רפואה סינית: לילה לא שקט

כאשר חוסר שינה אינו חד-פעמי, אלא עקבי, מדובר בתסמונת הפרעת שינה. על-פי הרפואה הסינית, משך השינה המספקת הוא: לתינוק 18-20 שעות, לילד 12-14 שעות, למתבגר 8-12 שעות, למבוגר 5-10 שעות. יש חשיבות גם להרגלי השינה מילדות; כאשר האדם רגיל לכך מילדות, הוא מסתפק בשינה קצרה ותפקודו תקין. איכות השינה חשובה יותר ממשך השינה: שינה איכותית, גם אם היא קצרה יותר, עדיפה על שינה ממושכת עם הפסקות וחלומות רעים. תסמינים של נדודי שינה כוללים חוסר שינה, חוסר יכולת להירדם, התעוררות באמצע הלילה או בשעה מוקדמת ללא יכולת להירדם שוב.

^^גורמים אפשריים להפרעות שינה:^^

1. מחלה כגון: אלצהיימר, אפילפסיה, פרקינסון וכו', שהפרעת השינה היא אחד מתסמיניה המשניים.

2. נטילה יומיומית של תרופות "מערביות" יכולה לגרום לבעיות שינה כרוניות.

3. שתיית אלכוהול כאורח חיים עלולה במשך הזמן לגרום לבעיות שינה. אלכוהול וכדורי שינה מרגיעים מיידית ועוזרים לישון; אולם הם גם גורמים לנסיגה, שגורמת לעייפות במשך היום, יקיצות מרובות בלילה ושינה לא איכותית.

4. צריכת קפאין - לא מומלץ לשתות תה/קפה משעות הצהריים ואילך, שכן הקפאין מעורר.

לסובלים מבעיות שינה כרוניות מומלץ להימנע מאכילה בלילה ולהימנע מפעילות ממריצה לפני השינה, כגון התעמלות או עבודה הדורשת ריכוז רב. לסובלים מבעיות שינה בגלל חוסר דם ונוזלים, מומלץ לשתות כוס חלב חם לפני השינה. בנוסף, מומלץ לא לישון יותר מחצי שעה במשך היום (שינה ממושכת אחה"צ יכולה לגרום לחוסר שינה בלילה).

חוסר שינה הוא תמיד חוסר איזון בין יין ויאנג, ובדרך כלל קשור לחוסר יין. על-פיZhang Jing, השינה היא י?ין והיא נשלטת על-ידי הרוח. רוח שקטה מובילה לשינה ואילו כאשר הרוח אינה שקטה - אין שינה. כאשר הפרעת השינה מתבטאת ביקיצה בשעות הבוקר המוקדמות ובאי יכולת לחזור ולישון, היא מקושרת לסינדרום של חוסר דם ונוזלים בגוף.

בעיות עיכול יכולות גם הן לגרום לחוסר שינה או לקושי להירדם. במושגים סיניים: היאנג לא יכול להפוך לי?ין בלילה, כפי שהוא אמו?ר. במקום זאת אנרגיית היאנג פעילה בעיכול האוכל ובכך היא משבשת את תהליך השינה הטבעי.

ברפואה הסינית השינה קשורה לרוח (spirit) של איבר הלב. הלב מאחסן בתוכו את הרגשות ואת הנפש (shen). אנו אמורים להיות פעילים וערניים ביום (היאנג של הלב עולה והוא צריך לחזור לתוך איבר הלב בלילה ולהפוך לי?ין). כל גורם שיפריע לתהליך זה, כגון חוסר הזנה של י?ין הלב או הפרעה חיצונית שמשפיעה על הלב בתהליך טבעי זה, יגרום לבעיות שינה.

הסיבות העיקריות לנדודי שינה על-פי הרפואה הסינית המסורתית הן:

^^חוסר אנרגיה של הטחול וחוסר דם בלב^^

התסמינים: קושי להירדם, שינה מלווה בחלומות מרובים, שינה קלה עם יקיצות רבות במשך הלילה, דפיקות לב בלילה, בעיות בזיכרון, סחרחורות, עייפות כרונית, חוסר תיאבון, שלשולים או צואה רכה, דופק חלש, לשון בהירה.

^^חוסר דם בכבד שהופך לחום^^

התסמינים: בעיות שינה עם עצבנות יתר, הזעות לילה, סחרחורות, יובש בפה ובגרון. לשון בהירה עם אדמומיות בקצה ודופק חזק ומהיר.

^^חוסר תקשורת בין הלב לכליות^^

התסמינים: קושי בהירדמות או חוסר שינה במשך לילה שלם, טינטונים, סחרחורות וגלי חום. בנוסף, הזעות בכפות הידיים והרגליים, בעיות בזיכרון, כאבים יומיומיים בגב ובברכיים, לשון אדומה ללא חיפוי ודופק דק ומהיר.

^^חוסר יין בלב^^

התסמינים: קושי להירדם, דפיקות לב, אפטות בפה ובקצה הלשון, הזעות לילה, יובש בפה ובגרון, צואה קשה, לשון אדומה עם מעט חיפוי ודופק מהיר ודק.

^^חוסר בלב ובכיס המרה^^

התסמינים: פחד לישון לבד, פרנויה, פחדים וחרדות, דפיקות לב, סחרחורות, יקיצה באמצע הלילה מתוך פחדים, מחנק בגרון או ליחה בגרון. בנוסף, לשון בהירה ודופק חלש ומתגלגל.

^^אש בכבד^^

התסמינים: קושי להירדם בגלל כאבי ראש וסחרחורות, חוסר סבלנות, תחושת אי נוחות ומלאות בחזה, צמא, טעם מר בפה, אדמומיות בעיניים, שתן כהה, לשון אדומה עם חיפוי צהוב ודופק מהיר.

^^בעיות עיכול^^

התסמינים: חוסר שינה, כאבים בבטן ונפיחות, בחילות, חוסר רצון לאכול, לשון עבה עם חיפוי מלוכלך ודופק מתגלגל.

האבחון בגישה הסינית נעשה על ידי הלשון, הדופק ותשאול המטופל. ההתייחסות לתסמינים היא סובייקטיבית - המטפל שומע את תלונות המטופל ומקבל אותן כעובדה (הוא אינו מפנה את המטופל לבדיקות מעבדה כדי לאמת קיומה של מחלה). בגישה הסינית, גם אם בדיקות מעבדה אינן מראות בעיה כלשהי, די בתלונה של המטופל כדי שהמטפל יתייחס אליה וינסה להביא לפתרונה.

הטיפול באמצעות דיקור, צמחים ותזונה נכונה מיועד לאזן את הדופק והלשון, כלומר - לתת לגוף כלים ותמיכה, כדי שיוכל לאזן את עצמו ועל ידי כך הבעיה תיפתר מהשורש.
הטיפול המערבי (הסימפטומטי) בהפרעות שינה מרדים את המטופל על-ידי צמחים מרגיעים שהשפעתם מיידית. הטיפול הסיני בבעיית שינה כרונית בדרך-כלל משפיע לאט יותר, ומביא לשיפור באיכות השינה רק אחרי מספר שבועות. בגישה הסינית יש קשר בין משך הבעיה למשך הטיפול: אמונות עממיות סיניות מניחות, כי לכל שנה של בעיה נדרש טיפול של 4 שבועות בממוצע. לעתים השיפור מהיר יותר ומושפע מהרבה גורמים אחרים כגון: גיל, נטילת תרופות "מערביות", מחלות נוספות, רמת שיתוף הפעולה של המטופל, ועוד.

על פי הרפואה הסינית, טיפול בדיקור ניתן בדרך כלל פעם בשבוע, ורצוי אחר הצהריים או לקראת הערב. משך הטיפול לבעיות הנובעות מ'חוסר', כגון חוסר דם וכו', הוא עד 20 דקות, ולבעיות הנובעות מ'עודף' - עד 45 דקות. את הצמחים יש לקחת במהלך כל הטיפול, 2-3 פעמים ביום. עם שיפור דפוסי השינה והשינוי בתסמינים, גם הפורמולה משתנה. פורמולות צמחים סיניות מורכבות מ-5-20 צמחים בממוצע, והן מותאמות אישית, לאחר אבחון; לדוגמא: כאשר אחרי בדיקת הלשון והדופק ותיאור התסמינים, האבחנה היא 'אש בכבד' - פורמולת הצמחים, הדיקור והתזונה יינתנו בהתאם.

רויטל שבי היא מומחית לרפואה סינית.

בואו לדבר על זה בפורום רפואה סינית.