טרנספוזיציה של העורקים הגדולים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טרנספוזיציה של העורקים הגדולים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אני בת 38 עם רקע של ניתוח לתיקון TGA בגיל 5. לא נוטלת תרופות. בדיקות הולטר/אקו לב/מאמץ תקינות. אין לי מגבלות בחיי היום יום מלבד קוצר נשימה בעליות ומאמצים קשים (אנני מסוגלת למשל לרוץ). שאלתי היא: האם הריון עם רקע זה כרוך בסיכון לגרימת נזק בלתי הפיך שיישאר גם לאחר ההיריון ואף לכל החיים כגון: אי ספיקת לב, פרפור חדרים, פגיעה במסתמים וכו' ויכול לקצר את תוחלת החיים, כך שעדיף "לא לקחת סיכון" ? או שמדובר בסיכון מזערי עם הבדיקות שלי בסה"כ תקינות?

שלום מיכל, לפי גיל שלך וגיל בו עברת ניתוח ככל הניראה מדובר בניתוח ע''ש MUSTARD או ATRIAL SWITCH .במצב זה ישנו "היפוך" של חדרי הלב כאשר חדר ימין מתפקד כחדר שמאל וחדרשמאל מתפקד כחדר ימין. על מנת להעריך את הסיכון של הריון ולידה את צריכה להבדק ע''י קרדיולוג עם נסיון במחלות לב בהריון וגם במומי לב מולדים במבוגר.

לאחר TGA לפני שנתיים, הוסיפו לי MIRO-30. אני מקבלת צ'יפרלקס 10. השבוע התחלפה רופאת המשפחה שלי, והחדשה אמרה שצ'יפרךקס מתנקש עם MIRO, ממנו אני לוקחת רבע כדור יחד עם BODORMIN. האם אני צריכה לדאוג? תודה מראש

אפשרי השילוב

בן 75,בריא ,עושה ספורט אחרי TGA טכניקה - במישורים שונים,בסדרותTSET2,דיפוזיון,FLAIR, ובשיקלולT1בלי ועם דוטארם. המימצאים: אות תקין של החומר האפור והלבן.למעט 2 מוקדים זעירים לא ספציפיים אובדן נפח דיפוזי עם הרחבת חדרים וחריצים ללא האדרה חריגה.למעט וריד בולט קורטיקלי פרונטלי ימני.ייתכן טלנגיאקטזיה מעבר צווארי גולגלתי תקין מערות הפנים תקינות אני לחוץ לגבי המשמעות .זה מדאיג ? תודה רבה !

לא מדאיג

שלום למומחים, לאחר אקו לב עוברי נתגלה מום בלב, הבנתי שצריך לעשות ניתוח בשבועיים הראשונים שלאחר הלידה. רציתי לשאול מה ההשלכות של מום כזה על חיי התינוק כשיגדל והאם זוהי סיבה להפסקת הריון ואם כן מדוע (הרופא שעשה את האקו המליץ על כך) אשמח לתגובה מהירה עכב דחיפות העיניין.

שלום רב, אכן מדובר במום לב מורכב אשר יצריך ניתוח לתיקון בסביבות גיל שבוע-10 ימים בנוסף יתכן ויהיה צורך בהתערבות נוספת מיד לאחר לידה בצנטור. סיכויי ההצלחה בניתוח זה הינם טובים מאוד ונעים סביב 95% . לאחר ניתוח מוצלח , יצטרך לרב רק מעקב של קרדיולוג ילדים.זאת כמובן בתנאי ,שמדובר בsimple tga ואין עוד מומים נוספים בלב המלווים כמו חור בין החדרים או היצרות במוצא חדר שמאל . באשר לעתיד והאפשרות להפסקת הריון זה כמובן דורש דיון מפורט ופרטני כפי שאנו מבצעים במרכז המולטידיסיפלינרי לאבחנה טרום לידתית של מומי לב ביחידה להדמיה מיילדותית בבית חולים אסף הרופא או אצל קרדיולוג ילדים מומחה.