כאב כרוני: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

איך מאבחנים פיברומיאלגיה? המדריך לתסמונת דאבת השרירים

פיברומיאלגיה היא תסמונת כאב כרונית המשפיעה על 4%-2% מהאוכלוסיה הבוגרת. למרות שכיחותה הגבוהה, האבחון שלה מורכב ודורש תהליך מקיף כאבים בכל הגוף, עייפות קיצונית והפרעות שינה - אלה הם רק חלק מהתופעות המאפיינות את תסמונת הפיברומיאלגיה. בישראל, כ-2.5% מהאוכלוסיה הבוגרת מתמודדת עם התסמונת, שהשפעה על איכות החיים יכולה להיות משמעותית. אך מה בדיוק גורם לפיברומיאלגיה וכיצד מאבחנים אותה? מה זה פיברומיאלגיה? פיברומיאלגיה היא תסמונת המתאפיינת בכאב כרוני מפושט במערכת השרירים והשלד. בניגוד למחלות דלקתיות אחרות, הכאב נובע מהגברת עיבוד והולכת כאב במערכת העצבים המרכזית. התסמונת מוכרת כיום כמצב רפואי מורכב שדורש גישה טיפולית רב-תחומית. איך מזהים פיברומיאלגיה? התסמינים העיקריים כאשר מדברים על תסמינים של פיברומיאלגיה, המאפיין הבולט ביותר הוא כאב מפושט, לרוב ברגליים, הנמשך מעל שלושה חודשים. כאבי רגליים בפיברומיאלגיה הם רק חלק...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לכאב כרוני

כאבי ראש כרוניים - תמונת המחשה
כאבי ראש כרוניים פיברומיאלגיה היא תסמונת של כאב כרוני מפושט על פני מקומות רבים בגוף, יחד עם הפרעות שינה...
פיברומיאלגיה - תמונת המחשה
פיברומיאלגיה פיברומיאלגיה היא תסמונת כאב כרונית המשפיעה על 4%-2% מהאוכלוסיה הבוגרת. למרות שכיחותה הג...
כאב גב כרוני - תמונת המחשה
כאב גב כרוני החיים המודרניים, כמו גם הזיקנה, מעמיסים על העצמות שלנו ומייצרים כאב. ד"ר לורנס בין, מומ...
כאב נוירופתי - תמונת המחשה
כאב נוירופתי כאב שורף ברגליים, המלווה בתחושות דומות לזרמים חשמליים, דקירות מחטים ונמלול – כל אלו הן...
כאבי שלבקת חוגרת - תמונת המחשה
כאבי שלבקת חוגרת שלבקת חוגרת – הרפס זוסטר בלשון רפואית - היא התפרצות ויראלית כואבת, שבה מתעורר לחיים ויר...
כאבים כרוניים ברגליים - תמונת המחשה
כאבים כרוניים ברגליים רבים סובלים מכאבים באיברים שונים בגוף ומערכת הבריאות הציבורית העמוסה לא תמיד נותנת מענה...
ללמוד עוד על כאב כרוני
אנדומטריוזיס: הדברים שאנחנו שומרות בבטן-תמונה

עד לפני שנים ספורות היתה אנדומטריוזיס מחלה שהיה קשה מאוד...

מאת: פרופ' יגאל...
13/06/2022
כאב כרוני: טיפול מגנטי ארוך טווח-תמונה

סובלים מכאבים כרוניים? התייאשתם מתרופות ומפיזיותרפיה? כדאי...

מאת: מערכת zap...
03/08/2016
החלפת מפרק: העתק, הדפס, השתל-תמונה

במקרים בהם טיפול שמרני לא מפיג כאב כרוני במפרק ניתן לשקול...

מאת: ~~ד"ר...
22/07/2014
תביעת רשלנות ברפואת שיניים-תמונה

הלכתם לרופא שיניים ויצאתם בשן ועין? הטיפול לא עלה יפה -...

מאת: ד"ר זמי...
22/06/2015

כאב כרוני: רופאים מומלצים

ד"ר פקטור גלעד

ד"ר פקטור גלעד

וטרינר
(0 דירוג ממוצע)
(0 חוות דעת)

כאב כרוני: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

זו אני אופק מההודעה למטה. מתנצלת על המגילה אך אני מפוחדת מאוד וזקוקה להכוונה. בערך שבועיים יש לי תחושת כבדות ביד שמאל (הלא דומיננטית) שמרגישה פשוט כבדה כאילו העבדתי אותה שעות ללא הפסקה או נשענתי עליה כל הלילה והשריר התעייף מאוד. אין נימול או חסר תחושתי כלשהו ואני יכולה ללחוץ בעוצמה רגילה ולהפעילה כרגיל, רק כשאני באה להניח אותה מטה על משטח כמו עכשיו בהקלדה אני מרגישה כבדות בכל היד מהאצבעות עד סוף האמה בערך בעוצמה של 10-20 אחוז כבדה יותר מהיד הימנית, כאילו הניחו עליה משקולות קטנות, והתנועה איתה מרגישה קצת איטית ומגושמת מהימנית וזה כן מפריע קצת בתפקוד (החזקת חפצים למשל מרגישה מוזר וחלש, כאילו השריר עייף). בתחילה, עוד לפני שהופיעה תחושת הכבדות הזו ביום או יומיים הרגשתי וראיתי קפיצות שריר רבות באצבעות יד שמאל בלבד שנמשכו שעות לעתים. עכשיו זה הולך ומחמיר כאשר תחושת הכבדות החלה באצבעות, תוך כמה ימים התפשטה לאמה ועכשיו מגיעה עד הכתף שאני מרגישה פיזית כבדה יותר מיד ימין, היא ממש יוצאת מהמפרק בקליק. כרגע כבדה יותר בכ50 אחוז לפחות מיד ימין, בד''כ התחושה החלה רק בערבים, אח''כ נמשכה כל היום וכעת היא מגיעה לשיא אחרי 5 שעות ערות לערך בה היד כבדה מאוד ומרגישה נשמטת ממש, לפעמים עם כאב קל באיזור המרפק או האצבעות, ולאחר 3 שעות לערך התחושה נחלשת וחוזרת כמעט לנורמה. היום היד הרגישה הכבדה ביותר עד כה, ויד ימין שעד עכשיו לא הייתה מעורבת בכלל החלה לרעוד לי היום גם באגרוף קפוץ בחוזקה (ללא תחושת כבדות) בעוד יד שמאל החלה להרגיש כבדה בפתאומיות באותו הזמן, כך זה נמשך כשלוש שעות עד שהחל להשתפר וגם התחלתי להרגיש כאב בצוואר שלא הרגשתי עד היום, כאילו משהו זז שם. בת 21, רק אסתמה ומשאפים ברקע, ולאחרונה (ממש רק שבועיים בקושי) התחלתי לקחת ראוקוטן בשל פצעי בגרות שצצו פתאום (ע''י רופא עור). כפי שכתבתי לך, בדיוק עשיתי MRI עמ''ש בגלל כאבים כרוניים בכתף ימין שיש לי מגיל צעיר מאוד ומצאו 3 בלטי דיסק, אחד מהם מרכזי וימני בגובה C6-C7 עם לחץ על השק הדוראלי, אך האורתופד (מומחה עמ''ש) טוען שאין בין הבלטים האלה לכאבים שלי קשר ואין מה לעשות (על אף שהבלטים נמצאים בדיוק באיזור שכואב לי ובמרכז לכיוון ימין. מקרי?). עד היום גם לא הייתה לי שום חולשה כזו ביד, רק כאבים נוראיים ולפעמים הקרנה ליד ימין (ולי יש כבדות ביד השניה בכלל). שלחו אותי למיון לפני יומיים ונשללה יחסית בעיה נוירולוגית, בדק אותי נוירולוג (הליכה, החזרים גידיים בכל הגפיים) וגם רופא עיניים ששלל לחץ תוך גולגולתי אחרי בדיקת קרקעית העין. בדיקות דם תקינות (כולל תפקודי כבד ומלחים, בילירובין דווקא נמוך קצת) שלחו אותי הביתה בהמלצה להמשך בירור אצל נוירולוג באם התסמינים יימשכו והשלמת B12 שנמוך מדי פעם ורופא העור הורה לי להפסיק רואקוטן מיידית. לצערי התסמינים עדיין נמשכים ואני דואגת ומקווה שזה באמת רק מהרואקוטן. השאלה שלי אלייך היא, מה הסיכוי שכל העניין מקורו בבעיה צווארית כלשהי כמו בלטי הדיסק שיש לי (המרכזי והמשמעותי מביניהם בגובה C6-C7 בדיוק באיזור ההתפצלות לידיים, עם לחץ על השק הדוראלי אך מרכזי לכיוון ימין ולא שמאל) שאולי החמירו\הפכו לפריצה איכשהו למרות שלא עברתי כל טראומה? זה נשמע כמו בעיה של לחץ על עצבים (אין נימול או חסר תחושתי, רק כבדות)? במיון שללו את הצעתי להדמיית ראש בגלל שבדיקת קרקעית העין הייתה תקינה. יש גם לציין שעשיתי MRI מח לפני שנתיים בשל סחרחורות-תקין כולל ארובות עיניים, וגם בCT כל גופי שנעשה בשנה שעברה לשלילת לימפומה (נשללה) לא צויין דבר על בעיה במח. אז סביר שהבעיה נובעת מבלטי הדיסק שלי והלחץ על השק הדוראלי? האם יש לחזור על הדמיות? זה כבר מפחיד אותי מאוד ואני לא יודעת מה לחשוב. תודה.

תחושת כבדות יכולה להיות ביטוי לבעיה עצבית או בעיה בשרירים. הבעי ההעצביחיכול הלהיות במוח, בחוט השדרה או בעצבים היוצאים ממנו. בלטי דיסק אינםנ גורמים ללחץ על עצבים ולכן קשה ליחס להם את מחושיך

שלום רב בת33 בריאה בדרך כלל, לפני מספר חודשים החלו להופיע אצלי כאבים בשינים העליונות רופא אף אוזן גרון אבחן דלקת בעצב המשולש מאז יש לי כאבי תופת בחצי פנים אוזן ועינים דומעות עם צד אחד של אף מנוזל אני ממש לחוצה כי קיבלתי הפניה לנוירולוג וקראתי שלפעמים כאבים כאלה נובעים מגידול בגזע המוח, האם בדרך כלל הסיבה לכך היא גידול? האם יש ניתוחים לכך היום?

ערב טוב ענבל, האם בזמן לעיסה יש כאב שמתעצם-מתחזק במהלכה? האם הכאב אותו את מתארת נמשך לאורך זמן,או מתעורר לשניות-דקות בעת לעיסה? אתייחס. בברכה

ראשית תודה על המענה המהיר אז ככה הכאב לפעמים מתגבר בשעת לעיסה אבל חשוב לציין שהדבקתי על ידי כירורג פה ולסת כולל צילום פנורמי ונשללה סיבה דנטלית אם זאת אציין מספר דברים חשובים אני סובלת מתסמונת מפרק הלסת שנית חשוב שתדע שכל חיי סבלתי מתחושת התחשמלות בצד ימין של הפנים באוזן מקרין לעין ובעצם הלחי מדובר בכאבים שתי לידות הרבה פחות כאבו מהתקפים הללו בגיל 18 בשעת כאב כזה איבחן אצלי רופא שיניים שלבקת חוגרת בעצב של הפה ונתן כדורי זובריקס כעבור חצי שנה שוב עוד רופאה אבחנה ונתנה טיפול מאז חוויתי התקפות רבות כאלה מה שמאפיין אותם זה גירוי בעיר בעת מגע עדין כמו בזמן בהסתרקות רוח על הפנים ועוד שאר הרופאים שבדקו אותי מאז טוענים שהם לא רואים שום הרפס זוסטר לפני כחודש וחצי תקפו אותי כאבים כאלה שוב ביקשתי מרופא המשפחה לרשום זובירקס והכאב נחלש אבל מה שהשתנה זה כאב חד שנשאר מעל השיניים האחוריות בין האף לשפה כאב שלא עובר עם תחושת הירדמות של הקרקפת וצד אחד של הפנים מנוזל וזליגת דמעות עם צילו לים באוזניים הכאב כמעט קבוע כן מתחזק בשעת הליכה ויש לי תחושה של שפעת מי שאי חן היה אף אוזן גרון ונתן טרגטול שעשה לי תופעות לוואי איומות ולכן אני שואלת האם לדעתך נשמע כמו תסמונת העצב המשולש? האם עלי לחשוש מפני תהליך תופס מקום או שיכולות להיות גם סיבות אחרות?

לענבל, תודה על השלמת המידע. האפיון המגוון איננו מתאים ל TRIGEMINAL NEURALGIA. להמשך אבחון מומלץ בצוע MRI מח . בברכה

האם זה מקרה דחוף? מה זה יכול להיות?

יש לי גם פיברומיאלגיה האם יכול להיות קשור? במידה ולא למה התיאור שלי מתאים?

האם יתכן שמקור הבעיה היא דלקת בסינוסים?

לענבל, בתשובה לשאלותיך הנוספות: *תהליך שנמשך לאורך שנים בדרך כלל איננו דחוף *אינני סבור שספקולציות יתרמו להבנת מצבך ו-או לטיפול בו *לא קשור לפיברומיאלגיה *הסינוסים יודגמו בנוסף למח בהדמיית MRI:ניתן יהיה להתייחס בהתאם. בברכה

מזה כ 3-4 שנים יש לי כאב באזור העקב של רגל ימין . בהתחלה זה היה כואב רק בתחילת ההליכה ואחר כך עובר ומזה כשנה הכאב הוא כל הזמן . אם אני מבצע הליכה אינטנסיבית , אחר כך במנוחה האזור של העקב כואב לי גם בנגיעה . אני חייב לציין שיש לי עודף משקל נכבד והכאב הוא רק בכף רגל ימין. השאלה שלי היא : האם מדרסים יכולים להקל עלהכאבים בעקב ? , האם שימוש באתופאן 400 מ"ג יכול לעזור ? , האם יש המלצה אחרת יעילה יותר ?

שלום רב ככל הנראה מדובר בדלקת PLANTAR FASCITIS, או דורבן בעברית. ממליץ על פיזיותרפיה בקופת חולים, מתיחות של הפציה, ומדרסים. בברכת רפואה שלמה ד"ר אלון בורג DR.ALON-BURG.CO.IL

הכאב שלי הוא לא בתחתית כף הרגל אלא היכן שכתוב ב תמונה : CALCANEOUS (התחתון יותר)

לא יודע למה לא מעלה לי את הקובץ...

שלום , אני בת 57 , עברתי ניתוח שאיבת דיסק ב7.11.11 . בימים הראשונים שלאחר הניתוח הכל היה תקין ... ולאחר מכן באו ההתפרצויות כאב שאני סובלת מהן עד היום (שעדין לא פגשתי את המנתח). אני סובלת כאבים כרוניים יש לי התפרצויות בלתי נסבלות כואב לי כשאני קמה כואב לי כשאני ישנה קשה לי נורא עם הכאבים המטורפים האלה אני פשוט לא יכולה לזוז ומרגישה כמו משותקת , כאבים שלעולם לא הרגשתי. האם הכאבים האלו יימשכו תמיד או שהם תופעות לוואי שלאחר הניתוח ? קשה לי נורא לתפקד, קשה לי לעמוד על הרגליים ,לבשל לעשות כביסה את כל הדברים המינימליים קשה לי מאוד מאוד! אני אשמח לתשובה מהירה המשך ערב טוב . שנטל

אני מניח שהמנתח שלך דבר אתך על כל התופעות, אחוזי הצלחה וכד' בפרוצדורה זו......