כשל רב מערכתי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

חוק החולה הנוטה למות: רק 8% מהישראלים מעל גיל 50 מימשו את זכותם לקבוע את עתידם הרפואי

סקר חדש חושף פער גדול בין חשיבות החוק למודעות הציבורית: 86% מעריכים את חשיבותו, אך 68% כלל לא שמעו על החוק שמאפשר להפסיק לסבול ולמות בכבוד לפני 20 שנה חוקקה מדינת ישראל את חוק החולה הנוטה למות, שנועד לאפשר לכל אדם לקבוע מראש כיצד יטופל בסוף חייו. אולם, על אף חשיבותו הקריטית, סקר חדש חושף תמונה מטרידה: רק 8% מהישראלים מעל גיל 50 מימשו את זכותם וחתמו על הנחיות רפואיות מקדימות. הפער העצום בין החשיבות שמייחס הציבור לחוק (86%) לבין המודעות האמיתית אליו (רק 32% שמעו עליו) מעלה שאלות קשות לגבי יכולתם של אזרחי ישראל לממש את זכותם למות בכבוד. הנתונים הללו עולים מסקר חדש שנערך עבור ח"כ מטי צרפתי הרכבי (יש עתיד) ופורסם בכנס לציון 20 שנה לחקיקת "חוק החולה הנוטה למות" שהתקיים השבוע בכנסת בשיתוף עמותת ליל"ך – לחיות ולמות בכבוד. הנתונים, שהופיעו בהודעה לעיתונות, חושפים את הפער העצום בין הצהרת הכוונות של המחוקק לבין המציאות...
ללמוד עוד על כשל רב מערכתי
נזקי קיץ: זהירות, זמן פציעות-תמונה

חבלת ראש וגפיים, טביעה, מכת חום ותאונות דרכים – הן רק חלק...

מאת: מערכת zap...
25/06/2014
אלרגיה לאגוזים: כל מה שחשוב לדעת-תמונה

ט"ו בשבט הגיע ואיתו גם שלל אגוזים, הנמנים על מאכלי החג...

מאת: מיכל הלפרין,...
20/01/2019
חוק החולה הנוטה למות: רק 8% מהישראלים מעל גיל 50 מימשו את זכותם לקבוע את עתידם הרפואי-תמונה

סקר חדש חושף פער גדול בין חשיבות החוק למודעות הציבורית: 86%...

מאת: מערכת זאפ...
12/03/2025
Jardiance: תרופה חדשה לסוכרת-תמונה

רוב התרופות לסוכרת מתמקדות בהגברת האינסולין ופעילות הלבלב....

מאת: ד"ר חוליו...
14/08/2014

כשל רב מערכתי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

ד"ר שלום רב, עברתי תאונת דרכים עם צליפת שוט. אני סובלת מכאבי צוואר ,הגבלה בתנועות צוואר,בלטי דיסק בצוואר ,יישור הלורדוזיוס וקיפוזיס צווארי. לאחר התאונה הופיע אצלי דום נשימה בשינה מהסוג החסימתי. שאלתי- האם ייתכן שהבלטי דיסק כפי שתארתי גורמים ללחץ על הלשון או על השקד וזה מה שגורם לדום נשימה ,כי לא היה לי לפני התאונה ? תודה מראש.

יתכן והייתה בעייה שלא אובחנה גם לפני התאונה. צליפת שוט היא פגיעה רב מערכתית שכוללת גם זעזוע של מערכת העצבים והתופעות לא נגרמות רק מבלטי דיסק. הבעייה היא בעיקרה נוירולוגית וצריכה מעקב אצל נוירולוג.

שלום רב אבי בן 71 חולה סי או פי די כבר כמה שנים. נפח ריאות בערך 25 אחוז. עד לפני שנה תפקד רגיל יחסית עבד יצא נהג הכל בלי בלון חמצן. עבר לפני כמה שנים הדבקת ריאות עם דבק ביולוגי אצל פרופסור קרמר . לפני אחת עשרה חודשים התאשפז על תסחיף ריאה בבית חולים יוספטל אנחנו אילתים ולאחר יומיים שוחרר. כעבור יום חזרנו שוב לבית חולים בגלל קשיי נשימה ותפקוד והסתבר שהוא נדבק בדלקת ריאות כעבור כמה ימים כשעדיין לא חש טוב הועבר לבלי נבון למחלקה פנימית שם כעבור יומיים הדרדר יותר והחליטו להרדים ולהנשים אותו. אז הגיעו תשובות מבית חולים באילת שבהם הסתבר שהוא נדבק בחיידק דם אלים ועמיד אליצטיקובטור והאנטיביוטיקה רחבת ההיקף שקיבל לא הועילה. הוא הועבר לטיפול נמרץ אחרי קריסת מערכות והיה בשבוע שבועיים בסכנת חיים מיידית. כעבור חודשיים שוחרר וחיפשנו מקום פנוי נואשות לשיקום נשימתי. לבסוף נמצא מקום בבית בלב בנשר. מחודש יוני הוא שם וכל פעם שהוא קצת מתקדם בתוכנית ההנשמה ודרגתו הוא חוטף דלקת ריאות וחוזר מהתחלה. עכשיו זו הפעם השישית שביעית בערך. בפעם הקודמת אחרי שבועיים עם אנטיביוטיקה הוא המשיך עם חום והגיע לספירת כדוריות לבנות על אפס ופינו אותו לארבעה ימים לרמבם . הוא היה גם עם זונדה כמעט חצי שנה כי האוכל נכנס לו תחילה לריאות. הוא מיואש ומדוכא בגלל שכל פעם שהוא הולך צעד קדימה בגמילה הוא חוזר שלושה אחורה. השאלה האם ניתן להיגמל בככל במצבו? כיצד ניתן להתגבר על הדלקות החוזרות האלו? וממה הן יכולות לנבוע? האם יש דרך לטפל בו בבית וכיצד? אנא אנחנו נואשים כבר ונואשים לעזור לו לצאת מזה. אודה לתשובתך בהקדם

על מנת להשיב בצורה מושכלת אני מבקשת ליצור איתי קשר ל 052-4266499

היי בחודש אוקטובר האחרון אובחנתי כחולה בטרשת נפוצה עם נגע פעיל בראש ובצוואר ובגב לא פעילים , כמו כן עוד לפניי הפיענוח התלונה העיקרית שלי היו סחרחורות שעד היום על פי מה שאני מתאר לנירולוג אינם תואמים לסחרחורות בעקבות המחלה ויכולות להיות קשורות למקרה אחר , מה שאני מתאר זה סחרחורות שמגיעות עם בעיה בדיבור כשאני מוקף אנשים ומשתתף בדיון ומדבר הרבה וכשאני צוחק זה מתגבר,הסחרחורת אף מופיעה בלילות כשאני עייף מאוד כמו כן כאשר הסחרחורת מתחילה יש לי מעין "קריסת ברכיים ומרפקים" שאני חייב לשבת ואם לא אני נופל מאין קריסת מערכות כללית , אם אני שוכב במהלך הסחרחורת ועוצם עיניים למשך מספר דקות הגוף לא מגיב אני לא יכול לקום ורק האוזניים שומעות כמו תחושת שיתוק אז פשוט אני משתדל להשאיר את העיניים פתוחות ולא במהלך הסחרחורות . האם תלונות אלו מזכירות מחלה אחרת או בעיה כלשהי מוכרת ? ולאיזה רופא עליי לפנות אם הנירולוג לא מוצא לזה תשובות שקשורות לטרשת ?

באמת התלונות לא טיפוסיות לטרשת. מנגד הרופא המתאים לאבחן הוא הנוירולוג.

שלום אבי הגיע לטיפול נמרץ לאחר קריסת מערכות של כליות וכבד ובעכבותם נשימה,מספר הטסיות היה נמוך מאוד (7 אלף) הוא קיבל אנטיביוטיקה במשך 4ימים אבל הבעיה היתה אחרת והוא טופל בפלזמפרזיס ואז התחיל להתאושש וכל המדדים הסתדרו במשך 12 ימים ולאחר מכן התחילו להוריד את חומרי ההרדמה והוא החל להתעורר באי שקט ואי יכולת לנשום בכוחות עצמו והוא לא מצליח לשמור על עירנות יש לציין שהוא עבר גם סיטי ראש יומיים לפני ההתעוררות והבדיקה יצאה תקינה, המליצו לנו על פיום קנה כמה זמן זה יכול להמשך עד שהוא יתעורר בצורה רגילה ויתקשר איתנו

שלום רב, קצב התעוררות לאחר הרדמה ממושכת תלוי במצב כללי של המטופל, תפקוד כליות וכבד, סוג התרופות שניתנו ומשך המתן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

פורומים בנושא כשל רב מערכתי
פורום שפעת
ד"ר הלפרין ישיב לשאלות בנושא שפעת