אוטם לבבי? הפרעה בתפקוד המיני

למרות שמרבית החולים הצעירים פעילים מינית שנה לאחר התקף לב, אחת מכל 15 נשים ואחד מכל 20 גברים לא נהנים עוד מאחת מהנאות החיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר את דפוס הפעילות והתפקוד המיני ולזהות גורמים המנבאים העדר פעילות מינית בשנה שלאחר התקף לב.

מדגם המחקר כלל משתתפים מ-103 בתי חולים בארצות הברית ו-24 בתי חולים בספרד, שהשלימו בדיקות בתחילת המחקר ובמהלך המעקב. התוצאה העיקרית של המחקר היה אובדן פעילות מינית לאחר אוטם חד של שריר הלב.

2,802 משתתפים נכללו במחקר (1,889 נשים, גיל חציוני של 49 שנים). בכל נקודות הזמן, 637 נשים (40.4%) ו-438 גברים (54.9%) היו פעילים מינית. בגברים תועד סיכוי גבוה יותר מנשים לחזרה לפעילות מינית לאחר חודש אחד (63.9% לעומת 54.5%) ולאחר שנה אחת (94.4% לעומת 91.3%) מאוטם שריר הלב.

מבין החולים שהיו פעילים מינית לפני ואחרי האוטם הלבבי, בקרב נשים תועדה שכיחות גבוהה יותר של דיווחים אודות בעיות בתפקוד המיני בשנה שלאחר האירוע הלבבי (40.3% לעומת 54.8%). בנוסף, שיעור גבוה יותר של נשים מגברים (41.9% לעומת 30.5%) ללא הפרעות קודמות בתפקוד המיני פיתחו לפחות הפרעה אחת בתפקוד המיני בשנה שלאחר האוטם הלבבי.

לאחר שנה אחת, הבעיות הנפוצות ביותר בתפקוד המיני כללו חוסר עניין (39.6%) והפרעות בלובריקציה (22.3%) בקרב נשים, וקשיי זקפה (21.7%) וחוסר עניין (18.8%) בגברים.

בקרב אלו שלא דנו עם הרופא המטפל בנושא התפקוד המיני במהלך החודש הראשון לאחר האירוע הלבבי תועד סיכוי גדול יותר בעיכוב עד חזרה לפעילות מינית. דרגות דחק גבוהות יותר ונוכחות סוכרת זוהו כסמנים מנבאים לאובדן פעילות מינית בשנה לאחר אוטם לבבי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי פגיעה בפעילות מינית והתפתחות הפרעות בתפקוד מיני הן נפוצות, עם שכיחות גבוהה יותר בקרב נשים בהשוואה לגברים בשנה הראשונה לאחר אוטם לבבי.

ד"ר עמית עקירוב הוא רופא מומחה ברפואה פנימית, רופא בכיר במחלקה פנימית בבית החולים בילינסון.