צרבת, כשמה כן היא - צורבת. היא מתאפיינת בעלייה של מיצי קיבה...
היי, אלו תוצאות אקו לב, אציין שאמרת שתקין: normal LV size and systolic function -visually estimated lvef 60% normal right ventricle calcified aortic vavle mild mitral regurgitation mild tricuspidl regurgitation ppa est 25mmHg+rap - מה זה???? normal LVC שאלות: מדוע אימי חשה מידי בעם צריבה בחזה, קושי נשימה, היום היה כל זה + תחושת סחרור? אציין שכל הזמן יש לה תופעה שחומקת והתשובות תקינות. היא עשתה הולטר- תקין. בדיקת דם תקינה. הכל התחיל שמד"א החליט לפנות אותה כי חששה ממש רע עם קושי נשימה. ראו אק"ג לא תקין ולחץ דם עלה והיה גבוהה ( לחץ דם שלה בד"כ תקין אולי נמוך)אבל בבי"ח נעשו בדיקות והן שוב היו תקינות.( עשו אק"ג ובדיקות דם). זה פסיכי לגמרי שאדם מרגיש כל הזמן לא טוב במצב שבא והולך . אגב פעם גם ממדו לה לחץ בדיוק שהרגישה לא טוב ושוב היה לחץ דם גבוה. יכול להיות לחץ דם שעולה פתאומי ויורד? וממה זה יכול לנבוע. תודה לך, שוב
נראה לך שניתן לעשות אבחנה דרך האינטרנט למה אמא מרגישה מה שמרגישה ? בדיקת אקו במנוחה תקינה לא שוללת למשל בעיה בכלי הדם שמספקים דם ללב וצריך לבצע בדיקה במאמץ. לחץ דם לא מאוזן יכול לעלות ולרדת בקפיצות בלי סיבה ברורה ומצריך כמובן טיפול.
בוקר טוב, ראשית תודה לך וגם על הפורום החשוב. שנית- אתה מציע שהמשך בירור יהיה מול קרדיולוג? רופא כלי דם? יכולל היות שהבעיה היא מהריאות ( קושי לנשום) או קריש דם? בריאות
הייתי מתחיל עם קרדיולוג והוא כבר יפנה להמשך ברור אחרי שישלים את הברור הקרדיאלי.
בדיקת הולטר לב שנעשתה על רקע RBBB +LAHB מולד ותקופה ארוכה של קשיים בשינה, חולשה וכאבים ברגליים בעיקר באיזור הקרסוליים והירך, כאבי גב ובאיזור השכמות והצלעות ותחושת צריבה בחזה ימין לצד עם מקרים ארעיים של דופק ולחץ דם גבוה בלתי אופייניים (דופק באיזור ה-200 ולחץ דם מטפס ל-170/120 בשיאו). תוצאות הולטר: דופק מינ׳: 42 בשעות הלילה והבוקר (סינוס בריקרדיה) דופק מקס׳ 150, דופק ממוצע: 71. הפרעות קצב חדריות: VPC בודדים 2-38 לשעה נצפו כ-3 זוגות במהלך הבדיקה. הפרעות קצב על חדריות סה״כ 3 APC בלבד: הפרעות הולכה: נצפו פאוזות עם מרווח R-R מקסימאלי עד 2.38 שניות ויתכן מתאים לחסם עליתי מדרגה שניה מטיפוס Wenckebach. כמו כן נצפו שינויים בגלי T ערוץ 3. יש לציין כי במהלך השנה האחרונה בוצעו שתי בדיקות אקו לב במאמץ בניצול 96% מדופק המטרה ונמצאו תקינות לחלוטין, אקג אינו מראה שינויים בעקביות וCT חזה מבוצע בנובמבר 19 נמצא תקין לחלוטין גם כן.
מה השאלה?
האם הממצאים שעלו בבדיקת ההולטר עם התחשבות בתסמינים הנוספים אותם ציינתי מצביעים על בעיה קרדיאלית הדורשת אבחון נוסף נוסף ואם כן מהו?
אני חוזר שוב ושוב. זה פורום, לא מרפאה. אני עונז על שאלות ממוקדות בהפרעות קצב ככלל. לא נותן המלצות - לטיפול או בירור. יד ממצאים בהולטר שדורשים דיון עם הרופא שהמליץ על הבדיקה. לגבי צורך וסוג של בירור נוסף- גם שאלה לרופא המטפל. האם ממצאים בהולטר מסבירים את תלונות? לא נראה.
צריבה בחזה ושלשולים סימן להתקף לב או בעייה לבבית?
כנראה שלא.
בסוף כן התקף לב,כרגע לאחר צינתור
שלום ד"ר. אני בן 39 מטופל בתרופות נוגדות חרדה ודיכאון. בחודשים האחרונים יש לי תחושת שריפה בחזה בצד שמאל ולחץ בחזה. לחץ דם תקין. בדיקות דם תקינות פרט לכולסטרול גבוה. בדיקת א.ק.ג - נרשם: NSR ללא עדות לאיסכמיה חדה. הרופאה טוענת הכל בסדר עם הלב ואין שום בעיה לפי בדיקת הא.ק.ג האם בכל יש כדאי להתעקש על המשך הבירור בבדיקת אקו לב או שזה מיותר אם א.ק.ג פעמיים תקין?
ממש לא מיותר. לאק"ג משמעות מאד מוגבלת. מניח שהרופאה מתרשמת יותר מהחרדה או הדיכאון אבל בהחלט שווה להשלים את הברור בבדיקת לב במאמץ.