הרמת סינוס 2025: כל מה שצריך לדעת על ניתוח הרמת סינוס, הסיבוכים וההחלמה

בכל שנה עוברים אלפי ישראלים ניתוח הרמת סינוס כהכנה להשתלות שיניים. ההליך נדרש כאשר אין מספיק עצם בלסת העליונה לביצוע ההשתלה, בעיקר באזור השיניים האחוריות. למרות שמדובר בניתוח שגרתי יחסית, חשוב להכיר את סוגי ההליך, תהליך ההחלמה והסיכונים האפשריים.

מהו בדיוק סינוס ולמה צריך להרים אותו?

הסינוסים הם חללים טבעיים בעצמות הפנים, הממוקמים מעל הלסת העליונה משני צידי האף. כאשר חסרות שיניים בלסת העליונה, העצם נספגת עם הזמן ונוצר מצב שבו אין מספיק עצם להשתלת שיניים. בניתוח הרמת סינוס, הרופא מוסיף תחליף עצם כדי ליצור תשתית יציבה לשתלים העתידיים.

הרמת סינוס פתוחה מול סגורה - מה ההבדל?

קיימות שתי שיטות עיקריות לביצוע הניתוח. בהרמת סינוס סגורה, המתאימה למקרים של חוסר קל בעצם, מבצעים פתח קטן דרך הלסת ודרכו מחדירים את תחליף העצם. היתרון: במקרים רבים ניתן להשתיל את השתל הדנטלי באותו מעמד. לעומת זאת, הרמת סינוס פתוחה מתבצעת באמצעות פתיחת "חלון" בצד החיצוני של הלסת ומתאימה למקרים של חוסר משמעותי בעצם.

איך בוחרים בין הרמת סינוס פתוחה לסגורה?

הבחירה בשיטת הניתוח תלויה בעיקר בכמות העצם הקיימת. הרמת סינוס סגורה מתאימה למקרים שבהם חסרים עד שני מילימטרים של עצם ויתרונה בהחלמה מהירה יותר. הרמת סינוס פתוחה נדרשת כשהחוסר בעצם משמעותי יותר, ולמרות שההחלמה ממנה ארוכה יותר, היא מאפשרת תוספת עצם בכמות גדולה יותר.

צילומי סינוסים והדמיות לפני הניתוח

לקראת ניתוח הרמת סינוס נדרשים שני סוגי צילומים עיקריים: צילום פנורמי המספק תמונה כללית של הלסתות וצילום CT מתקדם של הלסת העליונה המראה את מבנה הסינוס בתלת מימד. צילומים אלה חיוניים לתכנון מדויק של הניתוח ולבחירה בין הרמת סינוס פתוחה לסגורה.

הכנות לניתוח והליך ההחלמה

כאמור, לפני הניתוח נדרשים צילום פנורמי וצילום CT של הלסת העליונה וכן סיכום רפואי מרופא המשפחה. לקראת הניתוח אין צורך להיות בצום, אך מומלץ לאכול ארוחה קלה כשעתיים לפני ההליך, שכן בשעתיים שלאחריו לא ניתן יהיה לאכול.

חשוב לבצע הסרת אבנית אצל שיננית לפחות שישה שבועות לפני הניתוח כדי להפחית סיכון לזיהומים. הניתוח עצמו נמשך כחצי שעה ומתבצע בהרדמה מקומית.

כאבים לאחר הרמת סינוס - למה לצפות?

למרות שהניתוח עצמו מתבצע בהרדמה מקומית וללא כאב, בימים הראשונים צפויה אי נוחות משמעותית. הרופא ירשום משככי כאבים מתאימים, והשימוש בקרח על הלחי יעזור להפחית את הכאב והנפיחות. חשוב לקחת את משככי הכאבים בצורה מסודרת בימים הראשונים ולא להמתין להחמרה בכאבים.

זמן החלמה מהרמת סינוס - מה קורה בכל שלב?

ההחלמה מהרמת סינוס מתרחשת בשלבים מוגדרים. בימים הראשונים צפויים כאבים, נפיחות ולעתים דימום קל מהאף. במקרה של דימום מהנחיריים, מומלץ לשכב ולהניח בעדינות צמר גפן בנחיר תוך הפעלת לחץ עדין. הנפיחות עלולה להחמיר דווקא ביום השני או השלישי לאחר הניתוח - זוהי תופעה מוכרת שחולפת מעצמה, אך אם היא מלווה בחום גבוה יש לפנות מיד למרפאה. רוב תופעות הלוואי חולפות תוך שבעה עד עשרה ימים. השבוע הראשון מוקדש למנוחה והחלמה ראשונית, כשבשבועיים הבאים חוזרים בהדרגה לשגרה. בהרמת סינוס פתוחה, ההחלמה המלאה של העצם נמשכת בין חצי שנה לתשעה חודשים.

המלצות להחלמה מיטבית

ביממה הראשונה מומלץ לאכול רק מזון רך ופושר, להימנע מצחצוח שיניים באזור הניתוח ולהשתדל לא להשתעל או להתעטש. בשבועיים הראשונים יש להימנע מעישון ומאלכוהול, ובחודש הראשון אין לקנח את האף בחוזקה או לנפח בלונים.

סיכונים, סיבוכים וסיכויי הצלחה

אחוזי ההצלחה של ניתוח הרמת סינוס גבוהים ועומדים על 90%-95%. עם זאת, כמו בכל הליך כירורגי, קיימים סיכונים. הסיבוך השכיח ביותר הוא זיהום שעלול להוביל לדלקת בסינוס (סינוסיטיס). בחירת רופא מנוסה ושמירה קפדנית על ההנחיות מפחיתות משמעותית את הסיכון לסיבוכים. מלבד זיהום וסינוסיטיס, סיבוכים נוספים עלולים לכלול ניקוב של הסינוס או כישלון בקליטת תחליף העצם. בחירה במנתח מנוסה העובד במרפאה מודרנית וסטרילית, יחד עם הקפדה על ההנחיות לפני ואחרי הניתוח, מפחיתה משמעותית את הסיכון לסיבוכים אלה.

זמני החלמה והמתנה לשתלים

בהרמת סינוס סגורה, במקרים רבים ניתן להתקין את השתל הדנטלי מיד. לעומת זאת, בהרמת סינוס פתוחה נדרשת לרוב תקופת המתנה של חצי שנה עד תשעה חודשים עד שהעצם הטבעית מחליפה את תחליף העצם שהוחדר. רק לאחר מכן ניתן להתקין את השתלים ולבנות מעליהם את השיניים החדשות.

חזרה לשגרה והמלצות ארוכות טווח

רוב המטופלים יכולים לחזור לפעילות שגרתית מתונה כעבור מספר ימים, אך חשוב להימנע מפעילות מאומצת במשך כשבועיים. בחודש הראשון מומלץ להימנע מטיסות וצלילה. שמירה על היגיינת פה טובה חיונית להצלחת ההליך - יש לבצע שטיפות פה בחומר שירשום הרופא ולהקפיד על הוראות הניקוי.

אובדן שיניים וחשיבות הטיפול המוקדם

ככל שעובר זמן רב יותר מאובדן השיניים, כך נספגת יותר עצם מהלסת והסיכוי שיידרש ניתוח הרמת סינוס עולה. בנוסף, שיניים סמוכות עלולות לזוז ולהיכנס למרווח שנוצר, מה שמגביר את הסיכון לעששת ולמחלות חניכיים. לכן, מומלץ לא לדחות טיפול במקרה של אובדן שיניים.

עלויות והתאמה אישית

עלות הניתוח משתנה בהתאם לסוג ההליך (פתוח או סגור) ולמורכבותו. הרמת סינוס פתוחה יקרה יותר בשל מורכבותה הגבוהה יותר. מומלץ להתייעץ עם מספר מרפאות ולקבל הצעות מחיר, אך חשוב לא לבחור רק על בסיס המחיר אלא גם על סמך ניסיון הרופא והמלצות.

שאלות נפוצות על הרמת סינוס

מה מומלץ לאכול אחרי הרמת סינוס? ביממה הראשונה יש לאכול רק מזון רך ופושר כמו מרקים, פירה, גבינות רכות ויוגורט. אחרי 24 שעות אפשר לעבור בהדרגה למזון רגיל, תוך הימנעות ממזון קשה או חם מדי בשבוע הראשון.

כמה זמן נמשכים הכאבים אחרי הרמת סינוס? הכאבים החזקים ביותר מורגשים בשלושת הימים הראשונים ובדרך כלל הם פוחתים משמעותית אחרי שבוע. תחושת אי נוחות קלה יכולה להימשך עד שבועיים.

האם ניתן לתקן הרמת סינוס שנכשלה? במקרים של כישלון בהרמת סינוס, ניתן לבצע ניתוח חוזר לאחר תקופת החלמה של ארבעה עד שישה חודשים. שיעור ההצלחה בניתוח חוזר תלוי בגורמים רבים, וחשוב במיוחד לבחור מנתח מנוסה.

לסיכום, למרות שניתוח הרמת סינוס נשמע מפחיד, מדובר בהליך שגרתי ובטוח המבוצע באלפי מטופלים מדי שנה. ההקפדה על בחירת רופא מנוסה ועל ההנחיות לפני ואחרי הניתוח היא המפתח להצלחת הטיפול ולחזרה מהירה לשגרה עם חיוך בריא ויפה.