דלקת התוספתן – מה הם הגורמים וכיצד מטפלים?

עיקרי הכתבה:

• מהי דלקת התוספתן? דלקת התוספתן נחשבת למצב חירום רפואי. ברוב המקרים היא מצריכה ניתוח בהול להסרת התוספתן, אך למרבה המזל אפשר לחיות חיים בריאים גם ללא תוספתן.
• מדוע דלקת בתוספתן מתפרצת? דלקת התוספתן מתפרצת כאשר התוספתן נחסם, לרוב בעקבות שאריות של צואה או מזון, או בעקבות גידול סרטני במעי הגס. חסימת האזור עלולה לנבוע גם מזיהום - התוספתן יכול להתנפח בתגובה לזיהום בגוף.
• מהו הטיפול בדלקת התוספתן? הטיפול הוא ניתוח להסרת התוספתן – כריתת תוספתן. חשוב לבצע את הניתוח במהירות מרגע האבחון כדי למנוע קרע. ראשית מנקזים את המוגלה והנוזלים, ולאחר מכן מתבצע הניתוח להוצאת התוספתן. מספר מחקרים מצאו כי טיפול בדלקת באמצעות אנטיביוטיקה עשוי למנוע ניתוח.
  __________________________________________

דלקת התוספתן נחשבת למצב חירום רפואי. ברוב המקרים היא מצריכה ניתוח בהול להסרת התוספתן – אך אל דאגה, למרבה המזל, אנחנו יכולים לחיות חיים בריאים גם בלעדיו. כמו כן, מדובר במצב רפואי נפוץ למדי.

ה"אפנדיציט" (ובעברית תוספתן) הוא חלק מהמעי הגס, הממוקם בצידה הימני של הבטן התחתונה. עדיין לא נמצא מהו תפקידו של התוספתן בגוף, אך חוקרים מעריכים כי הוא חיוני להתפתחותה של המערכת החיסונית.

ממה, אם כן, נגרמת דלקת התוספתן ואיך מאבחנים אותה?

מדוע דלקת בתוספתן מתפרצת?

דלקת התוספתן מתרחשת כאשר התוספתן נחסם, לרוב בעקבות שאריות של צואה או מזון, או בעקבות גידול סרטני במעי הגס. חסימת האזור עלולה לנבוע גם מזיהום, שכן התוספתן יכול להתנפח בתגובה לזיהום בגוף.

מה הם התסמינים של דלקת התוספתן?

• הסימן הראשון הוא בדרך כלל כאבים עזים בצד ימין של הבטן התחתונה, או כאב סביב הטבור.
• אובדן תיאבון.
• בחילות והקאות זמן קצר לאחר תחילת כאבי הבטן.
• בטן נפוחה.
• חום גבוה.
• התכווצויות.
• עצירות או שלשול עם גזים.

אם אתם מזהים כי אתם סובלים מהתסמינים הללו, גשו בדחיפות לרופא כדי לקבל אבחון וטיפול מתאים.

קבוצות סיכון

דלקת התוספתן יכולה להתפרץ אצל כל אדם, אך אנשים מסוימים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותה. אלו הן קבוצות הסיכון:

גיל: דלקת התוספתן מתפרצת לרוב אצל אנשים צעירים, בין הגילים 30-10 שנה, אך היא יכולה להתפרץ בכל גיל.

מין: דלקת התוספתן שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.

היסטוריה משפחתית: אנשים שיש להם היסטוריה משפחתית של דלקת התוספתן נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אותה.

דלקת התוספתן מתרחשת כאשר התוספתן נחסם, לרוב בעקבות שאריות של צואה או מזון, או בעקבות גידול סרטני במעי הגס. צילום: שאטרסטוק

כיצד מאבחנים דלקת התוספתן?

אבחון דלקת התוספתן עלול להיות מסובך. לעתים התסמינים אינם ברורים ויכולים להיות זהים לתסמינים של מחלות אחרות, ביניהן: בעיות בכיס המרה, דלקת בשלפוחית השתן או בדרכי השתן, מחלת קרוהן, דלקת קיבה, אבנים בכליות, זיהום במעיים, בעיות בשחלות ועוד.

הבדיקות שבאמצעותן מאבחנים דלקת תוספתן:

• בדיקה גופנית, הכוללת מימוש הבטן הימנית התחתונה, במטרה לאתר את הדלקת.
• בדיקת שתן במטרה לשלול דלקת בדרכי השתן.
• בדיקה רקטלית.
• בדיקת דם.
• סריקות CT.
• בדיקת אולטרסאונד.

מהו הטיפול בדלקת התוספתן?

הטיפול בדלקת הוא ניתוח להסרת התוספתן, המכונה גם כריתת תוספתן. חשוב לבצע את הניתוח במהירות המירבית מרגע האבחון כדי למנוע קרע. הטיפול כולל שתי פרוצדורות רפואיות, הראשונה היא ניקוז מוגלה ונוזלים, והשנייה היא ניתוח להוצאת התוספתן. כמו כן, מספר מחקרים שנערכו לאחרונה מצאו כי טיפול בדלקת באמצעות אנטיביוטיקה עשוי למנוע ניתוח.

כיצד מתבצע תהליך כריתת התוספתן?

לפי הניתוח, ברוב המקרים תתבקשו ליטול אנטיביוטיקה כדי להילחם בזיהום. בדרך כלל, הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. כריתת התוספתן מתבצעת באמצעות חתך מקומי או באמצעות מכשיר הנקרא לפרוסקופ - כלי דק דמוי טלסקופ המאפשר לרופאים לראות מה מתרחש בפנים הבטן.

מהו המשך הטיפול לאחר הניתוח?

לאחר סיום הניתוח, המטופל יועבר ליחידת התאוששות לצורך מעקב והשגחה צמודה. ביחידה ייבדקו מדדי המטופל וכן מצב הכרתו, מעקב אחרי לחץ דם, דופק ומדדים נוספים. ברוב המקרים המטופל יקבל משככי כאבים שיסייעו לו להתמודד עם הכאב, בעיקר באזור הניתוח, שיחלוף עם הזמן. את התפרים מהניתוח מורידים לאחר מספר ימים. לאחר כ-12 שעות מסיום הניתוח תוכלו לקום וללכת בזהירות. ברוב המקרים ההחלמה מהניתוח לוקחת בין שבועיים לשלושה שבועות.

באילו מקרים דלקת התוספתן עלולה להיות מסוכנת?

ללא טיפול מתאים, תוספתן מודלק עלול להתפוצץ ולשפוך חיידקים ופסולת לתוך חלל הבטן - החלק המרכזי של הגוף שמחזיק את הכבד, הקיבה והמעיים. הדבר עלול להוביל לדלקת הצפק, דלקת חמורה של רירית חלל הבטן (הפריטונאום), שיכולה להחמיר ולהפוך קטלנית אלא אם היא מטופלת במהירות עם אנטיביוטיקה חזקה ובניתוח להסרת המוגלה.

דלקת תוספתן – נקודות חשובות לסיכום:

• דלקת התוספתן היא מצב חירום רפואי – אם אתם חשים בתסמינים שצוינו לעיל, עליכם לפנות לטיפול רפואי בדחיפות.
• הדלקת מתפרצת כאשר החלק הפנימי של התוספתן מתמלא בצואה, מזון או גוף זר.
• דלקת התוספתן מתפרצת לרוב בין הגילאים 10 עד 30 שנה.
• הדלקת גורמת לכאבים עזים בבטן הימנית התחתונה, אך עלולה לגרום לתסמינים נוספים.
• ברוב המקרים הטיפול הרפואי הוא ניתוח להסרת התוספתן.
• תוספתן הוא לא איבר נחוץ ותוכלו לחיות חיים רגילים ובריאים גם בלעדיו.