הולדת תינוק חדש היא אירוע מרגש ומשמח. מומלץ מאוד להיערך...
הסקירה נכתבה ע"י אורלי יו-טוב ומעיין דרור סטודנטיות שנה ג'...
החורף מביא עימו את המחלה הויראלית שכולנו אוהבים לשנוא –...
חום, נזלת, כאב גרון, שיעול וחולשה - האם אתם סובלים מ"סתם"...
אבי בן 76 לפני כשנה וחצי עבר ניתוח לכריתת כיס מרה ותיקון בקע ,יומיים לאחר הניתוח החלה מצוקה נשימתית קשה שבעקבותיה הורדם והונשם בטיפול נמרץ בשיב"א. לאחר כעשרה ימים חזר למחלקה אך מבחינת תפקוד הריאות לא חזר לעצמו ומאז מוגדר כ COPD , מאז גם כל המצב בבית השתנה לחלוטין ,במהלך כל היום משתמש במשאפים,(רלבר איפטה וDUACLAIR 430/12 ) באנלציות (ארובנט, וונטולין שהופסק בגלל דופק מהיר ,בביקור האחרון אצל רופא ריאות ניתן בודיקורט באנלציה במקום רלבר ) ובסטרואידים שלא מצליח להיגמל מהם..(בכל פעם שאנחנו מגיעים ל 5 מ,ג פרדניזון שוב ישנה התלקחות ,רופא המטפל נותן זריקה ,עוברים ל 40 מ"ג יורדים בהדרגה וחוזר חלילה..)בחצי השנה האחרונה דלקות ריאות חוזרות ונשנות, אשפוזים חוזרים ,נזקק לאנטיביוטיקה , סטרואידים וכו..בנוסף חלה הידרדרות במצב הגופני (ירידה משמעותית במשקל, חוסר תאבון, בקע חוזר עם לולאות מעי מורחבות ,קושי בהליכה ושרירים חלשים..ולקוציטים גבוהים בבדיקות דם) תפקוד ריאות אחרון FEVI=64% , משתנה במצב של התלקחות ,CO2 בדם=51 , סיטורציה באויר חדר- 91 משתנה לאחר פיזיוטרפיה -ניפוח וכו.. בקיצור אנחנו חסרי אונים , מרגישים שהוא אינו מאוזן תרופתית ואולי השימוש יתר בסטרואידים הוביל למצב הזה..חשוב לציין שאינו משתמש בחמצן כי לרוב הסיטורציה תקינה,נראה שהקושי הוא בעיקר באיורור.. השאלה איך אנו מחזקים את השרירים- האם כדאי לתת איזשהו תוסף תזונה כמו ויטמיןD,סידן, אנשור?? האם כדאי לתת חמצן מידי פעם? האם כדאי להשתמש ב VIPP בלילה? איך נגמלים מסטרואידים?
שלום רב יש לפנות לרופא ריאות שיעבור על כל התיק הרפואי שאלות רבות כגון תפקוד לבבי, עישון, משקל גוף, אסטמה, תרופות ומחלות רקע אחרות, הדמייה, בדיקה גופנית, יכולת ביצוע מאמצים... כל אלו חשובים על מנת לקבוע תכנית טיפולית בהצלחה פרופ נמרוד מימון
כחודש אלרגיה קושי נשימתי קל וגרד בסנטר כאסמתית טופלתי בכדור אלרגיה ומשאף עדיין חשה ברוב שעות היום נשימה איטית וקושי נשימתי אין צפצופים חום או שיעול תחושה מוזרה בנשימה לא מצוקה נשימתית המצב לא מחמיר ולא עובר
שלום הדס, אני ממליץ לך להפנות את שאלתך לרופא/ה מומחה/ית לאלרגיה או למומחה/ית לרפואת ראות. הרבה בריאות אפי
שלום אני בשבוע 25 בסקירה מאוחרת אובחן iugr ירידה בגדילת התינוק מאחוזון 45 בסקירה ראשונה לאחוזון 5 בסקירה שניה . האם האבחנה דורשת שמירת הריון והאם מדובר בשמירה שמתבצעת באשפוז או בקהילה ?
שלום אורית זו שאלה מאוד מאוד מורכבת ודורשת התייחסות פרטנית. IUGR מבטא הפרעה בגדילה וסיבותיו מרובות. הפרעת הגדילה עצמה אינה מהווה סיבה לשמירה אך ייתכן והסיבה להפרעה זו מצריכה. סיבות אמהיות ל IUGR כמו רעלת הריון, מחלות רקע וטיפול תרופתי יכולים להצריך אישפוז. סיבות עובריות גנטיות - לאו דווקא האישפוז עצמו נעשה לרוב בהפרעות גדילה קשות המצריכות מעקב עוברי יומיומי, ניטורים תכופים או מתן הבשלת ריאות לקראת יילוד. במילים אחרות - צריך לשבת איתך ולהסביר את הסיבות האפשרויות , להעריך מה הגורם הסביר אצלך ולהחליט על שמירה. פעמים רבות עצם האבחנה, החרדה האמהית והצורך בבדיקות חוזרות כתלות כמובן באופי עבודת האם - גורמים לנו לבקש שמירה על מנת לאפשר מעקב תקין. מניחה שיש לך רופא הריון בסיכון. דייני איתו את כל הנסיבות והחליטי אם להגיש בקשה. בהצלחה!
שלום, אני סובלת מדליפה של האף לגרון (מה שראיתי שמכונה נזלת אחורית). אני חיה ככה שנים וזה ממש לא נעים. בכל פעם שיש דימום באף, הוא מופיע גם בגרון. שיש סינוסיטיס זה בלתי נסבל אבל אפילו צינון הופך לסיוט. גם עכשיו אני חולה והאף שלי סתום לגמרי כך שאני יכולה לנשום רק מהפה. הבעייה שקורה שהגרון שלי מתמלא במה שעבר אליו מהאף והוא פשוט נחסם גם. אני מתחילה להרגיש שאני נחנקת, מתחיל שיעול נוראי שמכאיב לי בחזה ובגרון ואני פשוט נלחמת להקיא כדי לשחרר את הגרון כדי שאוכל לחזור לנשום. זו תחושה נוראית וכבר כמה פעמים בעבר היה לי ממש קשה לחזור לנשום, התחלתי להרגיש שאני עומדת להתעלף וממש ברגע האחרון הצלחתי להקיא ולחזור לנשום. היום שוב זה קרה, שכבתי במיטה ופתאום התחלתי להיחנק אז רצתי לשרותים כדי שאוכל לשחרר ולנשום. זה קרה 4 פעמים היום. זה בלתי נסבל להמשיך ככה. מרגיש לי שזה רק עניין של זמן עד שיום אחד זה יגמר אחרת. ראיתי שיש מישהו שכתב שהוא לוקח כדור נגד אלרגיה, אבל לי זה לא עוזר. אציין שאני מתקשה עם בליעת כדורים ומחפשת משהו קטן שניתן לחצות. אני גם נוטלת משככי כאבים וכרגע גם כדור שינה, אז מחפשת משהו שיכול להתאים עם זה. מה אפשר לעשות? מה הפתרון לזה? תודה רבה
שלום הדר, הגוף האנושי מתוכנן כך שרוב הנזלת שלנו אמורה ללכת אחורנית ומשם אל הלוע. בן אדם תקין ובריא בולע בערך חצי ליטר של נזלת כל יום לאורך היום. הבעיה מתחילה כשיש ייצור ייתר של נזלת, והשאלה היא האם השלמת בירור בנושא זה - האם עשית בירור אלרגי, האם טופלת בספריי סטרואידלי או אנטי היסטמיני לאף, האם ישנה הפרעה אנטומית כמו סטיית מחיצה קשה. חשוב לברר את הברים הנ"ל. כמובן שמקרה שיש מצוקה נשימתית יש לפנות לבדיקת רופא בדחיפות. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)