דלקת בלבלב: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

דרכי טיפול באבנים בכיס המרה

אבנים בכיס המרה היא בעיה רפואית רווחת מאוד. ד"ר גיל אוחנה, רופא כירורג המתמחה בטיפול בגידולים של המעי הגס ומחלות מעי דלקתיות וכן בגידולי הכבד והלבלב, מרחיב על הגורמים המשפיעים על היווצרות אבנים בכיס המרה, על דרכי התמודדות עם התקפי כאב, על סיבוכים אפשריים ועל דרכי הטיפול גורמים רבים תורמים להתפתחות אבנים בכיס המרה, כאשר, ככל הנראה, בכל אדם עם אבנים בכיס המרה מתקיים שילוב של גורמים שונים שהביאו למצב. אחד מהגורמים הללו הוא הפרת האיזון העדין בין מרכיבי המרה (בילירובין, מלחי מרה וכולסטרול) בנוזל המרה, אשר גורם להפיכת המרה ל"סמיכה" ולהתגבשות של אבנים קטנטנות, שנקראות "בוץ מרתי". הבוץ המרתי עלול להתגבש לאבנים גדולות יותר ויותר – תלוי במשך התהליך. מה הם הגורמים הנוספים לאבנים בכיס המרה? גורמים נוספים קשורים לעלייה בגיל, שכן ידוע ששכיחות אבנים בקרב בני 20 היא 2.5% לעומת 25% בקרב בני 60. כמו כן, שכיחות אבנים בכיס המרה גבוהה פי שלושה בקרב נשים מאשר בגברים, בעיקר בשנים שלאחר לידות מרובות ובקרב נשים הנוטלות הורמונים (אסטרוגן). עודף משקל הוא גורם שכיח נוסף...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לדלקת בלבלב

פנקריאטיטיס - תמונת המחשה
פנקריאטיטיס כיס המרה אוגר חומצות ומלחי מרה המסייעים בפירוק המזון ובספיגתו. אולם, כשמצטברים משקעים ה...
ללמוד עוד על דלקת בלבלב
סרטן צוואר הרחם: 3 נשים, 3 ניצחונות-תמונה

כשאלה סיפרה לבעלה על הסרטן, הוא התמוטט נפשית; טל החליטה...

מאת: זאפ דוקטורס...
19/01/2020
אבנים בכיס המרה: האם ומתי לנתח?-תמונה

מהם התסמינים המעידים על אבנים בכיס המרה? מה גורם לתופעה?...

מאת: ד"ר סורין...
16/05/2018
כשהלבלב מעכל את עצמו-תמונה

ברוב המקרים, דלקת חריפה של הלבלב תחלוף תוך זמן קצר, בעזרת...

מאת: ד"ר ארוין...
15/05/2018
סוכרת: חידושים בטיפול התרופתי-תמונה

תכירו את החידושים האחרונים והמרשימים בטיפול בסוכרת: פינוי...

מאת: ד"ר נירית...
26/06/2019
אולי יענין אותך לדעת...
זה אצלנו בדם: הכל על בדיקות דם - תמונה
זה אצלנו בדם: הכל על בדיקות דם
בדיקות דם הם האמצעי היעיל ביותר למדידת...
בדיקת ERCP    - תמונה
בדיקת ERCP
מדריך בדיקות רפואיות: בדיקת...

דלקת בלבלב: רופאים מומלצים

פרופ' מלניק סטיבן

פרופ' מלניק סטיבן

רופא גסטרואנטרולוג ,מומחה לגסטרואנטרולוגיה
מנהל מחלקת פנימית ג' בבי"ח קפלן
(0 דירוג ממוצע)
(0 חוות דעת)

דלקת בלבלב: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

הי. אני בת 66 לאחר 2 התקפים של דלקת הלבלב .ב-2014 הוצאת כיס מרה. בחודש הזה.שוחררתי אחרי יומיים וחצי מבית החולים. בבדיקות דם היום בבריאות כללית:א. pth 10.2 pg/ml.ב. סידן 10.62mg/dl. d.ג. זרחן 3.60mg/dl. בבדיקות שתן איסוף 24 שעות נפח 2000: א.סידן 112 mg.ב.זרחן 281mg. בקשתי לדעת א. מה מראות התוצאות האלו. ב. האם התוצאות האלו יכולות להסביר היווצרות אבנים בדרכי המרה.?(בבדיקת אוטרסאונד בטן אין עדות להרחבת דרכי המרה התוך כבדיות,דרכי המרה אינן מורחבות,לא הודגמו מוקדים הדיים החשודיםלאבנים). אודה מאד על התייחסותכם

שלום רב רמת הסידן מעט מוגברת, אין קשר לאבני מרה. לגבי אבני מרה יש לשאול בפורום המתאים

שלום ,בעלי חלה בדלקת חריפה של הלבלב באישפוז לאחר צום של יומיים הומלצ על יום של נוזלים ולאחר מכן לחזור לאט לאט לתזונה רגילה אך דלת שומן , בימים הראשונים לאחר ששוחרר מבית החולים מה מומלץ לאכול? האם יש להקפיד על לחם\אורז מקמח מלא בלבד"? האם אפשר מעדני חלב רק ללא שומן בכלל? האם יש להפריד חלבונים ופחממות על מנת לא להעמיס על הכיבה? אשמח לטיפים בנושא.תודה

שלום שרון, דיאטה דלת שומן אומרת: ללא טיגון, ללא תוספת שמן למזון מוכן, מוצרי חלב דלי שומן, עד 1.5%, לכל היותר 3%. לחם, אורז, תפוחי אדמה וכל התוספות החמות רגיל, ללא תוספת שמן. בשר אפוי או מבושל, להוריד עור מעוף. מרקים מירקות, לחם מחיטה מלאה, פסטרמה דלת שומן ועוד. כמו כן רצוי להבין את מקור הדלקת, האם מעודף טריגלצרידים, האם על רקע חסימתי של דרכי מרה? בברכה,דנה

שלום אני רציתי לשאול בקשר לבדיקה c.r.p וchromogranin a שני הבדיקות תוצאה פחות מי הנורמה מה זה אומר ?בעלי במשך 3 שנים סובל מי שלשולים וירידה במשקל בקולונוסקופיה הראשונה הדגימו acute colitis ובעלי קיבל טיפול אנטיביאוטיקה לאחרי טיפול בעוד כי 10 ימים שוב חזרו כאבים ושלשול אז בבכיקה נוספת היה הוחלת ניתוח לדריתת דיס מרה .עבר ניתוח לכריתת כיס מרה ואחריי שבועיים היה מאושפז עם פנקראטיטיס ושוב דאבים מי צד ימין בבטן ושלשולים אחרי בדיקות רבות עדיין אין הבחנה למצבו אבל הוא סובל מי שלשולים וכאבים בצד ימין בבטן עליונה וגב אכשיו קיבלנו הצאה לבדיקת קפסולה העם את חושבת שכדאי לעבור אותה גם בבדיקות דם אחרונות הבדיקה של folic acid היא פחות מי נורמה אני נשמח עם תוכלי ליעץ לנו פשוט אנחנו כבר אלכנו לאיבוד ולא מבינים למה לחקות תודה מראש

שלום רב, לגבי השלשולים, ממליצה להתיעץ עם הרופא הגסטרואנטרולוג המטפל. לגבי רמת כרומוגרנין A נמוכה - זה בסדר אם זה נמוך(בד"כ אם מדובר בגידולים נוירואנדוקרינים הרמה היא גבוהה). בברכה, ד"ר גלסברג

שלום, לאחרונה ביצעתי בדיקת דם ל CA 19-9 במעבדה בצפון מטעם קופ"ח שבה נמצא 44.3 NG/ML. תוצאות הבדיקה החוזרת היו 36 NG/ML. חזרתי על הבדיקה שוב באופן פרטי בבי"ח איכילוב ונמצא 28.40 U/ML. בדיקה זו סומנה כחריגה, כאשר הגרף מראה שהתוצאה נמוכה מהנורמה - כלומר מחוץ לסוגריים. אינני מבינה כיצד התוצאה נמוכה מהנורמה כאשר הנורמה היא 0.0-31 NG/ML? בנוסף,הייתי שמחה לדעת מה היחס בין יחידות המידה שבבדיקה הראשונה לשלישית? האם התוצאה תקינה? בהערות הבדיקה נרשם שהמכשיר לא מודד ערכים נמוכים מ-3. הערה זו מופיעה תמיד באופן כללי או שמדובר בהערה ספציפית וחריגה? אבקש לציין שהבדיקה ניתנה בעקבות המצאות ציסטה בשחלה. בדיקת CA 125 יצאה תקינה. שאלה נוספת היא האם נכון שבבדיקת MRI בטן רואים פחות טוב מבדיקת CT בטן - לעניין גילוי סרטן בכבד, בטחול ובשאר חלל הבטן? תודה מראש, צמור.

שלום רב בדיקת הסמן CA19-9 הינה בעייתי וכן גם ערכי הנורמה, ההתייחסות לבדיקה צריכה להיות של הרופא המטפל בהתאם לממצאים הקליניים בלבד. כשהתוצאות גבוליות ללא כל ממצא לעתים פשוט עוקבים אולם כאמור ההחלטה צריכה להתקבל על ידי הרופא המטפל. MRI הינו אמצעי טוב גם להדמית הכבד והבטן, לעתים מדמה פחוחת טוב בלוטות אך בהחלט נחשב אמצעי הדמיה מקובל

ראשית תודה על תגובתך, אך אשמח לקבל עוד פרטים. אשמח אם תוכלי לפרט מה בעייתי בבדיקה? כיצד ערכי נורמה יכולים להיות בעייתים? אינם ערכים קבועים מראש? האם התייחסת לבדיקה השלישית שבוצעה באיכילוב? או שמא לערכים שנקבעו בקופ"ח בצפון? כעת אני אמורה לבצע בדיקת גסטרו וקולונסקופיה. האם די בבדיקות אלו? רופאה בצפון מתעקשת על בדיקת CT, אך בשל הקרינה הרבה אני מעדיפה MRI. מתשובתך הבנתי שMRI זו בדיקה טובה, שיכולה להחליף את בדיקת הCT, האם הבנתי נכון?

לעתים דוקא לאור המרקר הזה יש צורך בסונר אנדוסופי כיוון שמכוון יותלר ללבלב ודרכי מרה, MRI ו CT שתיהן מדמות טוב לבלב אך סונר אנדוסופי טוב יותר הבדיקה באיכילוב הינה באותו אזור גבולי, אני לא בקיאה בהשואה המודיקת בין הערכים ערכי נורמה יכולים להיות בעייתים בסמני סרטן מאחר וסמנים אלו עולים מסיבות נוספות לא ספציפיות כמו דלקת בלבלב את צריכה גם ללכת לראות גסטרואנטרולוג אם עדיין לא ראית

האם עלי לחשוש מסרטן שלא במערכת העיקול? סרטן ברקמות הרכות? בחלל הבטן? או בכל מקום שעלול שלא להתגלות בסונר?

נמצא בקע ודלקת בושט. האם הדלקת בושט יכולה להיות הסיבה לתוצאה החריגה של הca 19-9?

פורומים בנושא דלקת בלבלב
פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
פרופ' צבי צדיק ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לאנדוקרינולוגיה והפ...
פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
ד"ר אלון רפאל יענה על שאלות בכל תת התחומים של כירורגיה קולורקטלית ופרוקט...
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
ד"ר יוסף דיין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לשילוב בין רפואה קונ...