angina pectoris: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אזהרה למעשנים: המגיפה השקטה שתוקפת את הריאות

מחלת ה-COPD היא הגורם היחיד לתמותה שנמצא בעלייה מתמדת אבל רק רבע מהחולים מאובחנים בזמן. "לעתים כשמטופלים מגיעים אלינו, כבר נגרם להם נזק בלתי הפיך", מתריע ד"ר מאיר קרופסקי, מומחה בכיר למחלות ריאה במרכז הרפואי רמת אביב מחלת הריאות החסימתית הכרונית (COPD) היא אחת הבעיות הבריאותיות המדאיגות ביותר במערכת הבריאות העולמית כיום. "אנחנו עדים לתופעה מטרידה", אומר ד"ר מאיר קרופסקי, מומחה בכיר למחלות ריאה. "בעוד שברוב המחלות הקטלניות רואים ירידה בשיעורי התמותה בעשורים האחרונים, COPD היא המחלה היחידה שנמצאת במגמת עלייה מתמדת. עד שנת 2020 המחלה היוותה את הגורם הרביעי לתמותה בעולם, אך הנתונים העגומים מיקמו אותה כבר במקום השלישי". ד"ר מאיר קרופסקי, מומחה בכיר למחלות ריאה. צילום: פרטי   הנתונים מדברים בעד עצמם. מחקרים מארה"ב מצביעים על עלייה מדאיגה של 163% בשיעורי התמותה מהמחלה בין השנים 1965-1998. "המספרים האלה צריכים להדליק נורה אדומה", מדגיש ד"ר קרופסקי. "מעל 340 מיליון אנשים בעולם סובלים מהמחלה, אבל הנתון...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לangina pectoris

תעוקת חזה לא יציבה - תמונת המחשה
תעוקת חזה לא יציבה "טרשת עורקים" היא תופעה הגורמת להיצרות בעורקים המובילים דם אל הלב. זוהי למעשה הסיבה העי...
תעוקת חזה יציבה - תמונת המחשה
תעוקת חזה יציבה "טרשת עורקים" היא תופעה הגורמת להיצרות בעורקים המובילים דם אל הלב. זוהי למעשה הסיבה העי...
חסימה של עורק כלילי - תמונת המחשה
חסימה של עורק כלילי כיצד מתבצעת בדיקת מאמץ - ומתי מומלץ להיבדק? שימו לב: לא מומלץ לבצע בדיקת מאמץ, במסגרת ב...
צנתור אבחנתי - תמונת המחשה
צנתור אבחנתי בלב, המשאבה המניעה את זרימת הדם לכל רחבי הגוף, יש ארבעה מסתמים, שניים בכל צד. מה קורה...
טרשת עורקים - תמונת המחשה
טרשת עורקים ליפידים בדם, הכוללים כולסטרול וטריגליצרידים, ממלאים תפקידים חיוניים בגופנו. עם זאת, רמו...
איסכמיה - תמונת המחשה
איסכמיה מונעים את התקף הלב הבא: פיתוח חדשני מאפשר לזהות איסכמיה לבבית – מצב העלול לפגוע בתפקוד...
ללמוד עוד על angina pectoris
שמן דגים והלב- אומגה 3 ומחלות כלי הדם-תמונה

המשך סדרת המאמרים: והפעם, תפקידן של חומצות השומן מסוג אומגה...

18/01/2006
מעשנים? כדאי לקרוא-תמונה

לא יימכרו יותר סיגריות "לייט" העישון לקטינים מוגבל, מה עוד...

מאת: צוות...
04/12/2004
הפרעות חרדה: איך לחזור לחיים?-תמונה

חוששים להיפגש עם חברים בבית קפה? רוצים להביע את דעתכם...

מאת: ד"ר...
08/06/2017
חולי סוכרת? כך תצמצמו את הסיכוי להידבק בקורונה-תמונה

כידוע, חולים במחלות רקע וביניהן סוכרת, מועדים יותר לסבול...

מאת: ד"ר שלומית...
17/03/2020

angina pectoris: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לאחרונה, מידי פעם מרגיש דקירות בחזה שמאל. שניות בודדות. עברתי סקירה מקיפה של הלב, בגלל היסטוריה משפחתית. לחד תקין, כנ"ל כולסטרול ולא חולה סכרת. אקו מאמץ, מיפוי מאמץ - תקין. בצינטור וירטואלי (לפני כשנה) 25% טרשת ב 1-2 עורקים (לא זוכר). כמו כן בדופלר צוואר עד 50% בעורק שמאל. מאז לוקח ליפיטור ומיקרופרין. האם הדקירות האלו מקורן קרדיולוגיות? ואם לא - מה כן? והאם יש בדיקה כלשהי שלא עשיתי ורצוי לעשות על מנת לשלול? אציין שסובל כ 6 חודשים מתחושת שיוט / חוסר יציבות (כנראה ממקור וסטיבולרי) מה שהבא אותי לעשות את כלל בדיקות הלב שתיארתי לאור ההיסטוריה במשפחה. תודה מראש!

דקירות בחזה ברב רובם של המקרים אינם ביטוי ל"תעוקת חזה" - כאב הנגרם מחסימות בעורקי הלב. דקירות לרב קשורות או למשהו גרמי בבית החזה - שריר או עצב או בלא מעט פעמים מקורן בסטרס נפשי.

בת 52, בבדיקת אקו לב במאמץ שבוצעה בקהילה לפני שמונה ימים נכתב:"ללא עדות קלינית ואקוקרדיוגרפית לאיסכמיה במאמץ טוב ודופק מירבי. נוזל פריקרדיאלי בכמות פיזיולוגית קידמי" בבדיקת אקו רגילה שבוצעה אתמול בבית חולים בלינסון נמצא:" הפרעת התכווצות ( היפוקינזיה, הסגמנט הספטו -אפיקלי על גבול האקינטי) באיזור האפקס. בתבנית זרימה מיטרלית גל a גבוה מגל e, המעיד על הפרעה ברלקסציה של חדר שמאלי ( דרגה 1)". EF 55%. בהיעדר עדיין מענה מקרדיולוג אני מבקשת שתסייע לי במענה על שתי השאלות הבאות: למה ממצאים אלה מכוונים? האם עלי לבטל טיול לחול למשך 5 ימים היוצא במוצאי השבת הקרובה? מודה לך על תשובתך.

יהלי שלום, אין זה נדיר שיש תשובות אקו שונות (ולעיתים אף סותרות) בין מכונים ומבצעים שונים. ההחלטה אם לדחות את הנסיעה לא צריכה להיות תלויה בתשובת האקו אלא בהסתמנות הקלינית. ההחלטה תהיה שונה אם לדוגמה ידוע על אוטם בעבר והמצב יציב לעומת מצב בו יש תעוקת חזה חדשה. כפי שנכתב פעמים רבות בפורום זה, אין להתייחס לתשובות של בדיקות עזר מבלי להכיר את ההתוויה לביצוע הבדיקה ומבלי להכיר את הרקע הרפואי, פרופיל גורמי הסיכון, טיפול תרופתי, ממצאי הבדיקה הגופנית ובדיקות העזר הנוספות שבוצעו. תודה על פנייתך לפורום

מודה לך על תשובתך המדוייקת

לילה טוב דוקטור בנימין בן 68 , ללא מחלות רקע,עובד בתפקיד ניהולי במשרה מלאה פעילות ספורט 4 פעמים ,לא מעשן איני יודע דוקטור האם זהו המקום לשאול אז סליחה מראש בחודשיים האחרונים אני סובל מדקירות בחזה בעת ריצה , יחסי מין עם אשתי שזה קורה אחת למספר חודשים או יותר , הרגשה של תעוקה בחזה למספר דקות שנעלמת אשתי אומרת לי שזה הגיל שלי והקשר שלנו שגורם לכך חוסר התקשורת ,תשוקה ועניין ורצון פשוט לפרק את החבילה האם יש קשר למצבי הנפשי ? האם כי עליי לעשות בדיקות בנושא הלב ? תודה דוקטור

למרות שהתלונות שלך לא ממש חשודות שקשורות ללב זו כן הזדמנות בגיל 68 לעשות בדיקות לב כמו בדיקת מאמץ למשל ואז תוכל להמשיך גם בפעילות גופנית וגם בשיפור הקשר עם אשתך

שלום רב בעקבות כאבים בקרסול שנמשכים כבר 4 חודשים ואבחון של אקססורי נביקולר וטיביאליס פוסטריור הרופא נתן לי קספו 8. הרופא אמר לקחת פעמיים ביום לפני הארוחה כדי שההשפעה תהיה יותר חזקה וכל רוקח שדיברתי איתו אמר לי אך ורק אחרי בגלל תופעות הלוואי. הקשבתי לרוקחים ולקחתי אחרי ואני כבר עומדת לסיים את החפיסה הראשונה ואין הטבה. חשוב לומר שבמקביל אני לוקחת אומפדקס. הרופא אמר שאני יכולה לקחת עד שלוש חפיסות ברצף. האם לנסות לקחת את החפיסות הבאות לפני האוכל? אולי בגלל זה אין הטבה? כי זה ממש מוזר שקספו 8 לא משפיע עלי וארקוקסיה שלקחתי לפני חודשיים השפיעה יותר.. תודה

עפ"י העלון לצרכן של התכשיר מומלץ ליטול את התרופה ללא מזון וזאת משום שמזון מעכב ומפחית את הספיגה של התכשיר ויש לכך חשיבות כאשר יש צורך בהקלת כאב מהירה. קספו ככל נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים (ה-NSAIDs) עלול לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול ביניהן בחילה, כאב בטן, שלשולים, הקאות, דיספפסיה, דימום במערכת העיכול ועוד. הסיכון לדימום במערכת העיכול גבוה יותר עם עלייה במינון, עם הגיל ובאנשים עם היסטוריה של כיבים או שמטופלים בתרופות נוספות, המגבירות סיכון זה. חלק מתופעות הלוואי האלו ניתן להפחית ע"י מתן עם מזון (מידע נוסף בעלון לצרכן). ככל התכשירים ממשפחת ה-NSAIDS גם קספו, יש לקחת במינון הנמוך האפשרי לתקופה הקצרה האפשרית, הדרושה לשליטה על התסמינים. התגובה לטיפול שונה במטופלים שונים ופרק הזמן הנדרש להקלה משמעותית בכאב ובדלקת שונה כתלות במצב בו מטפלים. יתכן ונטילה ללא מזון תהיה יעילה יותר. עם זאת, במידה והתכשיר אינו יעיל או מתרחשות תופעות לוואי, יש להיוועץ ברופא בנוגע להמשך הטיפול.

תודה על המענה שאלה נוספת הרופא אמר שאני יכולה לקחת עד שלוש חפיסות של קספו 8 רצוף האם זה בסדר שאקח 3 חפיסות רצוף (2 בכדורים ביום) אחרי האוכל כמובן ועם אומפרדקס כדי להגן על הקיבה? תודה

שלום אני לוקחת כדורים 5 ימים 2 כדורים ביום ויש לי נדודי שינה לחץ בחזה קשיי נשימה האם יתכן תופעות מהכדור