אספירין לאחר דמם מוחי: כן או לא?

דמם מוחי נחשב כקונטרה-אינדיקציה לתרופות נוגדות פעילות טסיות. הבעיה היא שלחולים רבים לאחר דמם מוחי יש אינדיקציה ברורה להמשך טיפול בנוגדי פעילות טסיות.
מחקר תצפיתני, שפורסם בגיליון חודש אוקטובר 2010 של כתב העת Stroke, בחן את שיעור אירועי דמם מוחי חוזר בחולים לאחר דמם מוחי שהמשיכו טיפול באספירין.

המחקר בחן נתונים מ- 1994 ועד 2005. המדדים שנבחנו: דמם מוחי חוזר, CVA (איסכמי), ו-MI.

תוצאות

מתוך 417 חולים שעברו דימום מוחי, ב-120 חולים (28.8%) המשיכו טיפול באספירין.

טיפול באספירין בחולים אלה לא נמצא כמעלה סיכון לדמם מוחי חוזר. מצד שני, הטיפול באספירין בחולים אלה גם לא נמצא כקשור בהורדת סיכון משמעותי סטטיסטית של CVA ו-MI.

מסקנות

טיפול באספירין לאחר דמם מוחי הוא שכיח יחסית. CVA איסכמי ו-MI שכיחים יותר מדמם מוחי חוזר בחולים שעברו דמם מוחי.

לטיפול באספירין לא היתה השפעה קלינית משמעותית על המדדים שנבחנו.

למרות שדמם מוחי מהווה קונטרה-אינדיקציה יחסית לטיפול באספירין, הטיפול לא היה כרוך בהגברת הסיכון לדמם מוחי חוזר.

הערת המידענים הרפואיים של univadis:

אומנם מדובר במחקר מעורר מחשבה, אולם בהיותו מחקר תצפיתני, אין בו בכדי לקבוע מדיניות טיפולית גורפת, ויש לשקול את השיקולים הקליניים של בעד ונגד טיפול באספירין בכל מקרה לגופו.

לכתבות נוספות והרשמה לאתר ללא תשלום - לחצו כאן.

בואו לדבר על זה בפורום קרדיולוגיה וצנתורים.