אנלוגים לסומטוסטטין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גידולים נוירואנדוקרינים: יש חדש

עלייה ביכולת האבחון והטיפול בגידולים הנוירואנדוקרינים הנדירים. מהם טיפולי Everolimus ו-Sunitinib שהוכנסו לסל הבריאות? סקירת החידושים הרפואיים גידולים נוירואנדוקרינים (Neuroendocrine tumors - NET) או בשמם הקודם "קרצינואיד", תוארו לראשונה לפני למעלה מ-100 שנה. מדובר בגידולים נדירים (היארעות של 35/100,000 מקרים) בעלי התנהגות ביולוגית מורכבת.מהם גידולים נוירואנדוקרינים?הגידולים הנוירואנדוקרינים, שמוצאם בתאים ממקור אנדוקריני או עצבי, כוללים מגוון רחב מאד של גידולים ממקורות שונים (מעי דק - השכיח ביותר, לבלב, ריאה ויותרת הכליה), בדרגות ממאירות שונות (החל מגידולים בעלי התנהגות כמעט שפירה - וכלה בגידולים בעלי התנהגות אלימה ביותר, דוגמת small cell carcinoma. דרגת הממאירות תלויה בגודל, במיקום, ובהיסטולוגיה של הגידול.ייחודם של גידולים נוירואנדוקרינים הוא ביכולת לייצר, לאחסן ולהפריש מגוון רחב של חלבונים והורמונים, המשפיעים על תסמיני...
ללמוד עוד על אנלוגים לסומטוסטטין
גידולים נוירואנדוקרינים: יש חדש-תמונה

עלייה ביכולת האבחון והטיפול בגידולים הנוירואנדוקרינים...

מאת: ד"ר אסתר...
15/11/2016

אנלוגים לסומטוסטטין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום גידולים נוירואנדוקריניים שלא מפרישים הורמונים לאחר פותולוגיה, האם טיפול בסנדוסטטין לטווח ארוך יעיל גם במצב כזה? (לאחר כריתת גידול ראשי ומשני במעי דק NETG2) האם זריקות משפיעות על פוריות? תודה מראש

שלום רב, באחלט כן. ההמלצה היום היא לתת טיפול בזריקה של אנאלוג לסומטוסטטין לא רק בגידולים עם הפרשה הורמונלית יתר, אבל גם בגידולים לא מפרישים (שהם הרוב), בתנאי שישנה קליטה חיובית בגידול בבדיקת המיפוי לקולטנים לסומטוסטטין - וזה במטרה לדכא את השגשוג (פרוליפרציה) של תאיי הגידול. לא, אין קשר ידוע בין מתן זריקות הנ"ל לבין ירידה בפוריות. בברכה, ד"ר גלסברג

אני חולה בקרצינואיד והתחלתי טיפול בסנדוסטטין. האם יש מניעה לקבל חיסונים רגילים כמו חיסון נגד שפעת וחיסון נגד דלקת ראות?

שלום רב, לא אין כל בעיה לקבל חיסונים. בברכה, ד"ר גלסברג

אני חולת קרצינואיד. מהו הזמן המינימלי הנדרש בין זריקת סנדוסטטין לבדיקת הדמיה ב- Ga68?

לאה שלום, בד"כ, 4 שבועות. בהצלחה, ד"ר גלסברג

שלום רב! לאחר תלונות במשך 5 שנים על יציאות מרובות וכאבים באפיגסטרוום ושנתיים אחרונות הקאות וכאבים חזקים מספר דקות לאחר אוכלץ רק לפני שנה הובחן ileal net grade 2.עברתי כריתה מעי דק 32 ס"מ של גוש3*3 ס"מ חודר עד שרירית,הגידול חיובי לכרומוגרנין וסינפטופיזין. K167 10% אך נצפו מעט מיטוזות.2/4 קשרי לימפה גרורתיים וכן קבוצות תאי גידול ברקמת שומן.כרומוגרנין-תקין,איסוף שתן -תקין,NSE היה מעט מוגבראך התנרמל.ב2007 גם עברתי סרטן השד.בPET DOTATATE-Ga68 ללא קליטה.אם את ממליצה טיפול בסנדוסטטין 30. תודה רבה

שרה שלום, חד משמעי כן. למרות שהגידול הוצא, יש לו אינדקס שגשוגי מוגבר, ופיזור לקשרי לימפה וכו'. לכן, אני כן ממליצה. אשמח לייעץ בהמשך בברכה ובהצלחה ד"ר גלסברג

תודה רבה לך.