חבלה בשיניים קדמיות

אלו מקרים מאד מורכבים חבלות קשות אני ממליצה רופא שיניים מומחה לילדים , בכל מקרה רופא השיניים שטיפל הוא אחראי להמשך מעקב והפניתכם לקלינאים השונים לפי הצורך אם אמרו לכם טיפולי שורש אז מומחה לטיפולי שורש בהקדם !!!!!

מלכי שלום.השן התנדנדת תתיצבבתוך שבועיים עד חודש ימים בתנאי שהעתם סביבה תתמלא ובתנאי שהשן לא נשארה בטראומה סגרית המזעזעת אותה או בדלקת . חבלה בשיניים קדמיות כמו זו שאת מתארת מחייבת בדיקה קפדנית בהקדם ע"י רופא שיניים כולל בדיקה רנטגנית .ברוב המקרים תוצאות בדיקה כזו משמשות בסיס להשוואה מאוחר יותר לביקורת שמקובל לזמן אליה את הנפגע בשיניו לאחר שבועיים ולאחר שישה שבועות . במהלך בדיקות אלה ניתן להתרשם ממהות הפגיעה בשיניים כדי לנקוט באמצעים הנכונים של טיפול בשיניים הפגועות . לעיתים אף מזמנים את המתרפא לביקורת לאחר 6 חדשים ויותר . מה שעלול לקרות הוא חבלה בשיניים שתגרום שבר בשן או בשורש אן מעין פריקה של השן מהמכתשית שלה תוך קריעת כלי דם ועצבים ובצקת באיזור חוד השורש .דבר זה עלול לגרור שטפי דם בתוך השן ותוצרי הפירוק של ההמוגלובין שנספגים בשן ומתפרקים למרכיביהם גורמים להשחרת השן וזה ההסבר להשחרת השן שלך. כמו כן עלולה השן להישבר בכותרת או במרכזה או בשורש .כל אחת מהאפשרויות הנ"ל מחייבת מעורבות שונה החל משחזור החלק השבור דרך טיפול שורש ועד לעקירה . במהלך החודשים הבאים עלול להתפתח תהליך דלקתי או תהליך ספיגת השן ע"י האוסטאוקלסטים(התאים מפרקי העצם) שבעצם או ספיגה פנימית ע"י רקמת הגרעון שנוצרת בתוך השן וממיסה את קירות חלל מוך השן . כמו כן עלולה להתעורר אנקילוזיס -התחברות גרמית לפני שתהיה לנו אפשרות לשקול שיקום של השיניים . כל הנ"ל מחייב טיפול שיניים כמתחייב מהמצב שנגלה לעיני הרופא במהלך המעקב .

תותי שלום. הנוהל הצפוי מלמקרה כזה הוא לפנות לרופא השיניים המשפחתי רצוי לפדודונט לבדוקמה קרה קלינית וגם רנטגנית לאחר חבלה בשיניים קדמיות .מן הסתם רופא השיניים הבודק יתעד ויבקר את המצב של השיניים הפגועות (השבורה והסמוכות לה .במקרה של פגיעה בשיניים המעורבת בניידות ושינוי עמדה של שיניים יש חשיבות לסקירת צילום פריאפיקלי מקומי של השן לוודא שאין שברים בשן או בשינים הסמוכות או פגיעות מכניות או דלקתיות בשיניים המתפתחות מעל לשורש השן החבולה וכBASE LINE להשוואה בבדיקות הבאות ובביקורות תכופות עד לסיום הפתחות הלסתות וצמיחת השיניים הקבועות ובקיעתן לפה בשלום. חבלה בשיני חזית בתינוק יכולה להיות תמימה אך גם יכולות להיות לה השלכות התפתחותיות ורחבות יותר .אין לזלזל בנפילת תינוק ופגיעה בשיניו הקדמיות !. גם מבחינה ביטוחית יש חשיבות רבה לבדיקה ולצילום רנטגן כזה .אני בטוח שאם תבדקו בפוליסת הביטוח הביתית שלכם תמצאו שתאונות בית אולי מכוסות וישחשיבות לתיעוד ולסיפול הסיסטמתי עד לסיומו עם או בלי עירוב הביטוח.

ben שלום. קשה לי לראות רופא שיניים שלא נעזר במקרה כזה של חבלה בשיניים קדמיות בצילומים.הצילום מראה שברים סדקים דלקות אפשריות המשך התפתחות השורש בשיניים קבועות אבל גם בשיני חלב ספיגת עצם סובבת שורשאו חיבור גרמי של העצם לשן , וספיגה של שורשים של שינים פגועות .את זה לאניתן לראות בלי צילום רנטגן בכל פעם שהילד חוזר לביקורת. שברים וסדרקים וכן דלקות הם אינדיקציה לטיפול בשיניים הפגועות וכנ"ל גם איבוד עצם תומכת בשורשים כך שבכל שלב האיבחון הוא בעזרה רבה של הצילום .אין מקום לחשש ,כמות הקרינה בצילום ממוצע היא זעומה ואין חשש לעבור צילומים כאלה כל חודש או חודשיים .בקיצור בדיקה של שיניים לאחר פגיעה בן הא לא נקודתי אלא תהךיך ארוך ומתמשך שבכל שלב שלו יכול לחול נזק לא ברור לשיניים החבולות או השינים שמעליהן .