חבלת ראש קלה: סיכון לפרקינסון

ביוצאי צבא עם אבחנה של חבלת ראש קלה נרשמה עליה של 56% בסיכון להתפתחות מחלת פרקינסון, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי גדול, שפורסמו לאחרונה בכתב העת Neurology.

המחקר כלל 325,870 יוצאי צבא משלושה מאגרי נתונים של יוצאי צבא בארצות הברית. גילאי המשתתפים נעו בין 31-65 שנים, ללא מקרים של אבחנת מחלת פרקינסון או דמנציה בתחילת הדרך. חבלת ראש קלה הוגדרה כאובדן הכרה במשך 0-30 דקות, שינוי במצב הכרה למשך עד 24 שעות, או אמנזיה למשך 0-24 שעות. חבלת ראש מתונה-עד-חמורה הוגדרה כאובדן הכרה למשך למעלה מ-30 דקות, שינוי במצב הכרה למשך מעל 24 שעות או אמנזיה מעל 24 שעות.

החוקרים מדווחים כי בכ-50% מהמדגם תועדה חבלת ראש. במהלך מעקב ממוצע של 4.6 שנים, 1,462 יוצאי צבא אובחנו כחולי פרקינסון. מבין אלו, ב-949 תועדה היסטוריה של חבלת ראש וב-514 לא תועדה היסטוריה של חבלת ראש.

מהנתונים עולה כי מבין יוצאי צבא עם חבלת ראש בכל דרגת חומרה, 949 (0.58%) פיתחו מחלת פרקינסון, בהשוואה ל-513 (0.31%) משתתפים ללא חבלת ראש. מהתוצאות עלה עוד כי 360 מבין 76,297 יוצאי צבא עם חבלת ראש קלה (0.47%) פיתחו מחלת פרקינסון, וכך גם 543 מבין 72,592 נבדקים עם חבלת ראש בדרגה בינונית-עד-חמורה (0.75%).

לאחר שהחוקרים לקחו בחשבון את נתוני הגיל, גזע, מין, סוכרת, רמת השכלה, יתר לחץ דם ומצבים רפואיים אחרים, חבלת ראש מכל סוג לוותה בעלייה של 71% בסיכון למחלת פרקינסון. בנוסף, באלו עם חבלת ראש קלה נרשמה עלייה של 56% בסיכון ובאלו עם חבלת ראש בדרגה בינונית-עד-חמורה נרשמה עלייה של 83% בסיכון למחלת פרקינסון.

עוד מצאו החוקרים כי באלו עם חבלת ראש מכל סוג נקבעה מחלת פרקינסון כשנתיים מוקדם יותר, בממוצע, בהשוואה לאלו ללא מחלת פרקינסון.

לסיכום, בקרב יוצאי צבא, חבלת ראש קלה לוותה בעלייה משמעותית בסיכון למחלת פרקינסון, גם לאחר תקנון למאפיינים דמוגרפיים ולמחלות פסיכיאטריות ואחרות. מחקר זה מדגיש את חשיבות מניעת חבלת ראש קלה, מעקב ארוך-טווח אחר יוצאי צבא לאחר חבלת ראש והצורך לקבוע את המנגנונים וגורמי סיכון הפיכים למחלת פרקינסון לאחר חבלת ראש.

ד"ר עמית עקירוב הוא מומחה לאנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במחלקה הפנימית בבית החולים בילינסון.