מחלת ה-COPD היא הגורם היחיד לתמותה שנמצא בעלייה מתמדת אבל...
חוששים לדבר בחברה? מסדרים את הבית בכפייתיות? חשים בלבכם ללא...
חוששים להיפגש עם חברים בבית קפה? רוצים להביע את דעתכם...
כידוע, חולים במחלות רקע וביניהן סוכרת, מועדים יותר לסבול...
לאחרונה, מידי פעם מרגיש דקירות בחזה שמאל. שניות בודדות. עברתי סקירה מקיפה של הלב, בגלל היסטוריה משפחתית. לחד תקין, כנ"ל כולסטרול ולא חולה סכרת. אקו מאמץ, מיפוי מאמץ - תקין. בצינטור וירטואלי (לפני כשנה) 25% טרשת ב 1-2 עורקים (לא זוכר). כמו כן בדופלר צוואר עד 50% בעורק שמאל. מאז לוקח ליפיטור ומיקרופרין. האם הדקירות האלו מקורן קרדיולוגיות? ואם לא - מה כן? והאם יש בדיקה כלשהי שלא עשיתי ורצוי לעשות על מנת לשלול? אציין שסובל כ 6 חודשים מתחושת שיוט / חוסר יציבות (כנראה ממקור וסטיבולרי) מה שהבא אותי לעשות את כלל בדיקות הלב שתיארתי לאור ההיסטוריה במשפחה. תודה מראש!
דקירות בחזה ברב רובם של המקרים אינם ביטוי ל"תעוקת חזה" - כאב הנגרם מחסימות בעורקי הלב. דקירות לרב קשורות או למשהו גרמי בבית החזה - שריר או עצב או בלא מעט פעמים מקורן בסטרס נפשי.
בת 52, בבדיקת אקו לב במאמץ שבוצעה בקהילה לפני שמונה ימים נכתב:"ללא עדות קלינית ואקוקרדיוגרפית לאיסכמיה במאמץ טוב ודופק מירבי. נוזל פריקרדיאלי בכמות פיזיולוגית קידמי" בבדיקת אקו רגילה שבוצעה אתמול בבית חולים בלינסון נמצא:" הפרעת התכווצות ( היפוקינזיה, הסגמנט הספטו -אפיקלי על גבול האקינטי) באיזור האפקס. בתבנית זרימה מיטרלית גל a גבוה מגל e, המעיד על הפרעה ברלקסציה של חדר שמאלי ( דרגה 1)". EF 55%. בהיעדר עדיין מענה מקרדיולוג אני מבקשת שתסייע לי במענה על שתי השאלות הבאות: למה ממצאים אלה מכוונים? האם עלי לבטל טיול לחול למשך 5 ימים היוצא במוצאי השבת הקרובה? מודה לך על תשובתך.
יהלי שלום, אין זה נדיר שיש תשובות אקו שונות (ולעיתים אף סותרות) בין מכונים ומבצעים שונים. ההחלטה אם לדחות את הנסיעה לא צריכה להיות תלויה בתשובת האקו אלא בהסתמנות הקלינית. ההחלטה תהיה שונה אם לדוגמה ידוע על אוטם בעבר והמצב יציב לעומת מצב בו יש תעוקת חזה חדשה. כפי שנכתב פעמים רבות בפורום זה, אין להתייחס לתשובות של בדיקות עזר מבלי להכיר את ההתוויה לביצוע הבדיקה ומבלי להכיר את הרקע הרפואי, פרופיל גורמי הסיכון, טיפול תרופתי, ממצאי הבדיקה הגופנית ובדיקות העזר הנוספות שבוצעו. תודה על פנייתך לפורום
מודה לך על תשובתך המדוייקת
היי אשמח לחוות דעת, בן 28 מתעסק בספורט פעם-פעמיים בשבוע בעיקר אירובי, אי נוחות בחזה מדי פעם. חדר שמאל תקין בגודלו, דפנותיו בעובי תקין, התכווצותו הגלובלית והאזורית תקינה. בעקומת המילוי הדיאסטולי של חדר שמאל נמדדו הפרמטרים הבאים: E-101 cm/sec A-70 cm/sec E/A- 1.4 יחס ממצאים אלו מתאימים לתפקוד דיאסטולי תקין. עליה שמאלית בגודל תקין. חדר ימין תקין במבנהו ובתפקודו. שורש האאורטה ברוחב תקין. לא נמצא תפליט פריקרדיאלי. מסתם אאורטלי: דו עלי, עלים מעט מעובים ללא עדות להיצרות, מלווה באי ספיקה קלה- בינונית. מסתם מיטרלי: תקין. מסתם פולמונרי: תקין. מסתם טריקוספידלית: לא הודגם TR לחישוב ל"ד ריאתי
לפי תשובת האקו שצירפת, יש לך מסתם אחד שאינו תקין, המורכב משני עלים במקום משלושה עלים. מבנה ייחודי זה עלול לגרום לקלקול בתפקוד המסתם בגיל צעיר יחסית, ובמקרה שלך נראה שהוא דולף. בבדיקת האקו הבאה כדאי לשלול היצרות באבי העורקים שמופיעה לפעמים בצמידות עם המבנה הנ"ל של המסתם. בכל אופן, הדבר מחייב מעקב רפואי באקו לב ובבדיקת קרדיולוג אחת לשנה.
לילה טוב דוקטור בנימין בן 68 , ללא מחלות רקע,עובד בתפקיד ניהולי במשרה מלאה פעילות ספורט 4 פעמים ,לא מעשן איני יודע דוקטור האם זהו המקום לשאול אז סליחה מראש בחודשיים האחרונים אני סובל מדקירות בחזה בעת ריצה , יחסי מין עם אשתי שזה קורה אחת למספר חודשים או יותר , הרגשה של תעוקה בחזה למספר דקות שנעלמת אשתי אומרת לי שזה הגיל שלי והקשר שלנו שגורם לכך חוסר התקשורת ,תשוקה ועניין ורצון פשוט לפרק את החבילה האם יש קשר למצבי הנפשי ? האם כי עליי לעשות בדיקות בנושא הלב ? תודה דוקטור
למרות שהתלונות שלך לא ממש חשודות שקשורות ללב זו כן הזדמנות בגיל 68 לעשות בדיקות לב כמו בדיקת מאמץ למשל ואז תוכל להמשיך גם בפעילות גופנית וגם בשיפור הקשר עם אשתך