. ליקוי שמיעה הולכתי או מעורב ברמות שונות, המלווה בתלונות דומות וכן בתלונות הנובעות מכך שלא ניתן להשתמש באמצעי הגברה אחר.

3. במצבים בהם קיים עיוות או מום של האפרכסת תעלת האוזן ו/או האוזן התיכונה, המונעים שימוש במכשירי שמיעה קונבנציונאליים.

מערכת שתל השמיעה Vibrant Sound Bridge מורכבת משני חלקים: חלק מושתל, המוחדר לאוזן באמצעות ניתוח, וחלק חיצוני, מעבד ה?Amade, המוצמד באמצעות מיגנוט עדין לראש. מעבד זה פועל בעזרת טכנולוגיה מתוחכמת ביותר, קולט את צלילי הדיבור והסביבה, מעבד אותם ומעביר אותם לחלק המושתל באוזן התיכונה. שם, באמצעות ויברציות עדינות על עצמות השמע או בפתח השבלול, הוא מחקה את תנועת מערכת השמיעה ההולכתית הטבעית ומעביר ביעילות את המידע אל האוזן הפנימית. כך הוא מאפשר הבנת דיבור מצוינת ונוחות שימוש מרבית. מיקום המעבד מאפשר השארת האוזן פתוחה ומאווררת לחלוטין. למעבד עיצוב חדשני ואסטטי ביותר. הוא מצויד במערך מיקרופונים לשיפור הבנת הדיבור, בעיקר על רקע רעשי סביבה, מאפשר איכות צליל מצוינת והדגשה בתדרים הגבוהים. זהו פתרון למי שאינו מסוגל להשתמש במכשירי השמיעה הרגילים.

שתל השבלול מיועד לאנשים בכל גיל (מינקות עד לגיל המבוגר) הסובלים מליקויי שמיעה חמורים ועמוקים, למשל: תינוקות שמכשירי השמיעה שלהם אינם נותנים מענה מספק לרכישת שפה דיבור ותקשורת תקינים; אנשים שאיבדו את שמיעתם כתוצאה ממחלות שונות; אנשים שנולדו עם ליקוי חמור בשמיעה ומכשירי השמיעה אינם נותנים מענה יעיל ומספק למצב השמיעה שלהם ולתפקודם השמיעתי; תרופות; חבלה ועוד.

מערכת השתל מורכבת משני חלקים עיקריים: החלק הפנימי,Sonata, מורכב משתל וממערך עדין ביותר של אלקטרודות, המוחדר באמצעות ניתוח לתוך השבלול שבאוזן הפנימית. החלק החיצוני, Opus 2, הוא מעבד שמיעה שתפקידו לקלוט, לעבד ולהעביר את קולות הדיבור ואת צלילי הסביבה לחלק הפנימי, שם מתבצע פענוח המידע שהתקבל וניתנים גירויים עדינים ישירות לעצב השמיעה.

שילוב של טכנולוגיה מתקדמת המדמה תהליך שמיעה של אוזן תקינה, לצד עיצוב מודרני ואסתטי נותן מענה לצרכים הייחודיים של משתמש בכל גיל ובכל מצב. וכן מספק הנאה משמיעה איכותית, האזנה למוסיקה והתמודדות יעילה עם מצבי האזנה קשים כמו שיחה על רקע רעש.

שתל השבלול מבוסס על טכנולוגית ה-Fine Hearing, אשר מדמה את פעולת האוזן התקינה ומעבירה רמזי תדר וזמן עדינים, בקצב מהיר ביותר. רמזים אלה מספקים איכות צליל עשירה ומלאה, מאפשרים תפישת הנגנה, דיוק בתפיסת טונים, אבחנה טובה בין הקולות השונים ושיפור משמעותי בתפישה על רקע רעש.

בלבו של מעבד הדיבור Opus 2 (החלק החיצוני) נמצא שבב מתוחכם ביותר ובעל עוצמה רבה, התומך בטכנולוגיות החדישות. מעבד הדיבור הוא אסטטי, קטנטן, קל לשימוש וקל במשקל. צריכת הזרם נמוכה ביותר (כ-50 שעות שימוש) מאפשרת הפעלת המכשיר בשבת ובמועדים, ללא צורך בהחלפת סוללות. קיימת אפשרות שימוש בסוללות נטענות. למעבד מגוון צבעים וצורות הרכבה, המאפשרות התאמה לכל גיל ולכל צורך. המערכת מצוידת בשלט רחוק, המאפשר נוחות מרבית בשליטה על כיווני המעבד באופן הדיסקרטי ביותר.

חשוב לציין כי מערכת השתל נכללת בסל הבריאות לכל הגילים. ניתוח ההשתלה מתבצע במרכזים רפואיים מובילים ברחבי הארץ, בידי רופאי אף אוזן גרון מומחים בתחומם, ומותאם על?ידי אודיולוגים מומחים בתחום זה.

טלי בר-משה היא קלינאית תקשורת, MHA, ראש החטיבה האודיו לוגית, מדטכניקה אורתופון בע"מ; נאווה קש היא קלינאית תקשורת, מנהלת תחום שתלי שמיעה ושבלול, מדטכניקה אורתופון בע"מ.

בואו לדבר על זה בפורום פורום ליקויי שמיעה, מכשירי שמיעה, שתלי שמיעה ושבלול.