lh נמוך: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
lh נמוך: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב, אני בן 62. לפני כשנה עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר בבלוטת יותרת המוח (מאקרו-אדנומה בהיפופיזה). לאחר הניתוח נבדקו רמות ההורמונים ונמצאו תקינות. אך לאחר כמה חודשים התחלתי לסבול (ועדיין סובל) מתופעות קשות של גלי חום, הזעות, חולשה, קושי רב ביחסי המין (זיקפה חלשה, ובלי שפיכה כלל), נטייה להתעלפויות, אי סבילות קשה לקור ולחום, הפרעות שינה חמורות, ולעיתים נטייה להתעלפויות, ןכן נטייה לחטוף כל הזמן הצטננויות קשות דמויות שפעת, ובאופן כללי אני מרגיש רע כל הזמן. בסדרת בדיקות הורמונים שונים, נמצאה אז התמונה הבאה: טסטוסטרון: נמוך מאוד 0.4 (וכך במס' בדיקות במשך כמה חודשים) T4 - גבולי נמוך: בין 10.9-12.6 T3 - נורמלי: 4.6 LH - נמוך, 0.6, 0.8 PTH- נורמלי, בין 45-57 FSH - גבולי נמוך 2.6 TSH - נורמלי פרולקטין - נורמלי ACTH - נורמלי 3.6 גלוקוז - נמוך, 67, בקיצור, נראה היה שהמדדים ההורמנאליים התייצבו באופן תקין זמן קצר לאחר הניתוח, אך לאחר מס' חודשים ירדו מאוד. אנדוקרינולוג אחד המליץ לי על תוסף טסטוסטרון (נבידו או טסטומקס וגם תוסף אלטרוקסין), אנדוקינולוג אחר - המליץ לי בינתיים לקחת רק טסטוסטרון (נבידו) ולעקוב ולראות אולי שאר המדדים יתייצבו. השאלות שלי הן: 1. האם נטילת תוסף הטסטוסטרון תהיה כעת לכל החיים, או שיש סיכוי שגופי יחזור לעצמו? 2. האם נטילת הטסטוסטרון תשפר את כל התופעות הקשות שאני חווה כעת? 3. האם נטילת הטסטוסטרון אכן תגרום לשיפור היכולת ביחסי המין, והאם תוביל לאפשרות של שפיכת זרע? תודה רבה
אריק שלום, השאלה שלך לא קשורה באופן ישיר לתחום זה. בכל אופן, ניראה שאתה מפתח היפו-פיטואיטריזם (תת-תפקוד של חלק מצירי ההיפופיזה) וחייב מעקב לטיפול בהתאם. לא ראיתי בדיקה לרמת קורטיזול או מבחן ACTH לשלול בעיה גם בציר של הקורטיזול (אי ספיקה שניונית של האדרנל)...כמו כן, לא ראיתי התייחסות לרמת הורמון גדילה ו-IGF1. ניראה שאתה כן צריך טיפול בטסטוסטרון, לפחות, ומעקב צמוד של כול שאר הצירים ההורמונליים. מבחינת תפקוד מיני, טיפול בטסטוסטרון יכול לעזור לחשק המיני ותהרגשה כללית טובה יותר, אך מציעה לך במקביל לפנות גם להתיעצות של אורולוג מומחה לתחום של בעיות בתפקוד המיני. בברכה, בהצלחה, פרופ גלסברג
תודה רבה פרופ' גלסברג, אמקד את שאלתי: האם לקיחת טסטוסטרון כעת עלולה להפריע להתאוששות עצמית שאולי תהיה גם ללא תוסף הטסטוסטרון המלאכותי? אני מוסיף את המדדים החסרים: * ACTCH - תקין, 3.6 * קורטיזול בדם - 303, ובבדיקה מוקדמת יותר, 245 * IGF1 - נמוך, 5.93 * הורמון גדילה -נמוך, 0.057 תודה רבה!
לא אמורה להפריע
בת 43. עשיתי ב. דם יום 2 לוסת כדי להתחיל סבב. e2 יצא 77. פרוג יצא 2.4 lh יצא קטן מ0.02. יש 9 זקיקים קטנים בגדלים 2 עד 4. מה זה אומר שהlh כזה נמוך? והאם יש סיכוי לסבב הזה? נראה לך שהfsh היה גבוה בבדיקה זו? אני שואלת אם אפשר להסיק לגביו מהlh? תודה רבה
הבדיקה תקינה אבל לא מעידה על הסיכוי לסבב הנוכחי.
מה הכונה שלא מעיד על הסבב? ופעם יצא לך להתחיל סבב עם כזה lh נמוך?
אצל נשים לא מעטות יש LH נמוך בתחילת הסבב. לא מהווה בעיה.
היי האם היית עושה שאיבה בתנאים הבאים: E2 10,000 Lh 3 פרוג 5.6 8 זקיקים גדולים ויש גם קטנים. האם הפרוג לא יהרוס את איכות הביציות? האם הוא מראה על ביוץ למרות שהlh לא ככ גבוה?
פרוגסטרון גבוה משבש את הרירית אבל לא פוגע באיכות הביציות. השאיבה צריכה להתבצע לפני הביוץ ולכן LH נמוך זה סימן טוב בשלב זה.
הבעיה היא שאצלי כשהפרוג עולה מעל 2.5 כבר הזקיקים הגדןלים מתרוקנים. אולי אצלי זה בלי קשר לlh? יכול להיות פרוג גבוה וlh נמוך והביצית תחרוג מהזקיק? הם חורגים להם בשקט בלי שרואים. הזקיק נראה שלם אך הוא כבר ללא ביצית
באמת חריג.
היי יש לי שאלה אני יומיים לפני שאיבה. ראו זקיק בגודל 18 וזקיק בגודל 20. משום מה הפעם בכל הus היה קשה לטכנאיות לראות. טענו שיש עצם שמסתיר. היום e2 4000 Lh 4.5 Prog 2.9 אני מפחדת שלא אבייץ לפני השאיבה. האם יש סכוי לאור הבדיקות? וגם אשמח להבין מה יכול לגרום לכך שלא רואים טוב בus? לא עשיתי שום פעולה חריגה בין השאיבה הקודמת לנוכחית. תודה רבה
לא מובן לי מה הקשה עליהם את הבדיקה. מאחר שה- LH נמוך את לא בסיכון מוגבר לביוץ מוקדם.
האמת שאני ממש מתלבטת אם לגשת לשאיבה. יש רק 2 זקיקים. פרוג כבר גבוה. E2 2000 לכל זקיק כשאצלי בדרך כלל יש לכל זקיק בשל רק עד אלף. אני חוששת שהזקיקים כבר יותר מדי גדולים והביציות התנוונו. לא כל כך סומכת על הus כי תמיד וגם הפעם כל טכנאית רואה משהו אחר. היום עשיתימואמרו ששני הזקיקים בגודל 21 אבל הרירית 2 ממ פחות מאתמול . אז אולי המכשיר שלהם מקטין? כבר לא יודעת מה לעשות ועל מי לסמוך אשמח לדעתך בכללי וגם האם יש לך נסיון במצב שכל זקיק הפריש 2000 e2 והיה תקין?
תלוי מה זה פרוגסטרון גבוה.
