חך גבוה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הפרעת קשב - בעיה עם שיניים

לא תמיד שמים לכך לב, אבל סטיות קלות במבנה הפנים יכולות להיות קשורות להפרעות קשב והתנהגות בגיל הצעיר. רופא שיניים לילדים יכול לעזור רואים את זה בכל מקום: בגנים, בבתי הספר, אצל השכן ממול, בטלוויזיה, ולפעמים מופתעים לגלות שאפילו אצלנו בבית. ילדים מתוקים, חלקם שובבים נורא, חלקם חולמניים, וכולם תחת ההגדרה של ילדים עם הפרעות קשב וריכוז. במאות מחקרים, כדוגמת מאמר שהתפרסם בשנת 1992 בכתב העת לרפואת שיניים לילדים Journal of Pediatric Dentistry, ניסו ועדיין מנסים למצוא את הגורמים, את הטיפול המתאים. מסגרות שונות מנסות לתת מענה הולם לילדים אלו. אולם, ממעטים להתייחס להיבט ההתפתחותי של הפנים, מבנה הלסתות והשיניים. אלו הם המאפיינים הפיזיולוגיים העיקריים המבדילים ילדים אלו מילדים רגילים. מדובר על סטיות פיזיות קטנות בראש, בעיניים ובפה. מאחר שלרוב הן אינן מהוות בעיה קוסמטית, שיעורן לא נקבע. הסטיות השכיחות הן הגדלת היקף הראש,...
ללמוד עוד על חך גבוה
תסמונת מרפן-תמונה

מהי תסמונת מרפן? במה היא פוגעת ואיך מאבחנים אותה, עוד על...

מאת: תסמונת מרפן...
21/04/2000
הנקה: פטמות סדוקות ניתנות לטיפול-תמונה

פעולת ההנקה, המבטאת את הקשר האינטימי בין האם לתינוק, עלולה...

מאת: רוית...
05/12/2013
הפרעת קשב - בעיה עם שיניים-תמונה

לא תמיד שמים לכך לב, אבל סטיות קלות במבנה הפנים יכולות...

מאת: ד"ר רולי...
02/02/2010

חך גבוה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אני בת 33.8, בהריון ראשון-בשבוע ה18. נולדתי עם היפוטוניה שהתבטאה בחולשת שרירים בעיקר באזור חגורת הכתפיים, שקע באזור החזה, חך גבוה. התחלתי ללכת בגיל שנה ושלושה חודשים ועברתי פיוזיוטרפיה אינטנסיבית במשך 12 שנות החיים הראשונות. נוירולוגית שבדקה אותי דרך קופת החולים, אמרה כי אינה מבינה בגנטיקה ולכן צריך לעשות בירור במסגרת מי השפיר (שכבר ביצעתי- אך ביקשתי לשמור כדי שניתן יהיה לבצע בדיקות) של מחלות מיופטיות. בתקופת הצבא עשיתי בדיקת emg שהראתה על שינויים מיופתיים. ביופסיית שריר באותה העת יצאה תקינה. בדיקת cpk שעשיתי לפני כחודש הייתה בטווח הנורמה (40). אשמח להכוונה אילו בדיקות גנטיות נדרש לעשות.

שי-לי שלום, היפוטוניה וחולשה יכולות לנבוע ממחלות גנטיות שונות: הפרעות במבנה של השריר או בחילוף החומרים של השריר (מיופטיות), מחלות הגורמות להרס של השריר ( muscular dystrophy), מיוטוניות (myotonic dystrophy), מחלות של העצב (נוירופטיות) או התחלת העצב בחוט השדרה, ומחלות של נקודת המפגש בין העצב לשריר. קודם כל צריך לברר לעומק האם לך יש מחלה ספציפית, או שאת אשה בריאה עם "סתם" היפוטוניה. היה רצוי להשלים את הבירור לפני הכניסה להריון, אך מאחר שאת כבר בשבוע 18 להריון והזמן דוחק, אני ממליצה שתפני דחוף לשני רופאים במקביל, כמה שיותר מהר: לנוירולוג שמתמחה במחלות עצב-שריר, ולגנטיקאי. בברכה

ד"ר הלוי שלום רב, ראשית- תודה רבה על תשובתך המפורטת. בעקבותיה- ניסיתי לקבוע אלייך תור , אלא שהתור הקרוב ביותר הוא בספטמבר- ואני חוששת שבהתקדמות ההריון זה מעט רחוק מדי. האם קיימת אופציה להתקבל אצלך לפני? תודה!

שלום רב, יש לי כמה שאלות שאני רוצה, ואני מקווה שכולן שייכות לתחום שבו אתה עוסק ותוכל לענות לי עליהם. אני בן 18.5, וכל החיים שלי אני נושם מהאף, לפני בערך 5 התחלתי טיפול אורטודנטי ליישור השיניים. האורטודנטית שלחה אותי לקלינאית תקשורת בגלל דחיקת לשון קדמית. הקלינאית עזרה לי עם הבעיה, אך אבחנה שיש לי גם שיבוש בהגיית אותיות שורקות, וגם חיך גבוה מהרגיל. בנוסף, היום לאחר כל הטיפול אצל האורטודנטית, נשאר בצד ימין מנשך לא סגור, והאורטודנטית חושבת שזה בגלל דחיקת לשון צדדית. בנוסף יש דבר שמאוד מפריע לי, מן תחושה של ליחה בקצה של הגרון או נוזלים אני לא יודע להסביר בדיוק, זה דבר שמאוד מפריע לי. אז סיכום קצר של הבעיות- - אף סתום - עכשיו עברתי ניתוח ליישור המחיצה . - חיך גבוה מהרגיל - שיבוש הגיית אותיות שורקות, ודחיקת לשון - תחושה של ליחה או נוזלים בקצה של הגרון- הדבר שהכי מפריע לי! קראתי קצת באינטרנט, אולי אפילו מאמר שלך, שקושר נשימה דרך הפה לכל הדברים האלה. עכשיו השאלה שלי האם כל הדברים שכתבתי כאן קשורים לתחום ההתמחות שלך? האם יש דרך לאבחן את הכל בצורה טובה, ואם כן גם לטפל ולעזור לי? הנושא נורא מפריע לי, ואשמח לתשובה מפורטת ומרגיעה ! תודה רבה !!

שלום רב, התכונת לכתוב שכל החיים אתה נושם מבעד לפה. יתכן מאד שגם עתה זה המצב. בכל אופן אתה אכן זקוק להערכה מדוקדקת מאחר וככל הנראה אתה זקוק לטיפול בהתאם. מובן שבעיותך הן בתחום מומחיותי. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין

תודה רבה על תשובתך, מה הן דרכי האבחון שבהן תשמש, באילו אמצעי עזר. אשמח להגיע למרפאתך, מה מחיר ביקור והאם יש החזר מקופת חולים ?

שלום, אני נמצא בטיפול של יישור שיניים כבר כמה שנים, הטיפול בעיקרון הסתיים. אך, האורטודנטית לא מצליחה לסגור צד אחד של המנשך, נשאר רווח בין השיניים העליונות לתחתונות. בנוסף, החיך שלי גבוה מהרגיל. יש לי כמה שאלות- 1. מה יכול לגרום צד אחד של המנשך שלא נסגר כראוי? ואיך ניתן לטפל? 2. האם אפשר בגיל 18 לטפל בחיך גבוה, ולהחזיר אותו לגובה נורמלי? מה גורם חיך גבוה ומהן החסרונות שלו? אשמח לתשובות מפורטות , תודה רבה !

שלום רב, הטיפול בבעיה הוא אורתודונטי עד גיל ודרגת חומרה מסויימות ומעבר לכך משולב אורתו-כירורגי. כדי לקבל תשובה מותאמת עבורך תצטרך להגיע עם הצילומים לבדיקה. ד"ר אלון

איך אפשר לתקן את בעיית הליקוי בהתפתחות שלד הפנים ? תודה רבה !