מהם המינרלים? קבוצת חומרים אנאורגניים השכיחים מאד בטבע -...
דיכאון קשור במחסור בסרוטונין. אבל האם ידעתם כי 90%...
לקראת עונת המעבר מומלץ לסגל אורח חיים בריא המתאים לתקופה....
אפטות הן תופעה מטרידה ומכאיבה, במיוחד כשנדרשים להגיע לטיפול...
ד"ר שירה בוקר טוב. אבקש תשובה מפורטטת וארוכה אם אפשר מפני שמצבי מאוד לא מוגדר ואני כבר עובד עצות. אז ככה: מזה כמה חודשים שאני סובל מכאבים בכל איזור האגן. מפשעות,איבר המין, בטן תחתונה. יש לציין שאני צעיר. בן 23. הכל התחיל בכאבים רק בקצה הפין וטופלתי באנטיביוטיקה מסוג דוקסילין ועוד זריקה מפני שבבדיקות דם היו סמני דלקת. למרות שלא מצאו מחלות מין. מאז הכאב התפתח לאיזור האגן. עשיתי המון בדיקות..זרע,דם,שתן, צילומים למינהם. עלה הרעיון "פרוסטטיטיס כרוני" אבל עברתי המון אורולוגים. בינהם פרופסור ידוע בארץ ועוד רופא מפורסם שרוב התמחותו היא של מחלות הפרוסטטה. כולם אמרו לי שאין לי כל בעיה בערמונית. ושזה 100% לא פרוסטטיטיס כרוני. אבל הכאבים עדיין שם. בנוסף הם אמרו שהלחץ הנפשי בוא אני נמצא גורם לכאבים ושאני צריך טיפול פסיכולוגי ותרופתי על מנת לצאת ממגעל הכאב שאני נמצא בוא. (כבר 4 חודשים). הרופא האחרון שהייתי אצלו שמתמחה למחלות הערמונית גם אישר את מה שאמרו קודמיו. הבעיה אצלי היא מלחץ נפשי שגורם לכאבים הנוראים שאני חש בכל איזור האגן. שאלתי היא האם זה נכון שלחץ נפשי יכול לגרום לכאבים שכאלה ושאני פשוט צריך להרגע? או שבכל זאת צריך להמשיך ללכת לרופאים ואורולוגים (עברתי כבר 9) ולהמשיך לנדנד? בנתיים אני עדיין סובל. אשמח לעצה מורחבת בנושא. תודה רבה!!!
היה לי מקרה שאולי תלמד ממנו. התחילה בעיה בקצה הפין כאבים וקושי במתן שתן. על סמך מה שקראתי ושאלתי הגעתי למסקנה שזו דלקת אבל כל הרופאים שללו לחלוטין אפשרות שזו דלקת ועקב כך אף לא קיבלתי טיפול.הם עשו לי בדיקות זרימה,ציסטו דם ועוד ולאחר שלא היו ממצאים רובם קבעו שמדובר בלחץ נפשי, ונתנו לי מרשמים של תרופות הרגעה שלא עזרו בכלום. הגעתי למצב שהחלטתי לבצע חיתוך בצוואר הערמונית על מנת להקל על השתן בתקווה שזה יעזור.בניתוח לקחו לי דגימה של רקמה ואז התברר שיש לי דלקת כרונית!. תבין מזה מה שתבין. אני לא בטוח שהישועה תבוא לך רק מאורולוגים,כי למרות שהם שיש מנתחים מעולים זה לא בהכרח שהם מבינים גדולים בדלקת. כמובן שישנה אפשרות שהגורם לך הוא לחץ נפשי,אך לדעתי האישית בלבד ועל פי התאור שלך התחלה של בעיה בקצה הפין עם סימני דלקת,הייתי ממשיך לחפש עצה טובה ודרך אגב יתכן שמדקר סיני טוב יכול מאוד לעזור לך. תרגיש טוב
קודם כל תודה על התגובה. אז אתה אומר שיש איזה דרך לאבחן דלקת בערמונית? איפה אפשר לעשות את הבדיקה הזאת של לקיחת רקמה מהערמונית? ואם גם אחרי בדיקה כמו זאת יוצאת תקינה.. אז מה אז? אני כבר מטופל אצל מדקר סיני.. רק התחלתי אז אני עדיין לא יודע מה להגיד. אבל נראה. בנתיים אני לא מפסיק לברר בקשר לפרוסטטיס. אבל כל רופא שהייתי אצלו שלל. לפי בדיקות הערמונית תקינה לחלוטין. אתה ממליץ על ניתוח לשם לקיחת רקמה מהערמונית? זאת דרך שתאבחן ב100% עם מדוברת בדלקת הערמונית? איך אתה טיפלת בעצמך?
לאלמוני ושאר המגיבים שלום רב, כפי שעולה מהדיון השהתפתח כאן אפשר להבין עד כמה בעיה של דלקת כרונית בערמונית או בשמה העדכני כיום "תסמונת הכאב הכרוני באגן" CHRONIC PELVIC PAIN SYNDROME אכן היא בעיה מורכבת. בעבר חשבו שמצב זה מקורו תמיד בזיהום חיידקי אולם היום זה כלל לא בטוח . בד"כ התסמינים אינם ספציפים- תכיפות להתרוקנות (מס' רב של פעמים) דחיפות במתן השתן(צורך ניכר ומיידי להתרוקן) קושי בהתרוקנות(תחושה של זרם חלש ו"משהו מפריע"), כאבים באזור הבטן התחתונה, האגן, פי הטבעת, חיץ הנקבים("פרניאום"- האזור שבין שק האשכים לאיבר המין) ועוד ועוד- כולם יכולים להיות כחלק מהתסמונת אך גם ממקור אחר כמו דלקת "רגילה" בשתן או בשופכה, מחלת מין, מחלת אבנים בדרכי השתן, ולעיתים רחוקות- ובאנשים מעל גיל 50- גם במחלות גידולים במערכת זו. גם לחץ נפשי משמעותי, חבלה לעמוד השדרה, מצב לאחר טראומה מקומית-גם הם נמצאו במקרים מסויימים כגורמים לבעיה. עיקר ההפרעה לבסוף הופך להיות נפשי היות וזו טרדה משמעותית והסובלים ממנה אכן אומללים ומחפשים כל פתרון אפשרי לבעיותיהם, ורוב הפתרונות המוצעים לא תמיד עוזרים. כדי לאבחן באופן מלא רצוי(ולשלול דלקת כרונית בערמונית)מומלץ לעבור בדיקות מקיפות- מעבר לשיחה המקורית עם הרופא, לבדיקה הגופנית כולל מישוש הערמונית דרך פי הטבעת, מומלץ לבצע גם בדיקות מעבדה כמו שתן כללית ותרבית, תרבית שופכה, תרבית זרע, PCR בשתן למחלות מין כמו כלמידיה, מיקופלזמה ואוריאופלזמה, משטח שופכה לגונוריאה, תרבית 4 כוסות(שנעשית לפני ואחרי עיסוי מקומי של הערמונית) -כדי לנסות למצוא מקור זיהומי חיידקי להפרעה, ואם הוא נמצא אזי אכן טיפול אנטיביוטי ממושך יכול לעזור. ברוב המקרים מבצעים גם הדמיה כמו סונר דרכי שתן ובדיקת שארית כדי לשלול אבנים או הפרעות התרוקנות משמעותיות, שעשויות לגרות את האזור להמשך תסמינים. צריך להבין: היות ומדובר במחלה "כרונית"- היא מחלה מ-מו-ש- כת . כלומר- לוקח ה ר ב ה מאוד זמן להחלים ממנה, ולפעיתים זה לא ממש עובר, אבל המטרה היא להרגיע את התסמינים כדי לחזור לאיכת חיים טובה או לפחות סבירה. צריך לצערי לפעמים להשלים עם המצב ולנסות להקל על התסמינים כמה שניתן בלי שנמצא הגורם הספציפי- וכך קורה ברוב המטופלים:לא מוצאים אצלם שום בעיה- לא אנטומית, לא פיזיולוגית, אין סימני זיהום, אך בשל הדלקת המקומית (יש להבדיל בין דלקת לזיהום: הכוונה ל INFLAMATION ולא ל INFECTION)- הם ממשיכים לסבול. הטיפול שלרוב מומלץ הוא טיפול להקלת תסמינים: ראשית להמנע מגריינים שונים שמחמירים את המצב- להמנע מאלכוהול וקפאין, ממאכלים חמוצים מדי או חריפים מדי, שוקולד וכדומה. להקפיד על שתיה מרובה של מים והתרוקנות יזומה ומלאה, ולפי צורך כפולה בכל פעם. אם יש קשיים משמעויים בהתרוקנות חוסמי אלפא מקלים על ההשתנה בכך שמרפים את שריר הסוגר, אך לא לכל אחד זה עוזר. יש תרופות אנטי-דלקתיות כמו נורופן,אדוויל, אדקס, וולטרן ודומיהם שמקילות כאבים ודלקת מקומית. תרופות טבעיות כמו רווטינקס (שמנים צמחיים), פרמיקסון (דקל ננסי) ודומיהם, שבמקרים אחרים יכולות לעזור. ריכוך צואה בעזרת תוספת סיבים תזונתיים כמו "פסיליום", אמבטיות ישיבה עם תמציות תה קמומיל וגם טיפולים מרפואה משלימה כמו דיקור סיני, דמיון מודרך וכדומה- כולם הומלצו לנסיונות הטבת התסמינים, ויש כאלה שזה עזר להם מאוד. שוב- המטרה היא להגיע למצב בו התסמינים לא מציקים כל כך ואפשר "לחיות איתם". עיסוי מקומי לערמונית, חימום, גלי מיקרו או ניתוחים באזור צוואר השלפוחית ממש לא מומלצים, בטח שלא בגיל כל כך צעיר כמו 23, ובטח אם אתה עדיין רוצה לשמר את היכולת לשלוט במתן השתן או להצליח לתפקד מינית באופן תקין ולהביא ילדים לעולם. יש אנשים שעוברים פיזיותרפיה לרצפת אגן- אבל לא לחיזוק (שיחמיר את ההפרעה) אלא- ללימוד טכניקות הרפיה, או מבצעים ביופידבק- שגם יכול לעזור. אם כבר עברת את כל הבדיקות הללו,והכל נשלל,ואם עיקר הכאב הוא גרמי(בעצמות) אולי כדאי לך לברר עם אורטופד לגבי עמוד השדרה היות ואזור האגן כולו (גם קצה הפין) מעוצבב מאיזור עמוד השדרה התחתון L1-S5 ואם יש הסטוריה של חבלה כדאי גם לשקול לעבור מיפוי עצמות או הערכה נוירולוגית. יש כאלה שנעזרים גם במרפאת כאב. מקווה שתמצא דרך להקל על התסמינים.הרבה בריאות.
תודה על התגובה המפורטת. אז הבנתי שיש מקרים כמו "פוסט-טראמה" בהם ישנם כאבים למרות שהזיהום חלף מזמן נכון? וגם יש מקרים בהם לחץ נפשי יכול לגרום לכאבים מסוג זה? בכל מקרה אמשיך לעשות בדיקות כדי למצוא את מקור הבעיה. בדיקת זרע שעשיתי תקינה.. מהיא בדיקת 3 הכוסות? זאת בדיקה יעילה כדי לאבחן דלקת בערמונית?
משפיע לי על החניכיים כאבים בלסת ובליטות יש תחליף אונקולוגים לא יודעים ליעץ האם נתקלת בתופעה
שלום דבי, קשה לתת עצה ללא בדיקה. מציע למרות אי הנוחות ואולי הכאב, להקפיד היטב על היגיינה - הברשת השיניים עם מברשת שיניים רכה, אפילו ללא משחת שיניים. שטיפות פה עם תמיסה מבובבת תה קמומיל גם כן מרגיעה תחושות בחניכיים. מומלץ להיוועץ עם מומחה ברפואת הפה, במרכזים רפואיים שם ישנן מרפאות מיוחדות למטופלים שמטופלים בתרופות חזקות עם תופעות לוואי בחלל הפה, וידעו לייעץ לך האם יש דרכים נוספות להקל עלייך, מעבר למה שציינתי. בריאות שלמה.
ראיתי שיש המון מידע סותר ברשת בקשר לאילו סוגי תה מותר לשתות בהריון (שליש ראשון). אשמח להבהרות מה מותר: 1. קמומיל 2. שומר 3. היביסקוס 4.יסמין - למשל תה ירוק עם יסמין של ויסוצקי 5. רויבוש 6. תה לבן 7. מאצ'ה 8. לבנדר אני מבינה שבאופן כללי עדיף לצרוך רק תה בתיונים ולא חליטות בתפזורת, נכון? תודה!
ישנה בעייתיות בצריכת צמחים בהריון ( חליטות, צמחים מושרים במים) וגם צמחים שמגיעים בתיון. מצד שני אלו שלא מכילים צמחים מכילים קפאין וגם הוא מוגבל בצריכה. הצמחים שרשמת אסורים בהריון. הגבילי ל 2 כוסות תה ליום מתיון תה שמושרה 2-3 שניות בלבד במים, אפשר למשל תה ירוק ללא קפאין .
היי, אני בת 26 ובריאה בדר״כ, אין לי שום אלרגיות שאני מודעת להן או איזהשהן בעיות רפואיות. כבר תקופה ארוכה (חודשים) שהבטן שלי מתנפחת אחרי שאני אוכלת, אני לא יודעת בדיוק כמה זמן זה כבר ככה כי אני לא חושבת ששמתי לב לזה, בשבועות האחרונים זה ממש החמיר ואני מתנפחת לא משנה מה אני אוכלת (כולל ירקות). אני צמחונית כבר 14 שנה וגדלתי בבית מאד מודע לבריאות כך שהתזונה שלי מורכבת הרבה מירקות (אני לא אוכלת אותם בכמות גדולה מהנורמה, הם פשוט מהווים חלק חשוב מהתזונה היומיומית שלי), אני שותה המון מים ואני מתרחקת מחיטה מלאה אחרי שזה גרם לי לכאבים בבטן לפני כשלוש שנים (כן ניסיתי שוב כמה פעמים ודווקא לא הייתה שום תגובה אבל אני משתדלת שלא לאכול את זה). בבוקר אני תמיד שותה קפה הפוך ואין לי אף תגובה לזה, אני בדר״כ לא אוכלת ארוחת בוקר כי ככה אני רגילה ואני לא רעבה אבל לפעמים אני כן מכינה לי שייק שמורכב מבננה ופירות יער או שותה מיץ שמורכב אך ורק מפירות ללא שום תוספים - אחרי זה אף פעם אין לי תגובה בבטן. אם אני אוכלת ירקות - ולא משנה איזה ירק - הבטן שלי ישר מתחילה לעבוד ולעבוד בלי הפסקה, מלא תזוזה ורעשים ואני מיד מתנפחת ומתחילים כאבים וזה נמשך ככה כל היום עד שאני הולכת לישון (אין גזים שיוצאים בכמות חריגה, רק המון המון תנועה בבטן התחתונה והתנפחות שמלווה בכאבים כמעט בלתי נסבלים). אותו דבר קרה גם שאכלתי פירות עם יוגורט אקטיביה (חשבתי שהחיידקים בזה יעזרו לעיכול טוב יותר), ואותו דבר גם כשאכלתי שיבולת שועל עם יוגורט. היום לדוגמה הדבר הראשון שאכלתי היה כמות קטנה של רימון והבטן שלי כבר מתחילה שוב. התחלתי לקחת מן אבקה שממיסים במים ומספקת אנזימים שאולי חסרים ועוד כמה מרכיבים טבעיים (קמומיל, ג׳ינג׳ר וכו׳) והיו כמה פעמים שזה עזר אבל גם עוד פעם שזה לא עשה שום השפעה. לפני כמה ימים אכלתי בצהריים כארוחה הראשונה באותו יום סלט וואקמה שמורכב מאצות ולא הייתה לי שום תגובה, ככה שאני אפילו לא מסוגלת לחזות מה כן יגרום לזה ומה לא... אין לי יכולת ללכת לרופא עד יותר מחודש כיוון שאני גרה בחו״ל ומגיעה לארץ רק בסוף יולי, אני כבר ממש נואשת והגעתי למצב שאני פשוט מפחדת לאכול כל דבר שהוא... יש איזהשהו פיתרון שהוא לא לאכול רק אורז במשך חודש?
מור שלום, בתור התחלה הייעוץ שלי לא בא להחליף התייעצות עם רופא. אני מבינה שאת צמחונית מזה שנים ואולי הרגלי האכילה שלך לא השתנו בחודשים האחרונים, אך יחד עם זאת הרבה דברים באכילה שלך יכולים להסביר את התופעות מהם את סובלת. בכלליות ירקות, פרות וכמובן קטניות יכולים לגרום לנפיחות. אמנם מדובר במאכלים בריאים אך גם עשירים מאוד בסיבים תזונתיים ועל כן יכולים להסביר את הנפיחות אותה את חווה. נוסף על סיבים תזונתיים, ירקות ופרות מכילים רכיבים נוספים כמו פרוקטוז וסורביטול ופעמים רבות יש לבדוק את השפעתם, בצורה מבוקרת. מסיבה זו סלט, פרות, מרק או שייק עשויים לגרום לתופעות במערכת העיכול. אלה רק מספר דוגמאות אבל כמובן שיש לבצע בחינה מעמיקה יותר של התפריט היומי שלך. נכון לעכשיו אני ממליצה לך לאכול ארוחות קטנות פזורות על פני היום (ובכלל זה ארוחת בוקר), לצמצם צריכת פרות וירקות ובעיקר בין הארוחות או כסלט גדול ולהימנע מארוחות עתירות שומן. אני מבינה שהמשמעות היא ריבוי פחמימות בתפריט, אבל שוב מדובר בהקלה זמנית עד לקבלת מענה אישי ומעמיק. בהצלחה! אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
קודם כל תודה רבה על התשובה! בימים האחרונים הצלחתי להימנע מהתופעה הזו, אימצתי הרגל בתקופה האחרונה של ללעוס מסטיק, משהו שלא הייתי עושה בדר״כ, והחלטתי להפסיק כי קראתי בהרבה מקומות שזה יכול לגרום לנפיחות. כבר בערך שבוע שלא לעסתי מסטיק בכלל והתופעה הזו נעלמה! הגיוני שזה מה שגרם לזה אפילו שזה קרה רק אחרי שאכלתי ולא אחרי שזרקתי כבר את המסטיק?