פגיעה אקסונלית דיפוזית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על פגיעה אקסונלית דיפוזיתרפואה סינית וטיפולי פוריות
רפואה סינית וטיפולי פוריות
הרפואה הסינית מהווה נדבך חשוב מאוד בטיפולי הפוריות, החל...
חבלות ראש: שילוב בקהילה
הטיפול בפגיעות ראש הוא מורכב ודורש מגוון טיפולים על מנת...
פגיעה אקסונלית דיפוזית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב, עברתי תאונת דרכים כשרכבתי על אופנוע. עברתי mri לאחר 3 חודשים מהתאונה. אשמח לעזרה עם הפענוח. הפיענוח, מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינה. בסדרת SWI תוצרי פירוק של דם בחומר הלבן של שתי ההימספרות במסילות היורדות קורטיקו ספינאליות מימין כולל בגזע המוח. באונות הטמפורליות ממצאים אלה מתאימים ל-DAI. הדימומים עצמם כפי שהודגמו ב-CY כולל בחדרים נספגו. אין עדות לקולקציות אקסטרה דוראלית, אך קיים עיבוי של הדורה והאדרה שלה. ב-MRA עורקים ורטיבלים ועורקי הקרוטיד בכניסה לגולגולת תקינים. עורק בזילרי תקין. הפיצולים התוך מוחיים תקינים. אין עדות למפרצת. סיכום: ממצאים התומכים ב-FAI לאחר חבלה. הדימומים נספגו, נותרו תוצרי פירוק של דם באזורים שונים האופיניים ל-DAI. עיבוי דוראלי דו"ח ללא עדות לקולקציות.
לטלי בוקר טוב, הדימומים מתארים איזורי מח שנחבלו. ספיגתם כמובן לטובה המצב החבלתי-DAI מבטא חבלה באקסונים=שלוחות היוצאות מתאי עצב באיזורי מח שונים: Diffuse Axonal Injury. מצב דומה קיים במסילות עצבים בגזע המח FAI. לעיבוי הדורה-מעטפת המח החיצונית אין משמעות קלינית חג שמח💥
תודה על תשובתך. האם אפשר להבין מהפיענוח לגבי ההחלמה אם המוח עדיין בתהליך ריפוי? או לגגי השיקום או החזרה לתפקוד?
בנוסף האם ניתן להבין מהפיענוח האם יש פגיעה בצד הקוגניטיבי?
*המח עבר את עיקר תהליך הריפוי. *בהתאם לתאור פענוח ההדמייה לא צריכה להיות פגיעה קוגניטיבית משמעותית. *לעניין השיקום,סוגו והחזרה לתפקוד יש צורך לראות אותך ,לשוחח ,לבדוק אותך בדיקה נוירולוגית כדי לאפשר מענה סמוך עובדות.
האם בטוח לקחת את הפורמולה Bai Dai Wan בזמן הנקה? תודה.
הדס שלום, באופן כללי אני נמנע מלתת לנשים מניקות פורמולות משום שהן עשויות להשפיע על טעם החלב וכך לגרום לתינוק לדחות את החלב או לצרוך ממנו פחות. בברכה, רונן רוזנבלט ניר
איך אפשר לפצות על ניתוק החומר הלבן מהחומר האפור לאחר פגיעה דיפוזית אקסונלית במח?
ללירון שלום, שאלתך מעסיקה רבים. כיום אין מסלול טיפולי מכוון-מנגנון ל-DAI. בשלב החריף מנסים ליצב את מצב החולה, בקווה שלא יחמיר, ובמצב הכרוני נוהגים בגישה שיקומית כללית כלכל נפגע מוח אחר. ראה שני המאמרים מן השנים האחרונות להם ספקתי קישורים. אם מדובר באדם שנפגע קלות, אז כדאי לבצע הערכה של קשייו, כדי לבנות תכנית שיקומית יעודית תוך התיחסות ספציפית לפצוי או בתגברות על כל חסר בניפרד + התיחדות להשפעה הכוללת של הפגיעה על האדם והתיחסותו לעצמו ולסביבה. אשמח לסייע בהערכה ראשונית פרוטנית כדי לתת הכוונה יותר ספציפית. מרפאתי 077-777-9222. בתקוה שאוכל לסייע ובברכת בריאות, כרמל ערמון מראי מקומות Therapy Development for Diffuse Axonal Injury http://www.beechwoodneurorehab.org/images/uploads/events/Dr._Douglas_Smith,_DAI_Rx.pdf Diffuse Axonal Injury in Traumatic Brain Injury http://www.calshipleymd.com/diffuse-axonal-injury-in-traumatic-brain-injury/
החבר שלי עבר תאונה עם פגיעת ראש קשה, היה בן 12, כעת הוא בן 15, עבר ניתוח קרנוטומיה להפחתת לחץ תוך גלגולתי לדימום פרונטלי שמאלי אפידוראלי כפי שאני מבין, וגם היה לו בצקת מוחית, טופל בהחייאה מוחית גם,והוחדר לו שנט בהתחלה לבטן ואחר כך הוסר, עבר שיקום ממושך, הוא סובל מבעיות התנהגות ורגשיות, בסי טי צוין שמתאים ל DAI, השאלה הייתכן שאחרי פגיעה שכזו לא יוותרו לו חסרים נוירולוגיים, חוץ מהתחום הרגשי נפשי, למשל בעיות זיכרון האם זה לא חסר נוירולוגי ? מה עוד, איזו חסרים נוירולוגיים צריך לבדוק, אגב נבדק אוזניים תקין גם בברה וגם בשדה ראייה עיניים. שוב איזו חסרים נוירולוגיים צריך לחפש במקרה הזה באם אינם נראים לעיין, מבחינה מוטורית הוא טוב. הייתכן בעתיד אפלפסיה כאבי ראש וכד' באם זה לא מופיע באופן מובהק כעת, שוב אנו מדברים על בצקת מוחית ועל החיאה מוחית יש תאים שנמצו ולא יתחדשו מחדש אם אני לא טועה. תודה. נא הסברכם המפורט.
שלום... חסרים נוירולוגים לאחר פגיעת ראש קשה יכולים להתבטא במוטוריקה (חולשה או הפרעת תנועה), שפה ודיבור, קוגניציה, הפרעת תחושה או כאבים, רגש והתנהגות. כמו כן תתכן אפילפסיה מסוגים שונים. הנושא מורכב ביותר, ואי אפשר לתת הסבר מפורט במסגרת הפורום- זה נושא להרצאה שלמה. בברכה
