נחש צפע, נחש צפע

הפעוט שיחק במתקן המשחקים "קיפצובה" שבקיבוץ צובה ליד ירושליים, נחש צפע שהיה מכורבל במקום הכיש אותו לאחר שהפעוט דרך עליו, הוא הוכש בכף רגלו והוחש לבית החולים, שם קיבל טיפול בנסיוב כנגד ארס - מצבו כאמור, יציב.
בקיץ עת הנחשים הופכים לפעילים עולים באופן ניכר מספר מקרי ההכשה.
חשוב מאוד ללמד את הילדים לא להפוך אבנים גדולות ולשלוח ידיים לתוך שיחים, מקומות העלולים להוות מקום מסתור עבור זוחלים ושאר חרקים מסוכנים, הנחש לרוב יעדיף להמלט או לאיים בלבד מאשר לתקוף - נחש לא ירדוף אחרי אדם להכישו.
כך שאם נתקלתם בנחש הדבר הנבון ביותר לעשות הוא לסגת לאט ובזהירות, אין להתגרות בנחש בעזרת מקלות או אבנים ואין לנסות להרימו בצווארו.
בראשית הקיץ (אביב) אחרי תרדמת החורף ההכשות הן המסוכנות ביותר, עקב הצטברות הארס אחרי החורף הארוך, ככל שמתקדם הקיץ כך לרוב כמות הארס קטנה יותר (אם כי אין לזלזל בשום הכשה)

כיצד תדע עם הילד הוכש? (במידה ולא היית עמו)
לרוב התגובות הראשוניות הן של הלם ופחד, חיוורון ובלבול, דופק מהיר, אדמומיות וסימני שיניים או שריטות.
ככל שעובר הזמן התופעות מחריפות, האיבר המוכש מתנפח ומאדים.

היות ולא ניתן לזהות נחשים עפ"י צבע שם וצורות שונות הזיהוי הבסיסי יתבצע עפ"י סימני חורים במקום המוכש, לנחשים ארסיים יש שיניים (או שן אחת), דמויות מחט והן חודרות את העור בניגוד ללא ארסיים ששינהם בד"כ לא חודרות את העור.

כיצד קורה שדווקא חיה מסוכנת וקטלנית כמו הנחש נחשבת לסמל הרפואה? המקור לכך טמון הרחק בעבר.
בספר בראשית מופיע הנחש לראשונה בהקשר של פיתוי, ומדיח למעשים רעים "והנחש היה ערום מכל חית השדה".
בספר במדבר פרק כ"א נקשר לראשונה הנחש למעשה רפואי: עם ישראל מלא טענות למנהיגו משה (כמו בימינו) על הדרך בה הוא מוליכם וכעונש אלוהים משלח בהם נחשים אשר ממיתים רבים מהם. כאשר העם מתעשת ומבקש סליחה ומרפא אלוהים מייעץ למשה לבנות פסל של נחש ואז "ויעש משה נחש נחושת וישמהו על הנס והיה כל הנשוך ויראה אותו וחי", כך שאנו רואים שהתכונות הממיתות/מחיות של ארס הנחש הן אלו שרוממו אותו למעמד של היום (או יותר נכון, לסמליות שיש בו היום).

מה עושים במקרה של הכשת נחש? ומה לא עושים

לכל מקרה של הכשת נחש יש להתייחס כאילו הנחש ארסי, אפילו אם נדמה לכם שאתם מזהים את סוג הנחש.
יש סוגים ומינים רבים, חלקם אינם מזיקים, וחלקם קטלניים.

במקרה של הכשת נחש או עקיצת עקרב הפתרון היעיל ביותר - פינוי מהיר לבית חולים קרוב, רצוי מאוד לא להזיז את הגפה הפגועה על מנת לא לפזר את הארס, עד כמה שאפשר נסו להישאר רגועים, או להרגיע את המוכש, ההתרגשות והולם הלב המוגבר מזרזים את התפשטות הארס.

רצוי לקבע לפני כן את האיבר הפגוע (ללא יצירת חוסם עורקים) וזאת לשם הזרקת נסיוב נגד ארס נחשים או עקרבים.

מותר לחטא את מקום ההכשה ולהסיר את הביגוד ואת התכשיטים והטבעות מהאיבר הפגוע כפי שעושים במקרה של שבר.

אסור להניח חוסמי עורקים או ורידים באזור ההכשה (מיתוס, ועלול לגרום לנמק)

אין לחתוך במקום ההכשה (מיתוס)

אסור למצוץ את הארס (מיתוס)

בהכשות נחש אסור לקרר את המקום (אין בעיה בעקרבים), מחקרים מצאו שקירור מאיץ את פעולת החלבון (ארס) בגוף.

אסור להאכיל את האדם שנפגע

אם נתפס ונהרג הנחש קחו אותו עמכם לבית החולים, זיהוי הנחש יסייע ויזרז את פעילויות ההצלה, באם לא נתפס הנחש, אל תבזבזו זמן יקר במרדף אחריו, מהירות ההגעה לבית החולים עשויה להיות קריטית.

בד"כ בבית החולים לא יזריקו נסיוב המופק מנוגדני סוסים היות והתגובת נגד של האדם לחלבונים אלו ברוב המקרים לא פחות גרועה מחלבון הנחש.

אם נמצא איתכם חובש, רצוי שיתחיל מייד בעירוי נוזלים לוריד, על מנת למנוע מהוורידים להתמוטט.

מומלץ לשים תחבושת אלסטית בעדינות על מקום ההכשה בכדי למנוע מגע מיותר עם האיזור המוכש.


בואו לדבר על כך בפורום רפואת חירום

חדש בדוקטורס: קורס עזרה ראשונה