אי שפיות זמנית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אי שפיות זמנית: אבחון וטיפול

מעשי אלימות מזעזעים בתקופה האחרונה העלו לדיון הציבורי את הטענה בדבר אי שפיות זמנית. מתי מדובר באמת באובדן שפיות ומתי מדובר בהתחזות, במטרה לחמוק מעונש? "אי שפיות זמנית" - מושג שאנו נוטים להשתמש בו, כאשר אנו מתקשים לעכל מעשי אלימות אכזריים, כדוגמת מקרי הרצח המזעזעים שאירעו בשבועות האחרונים; עם זאת, נדירים המקרים בהם מבצעי המעשים האלימים והאכזריים באמת סובלים מחוסר שפיות. הטענה לאי שפיות זמנית היא טענה משפטית הנטענת מטעם הסניגורים של מבצע הפשע, על מנת להציג אותו כבלתי כשיר לעמוד לדין, היות שסבל מחוסר תפיסת מציאות נכונה. מהי טענה משפטית בדבר אי שפיות זמנית?הטענה המשפטית היא שאיבוד קשר עם המציאות הוביל לאיבוד שפיות ולחוסר שליטה וחוסר אחריות של אדם על מעשיו - ולכן הוא לא יישא באחריות פלילית למעשיו. במקרה כזה, ההגנה צריכה להוכיח שאכן מבצע הפשע לא יכול היה להימנע מהמעשה ולא היה מודע לו. למרות שטענה לאי שפיות זמנית נטענת בהרבה מקרים -...
ללמוד עוד על אי שפיות זמנית
אי שפיות זמנית: אבחון וטיפול-תמונה

מעשי אלימות מזעזעים בתקופה האחרונה העלו לדיון הציבורי את...

מאת: פרופ' משה...
25/04/2017

אי שפיות זמנית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום כבוד הרופאה , אני כבר 70 יום נוטל את התרופה אינווגה 6 מג לטיפול בסכיזופרניה במיוחד מסוג simple ולטיפול בהפרעת אישיות מאשכול A סכיזוטיפלית ולטיפול בהפרעת אישיות גבולית שמתבטאת בהתפרציות כעס וזעם ואלימות אימפולסיביות וחוסר יציבות במצב רוח והתפרציות שיגעון זמני רגעי של אלימות מילולית וזריקת ושבירת חפצים , אני מרגיש שיפור מסויים בתסמינים החולניים שלי שזה שיפור מסוים במצב הרוח וירידה ברמת החרדה והעצבנות אם כי השיפור לא מרצה אותי מספיק ואני מרגיש שהמצב שלי עדיין בלתי מאוזן, רציתי לשאול כמה זמן לוקח לאינווגה 6 מג לראות את ההשפעה החיובית המלאה שלה זאת אומרת כמה זמן מינימום וכמה זמן מקסימום לפי המחקרים שנעשו על התרופה במינון 6 מג , האם צריך לתת לתרופה עוד זמן או שצריך להעלות המינון ל 9 מג , מתי מחליטים להעלות את המינון ל 9 מג , יש לציין שאני לפעמים מתקשה להתרכז וסובל מחוסר שקט פנימי ורצון עז לעשן הרבה סיגריות האם תופעות אלו קשורות לאינווגה ?! אני גם מאז שהתחלתי אינווגה אני סובל מחוסר יכולת להירדם - סובל מחוסר שינה אינסומניה ?! ביחד עם האינווגה אני נוטל סרנדה 200 מג וקלונקס חצי מג כפול 3 ופרולול 30 ופרוטיאזין 50 ומירו 30 ולפעמים סירקדין וסטילנוקס לשינה ופראמין לבחילות , האם צרעך להוסיף מייצב מצב רוח ואיזה אם בכלל ?! תודה מכל הלב !

באופן כללי תרופות אנטיפסיכוטיות משפיעות באופן די מיידי כתרופות נוגדות חרדה (major tranquilizers), ההשפעה האנטיפסיכוטית מופיעה לרוב תוך שבועיים. אינווגה בדרך כלל לא גורמת לאינסומניה אלא יותר לעייפות אבל התגובה היא אישית ויכולה להיות קשורה למצב הנפשי ולא רק לטיפול. מאחר ואתה עדיין לא מרגיש טוב כדאי לפנות לפסיכיאטר המטפל ולהתייעץ איתו לגבי הטיפול. אין אפשרות לתת ייעוץ תרופתי ללא בדיקה.

שלום כבוד הרופא , אני כבר 70 יום נוטל את התרופה אינווגה 6 מג לטיפול בסכיזופרניה במיוחד מסוג simple ולטיפול בהפרעת אישיות מאשכול A סכיזוטיפלית ולטיפול בהפרעת אישיות גבולית שמתבטאת בהתפרציות כעס וזעם ואלימות אימפולסיביות וחוסר יציבות במצב רוח והתפרציות שיגעון זמני רגעי של אלימות מילולית וזריקת ושבירת חפצים , אני מרגיש שיפור מסויים בתסמינים החולניים שלי שזה שיפור מסוים במצב הרוח וירידה ברמת החרדה והעצבנות אם כי השיפור לא מרצה אותי מספיק ואני מרגיש שהמצב שלי עדיין בלתי מאוזן, רציתי לשאול כמה זמן לוקח לאינווגה 6 מג לראות את ההשפעה החיובית המלאה שלה זאת אומרת כמה זמן מינימום וכמה זמן מקסימום לפי המחקרים שנעשו על התרופה במינון 6 מג , האם צריך לתת לתרופה עוד זמן או שצריך להעלות המינון ל 9 מג , מתי מחליטים להעלות את המינון ל 9 מג , יש לציין שאני לפעמים מתקשה להתרכז וסובל מחוסר שקט פנימי ורצון עז לעשן הרבה סיגריות האם תופעות אלו קשורות לאינווגה ?! אני גם מאז שהתחלתי אינווגה אני סובל מחוסר יכולת להירדם - סובל מחוסר שינה אינסומניה ?! ביחד עם האינווגה אני נוטל סרנדה 200 מג וקלונקס חצי מג כפול 3 ופרולול 30 ופרוטיאזין 50 ומירו 30 ולפעמים סירקדין וסטילנוקס לשינה ופראמין לבחילות , האם צרעך להוסיף מייצב מצב רוח ואיזה אם בכלל ?! תודה מכל הלב !

מוסיפים מייצב רק אם יש חוסר יציבות במצב הרוח. האם זהו המצב?

אכן כן . מה עדיף דפלפט או טגרטול ?

פרופ' זיידמן, אני עוקבת אחריך שנים בהערצה! שאיבה ב 28/11 החזרה ב 1/12. בדיקה ביתית שלילית ב 11/12. ב 12/12 לא לקחתי קרינון (אי שפיות זמנית). היום 13/12 בבדיקת דם- בטא 36 פרוגסטרון 11. האחיות נלחצו מהפרוגסטרון והנחו אותי לקחת פעמיים קרינון. מה אתה יכול לספר לי על הערכים?

הערכים אכן קצת נמוכים. קרינון פעמיים ביום כמה ימים נראה לי רעיון טוב. בהצלחה.

לא עשית מוקדם מדי את הבדיקת הריון?

בס"ד שלום ליאת קיום אני עוד מספר ימים בן 21 עברתי הטרדה מינית בגיל 12 וחצי במעלית ע"י אדם ענק בן 31 ממש גועל נפש של בנאדם ודוחה. את האדם אני הכרתי תוך כדי שעבדתי במכירת מוצרי מזון לפני ההזמנות של האנשים והייתי מספק להם את זה עד הבית לאחר שנבאתי לו את ההזמנה הוא יצא החוצה חיבק אותי הצמיד לי את הראש שלי לזקנו ואני מתוך תמימות שמתי את ידי המותן שלו. לאחר מכן נכנסתי למעלית והמעלית הייתה מאוד צרה והוא נכנס אחרי ואז שנסגרה הדלת הוא ממש נשכב עלי בעמידה נישק אותי בלחי והרגשתי את איבר מינו ומייד עדפתי אותו ממני ובדיוק ויצאתי מהמעלית כולי רועד סיד ובוכה ואז התקשרו לאבי ולאחי והגיע משטרה ועצרה אותו אבל מאותו יום נהייתי "בעייתי" וזה מתבטא בכך שאני תמיד דרוך לכל מצב שאם יקרה לי משהו אם מישהו רוצה לפגוע בי וגם הסתובבתי בחברה קצת עבריינית והכל התערבב לי ביחד אבל הבעיה שלי היא שתמיד יש לי את הפחד הזה ואין לי אמון באנשים רק בגיל 20 הגעתי לטיפול אצל עו"ס כשנה דרך הצבא ואז הפסיקו לי את הטיפול כאמור המצב שלי היום שאני לא סומך על אף אחד אני פוחד לעלות במדרגות לבית,יש לי עצבים אטומים,אני יכול להכנס למצב של "אי שפיות זמנית" וזה אומר שאני יכול לעשות דברים שאני לא מודע מה הנזק שיכול להגרם,לא יכול לישון במקום שהוא לא הבית שלי לא הולך לי בשום דבר אני תמיד מתעצבן מגיב וכנראאה ככה גם בזוגיות. סוף שבוע הזה קרה לי משהו מאוד מלחיץ יצאתי לבילוי וחכיתי לחבר ופתאום באה רכב ג'פ וההייתה שמה "בחורה" שהחלה לשאול אותי מה אני עושה פה וזה ובסוף התברר לי שהיא קוקסנלית ואני ישר נכנסתי להלם כזה אבל למזלי עצרתי את עצמי מלהגיב בעצבים. האם תוכלי לעזור לי לתקן את המצב שאני נמצא בו?נפשית ופיזית

שלום רב, צר לי לשמוע על החוויה הקשה שעברת כנער צעיר. הסיפור שלך מדגים את הנזק העצום שיוצרים עברייני המין בנשמות קרבנותיהם הצעירים, שנושאים עמם את הטראומה שנים רבות. לצערי, היכולת שלי לעזור ממרחק, דרך האינטרנט, מוגבלת למדי. זו חוויה קשה שיש לעבד בטיפול, מתוך תקווה להיפטר מהסימפטומים הפוסט-טראומטיים, ולבסס מחדש תחושת אמון בעצמך ובסובבים אותך. תוכל לקרוא עוד על פגיעה מינית בילדים-בנים כאן - http://www.macom.org.il/topic_malerape.asp ולהיעזר בקו הסיוע שיוכל להפנות אותך לקבלת עזרה בטל: 1203 בהצלחה ליאת