שמן בריא - אין דבר כזה

אין דבר כזה השמנה בריאה - כך עולה מתוצאות סקירה חדשה, שכללה שמונה מחקרים בהשתתפותם של יותר מ-60 אלף נבדקים. הסקירה פורסמה החודש בכתב העת המדעי Annals of Internal Medicine.

החוקרים בחנו שכיחות מחלות לב וכלי דם או מקרי תמותה מכל סיבה שהיא בקרב המשתתפים, תוך השוואת התוצאות בקרב מבוגרים שאינם בריאים מבחינה מטבולית ומשתתפים בריאים מטבולית בעלי משקלי גוף שונים, אל מול משתתפים בריאים בעלי משקל גוף תקין.

בשמונה מחקרים עם מעקב של 10 שנים ומעלה, בבעלי עודף משקל בריאים מטבולית תועד סיכון יחסי לתמותה ותחלואת לב וכלי הדם של 1.24. המחקרים כללו כ-61,400 מבוגרים וכ-4 אלפים אירועים חריגים, כאשר השמנת יתר הוגדרה בנוכחות מדד מסת גוף (BMI) מעל 30, עודף משקל הוגדר בטווח של 25-29.9, ומשקל גוף תקין הוגדר בנוכחות מדדים בטווח 18.5-24.9.

סקירות קודמות להערכת מדד מסת הגוף ותמותה לא לקחו בחשבון נוכחות גורמים מטבוליים, אם כי כבר אז תועדו בחלק מהדיווחים שיעורי תמותה גבוהים יותר בקרב הסובלים מהשמנת יתר.

בקרב מי שאינם בריאים מטבולית בכל משקל תועד הסיכון הגבוה ביותר למחלות לב וכלי דם ותמותה מכל סיבה. במבוגרים שאינם בריאים מטבולית בעלי משקל גוף תקין תועדה העלייה הגבוהה ביותר בסיכון (עליה של פי שלושה), לאחריהם היו מבוגרים שאינם בריאים מטבולית בעלי עודף משקל (עלייה של פי 2.7) ושמנים שאינם בריאים מטבולית (עלייה של פי 2.65).

אף שלא תוארו אירועים חריגים בקרב בעלי עודף משקל בריאים לפני שחלפו עשר שנים, החוקרים מציינים כי עודף המשקל מלווה בסיכון קצר טווח למחלות לב וכלי הדם, כולל הפרעה בתגובתיות כלי דם, אבנורמליות בחדר השמאלי, דלקת כרונית, הסתיידות כלילית ועוד.

נתונים אלו מציעים מודל שבו עודף משקל מלווה תחילה בהתפתחות הפרעה תת קלינית בתפקוד המטבולי וכלי הדם, שבסופו של דבר מובילה לשכיחות מוגברת של אירועי לב וכלי הדם ותמותה בטווח הארוך. בהקשר זה, דיווחים קודמים שבחנו שמנים בריאים מטבולית במעקב קצר-טווח, או שערכו השוואה בין אלו לקבוצת ביקורת ללא גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם תרמו לתיאוריית פנוטיפ השמן הבריא. הסקירה הנוכחית אינה תומכת בעיקרון השמנה בריאה וקובעת כי אין דפוס בריא של השמנת יתר.

בואו לדבר על זה בפורום דיאטה, תזונה והשמנה.