שלום מה הסטייג מבחינת ה T [בלי קשר לN ] של נגע בחיך הרך שהוכח כסרטני בגודל של 12*10*13 תודה
שלום זה תלוי גם בdoi Depth of invation של הנגע בריאות שלמה.
שלום מה הסטייג מבחינת ה T [בלי קשר לN ] של נגע בחיך הרך שהוכח כסרטני בגודל של 12*10*13 תודה
שלום רב, עד 2סמ מדובר ב T1. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בת 38, ברקע סובלת מאפטות מזה 20 שנה ב-8 שנים אחרונות החמרה בהתקפים, משולב במעורבות של חום והגדלת בלוטות לימפה. במעקב וללא אבחנה. בחודש האחרון החלו להופיע נגעים בחיך העליון(לא נראה כאפטה), החלו ככתמים אדומים קטנים שגדלו בהיקפם. בשלב הבא חיפוי לבן על החיך וכעת הופיעו שוב כיבים חדשים מלווים בכאב מקומי בלוע ותחושת חיכוך. אשמח לדעת כיצד לנהוג
לב שלום! הפורום עוסק במחלות בלוטות הרוק. אנא פני לבדיקת רופא פה ולסת.
יש לי פצע במרכז החיך הרך בקוטר של של כ1 ס"מ שמופיע ועובר לסרוגין כאחת לשבוע במשך יותר משנה. רופא פה ולסת אבחן זאת כחסימה של בלוטת רוק קטנה (מוקוצלה).ולדעתו בגלל המיקום של הנגע (מרכז החיך הרך ללא עצם) לקיחת ביופסיה עלולה לגרום לנזק לחיך (שסע בחיך). לכן המלצתו הייתה לצרוב את האיזור בחנקן נוזלי על מנת להרוס את בלוטת הרוק, ורק אם הנגע לא יעבור לשקול שוב ביופסיה וזאת מכיוון שהוא כמעט בטוח שלא מדובר בגידול ממאיר אלא בשפיר. מה דעתך על כך?, האם מקובל לטפל במוקוצלה בחיך הרך בעזרת חנקן נוזלי? האם לא עדיף טיפול בלייזר?
למוקוצלה יש מראה אופייני. אם הכירורג שבדק אותך בטוח מספיק לאבחן זאת כמוקוצלה זה מספק. אין לי ניסיון בטיפול בחנקן נוזלי בריריות הפה. יש לי ובמחלקה בבלינסון ניסיון רב שנים בשימוש בלייזר למטרה זו עם החלמה קלה יחסית וסיכויי חזרה נמוכים.
תודה על התשובה. יש לי שאלה נוספת הקשורה לנושא: האם יש קשר בין המוקוצלה לבין גירוד וצריבה בכל איזור החיך (גם בסמוך למוקוצלה וגם בצדדים ולמטה) ? אם לא, ממה לדעתך זה יכול לנבוע? (הגירוד והצריבה מופיעים בכל ימות השנה עם הפוגות מדי פעם, לעיתים זה מלווה יחד עם נזלת אלרגית ולעיתים ללא נזלת אלרגית). כדורים נגד אלרגיה לא מסייעים לתופעה.